1、夏夏 季季 温温 心心 阳阳 法法治疗心脏病治疗心脏病 本溪市中医研究所 中医不仅是研究治疗疾病的医中医不仅是研究治疗疾病的医学，而是研究人体生命规律的科学。学，而是研究人体生命规律的科学。中医的第一部经典著作中医的第一部经典著作黄帝内经黄帝内经的核心思想并不是教我们如何治病，的核心思想并不是教我们如何治病，开篇上古天真论、四气调神大论教开篇上古天真论、四气调神大论教我们如何生活才能不得病，对于事我们如何生活才能不得病，对于事物的发展我们要防患于未然，对于物的发展我们要防患于未然，对于健康我们要健康我们要“治未病治未病”，其核心就，其核心就是养生，也是一种预防为主的思想。是养生，也是一种预防为
2、主的思想。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 中医常把人放在两个圈来研究，一个是自然圈，认为人是自然的产物，中医常把人放在两个圈来研究，一个是自然圈，认为人是自然的产物，黄帝内经黄帝内经：“人以天地之气生，四时之法成人以天地之气生，四时之法成”，四时春夏秋冬、，四时春夏秋冬、风寒暑湿燥火自然环境与生命息息相关，健康是人与自然相适应的结风寒暑湿燥火自然环境与生命息息相关，健康是人与自然相适应的结果。当人与自然不相协调时，人就要发病，中医第一个病因就是外感果。当人与自然不相协调时，人就要发病，中医第一个病因就是外感六淫，中医研究运气学，探索四时运动的气与生命的关系；第二个圈六淫，中医研究
3、运气学，探索四时运动的气与生命的关系；第二个圈是社会圈，人有七情六欲、喜怒忧思悲恐惊（内伤七情）与人的生命、是社会圈，人有七情六欲、喜怒忧思悲恐惊（内伤七情）与人的生命、健康的关系，七情处健康的关系，七情处于正常状态时，人的气血运于正常状态时，人的气血运行正常；情绪变化异常，气行正常；情绪变化异常，气血逆乱，就会产生疾病。中血逆乱，就会产生疾病。中医讲虚邪贼风，避之有时，医讲虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。因此自然内守，病安从来。因此自然变化与情绪变化是导致疾病变化与情绪变化是导致疾病的关键，也是我们养生的重的关键，也是我们养生的重点。点。夏
4、季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 一、什么是一、什么是“冬病夏治冬病夏治”冬病夏治是根据内经冬病夏治是根据内经“春夏养阳春夏养阳”的原理而开展的一种疗法，冬病就的原理而开展的一种疗法，冬病就是所谓在冬天容易发作或加重的疾是所谓在冬天容易发作或加重的疾病，这种疾病往往可以在夏季疾病病，这种疾病往往可以在夏季疾病的缓解期的时候进行治疗，来减少的缓解期的时候进行治疗，来减少在冬天或春天发作次数、缓解发展在冬天或春天发作次数、缓解发展程度，所以叫冬病夏治。程度，所以叫冬病夏治。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 素问素问.四气调神大论四气调神大论曰曰“夫四时阴阳者，万物夫四时阴阳者
5、，万物之根本也。所以圣人春夏之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长根，故与万物沉浮于生长之门，逆其根，则伐其本，之门，逆其根，则伐其本，坏其真矣。故四时阴阳者，坏其真矣。故四时阴阳者，万物之终始也，死生之本万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩道者，圣人行之，愚者佩之之”。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 春夏养阳，秋冬养阴的意义在于利用自然界四春夏养阳，秋冬养阴的意义在于利用自然界四时阴阳来调整人体阴阳。如人体的阳气不足，可借时阴阳来调整
6、人体阴阳。如人体的阳气不足，可借助春夏的阳热之气来温养；阴精不足，可利用秋冬助春夏的阳热之气来温养；阴精不足，可利用秋冬收藏之气以涵养。阳虚者，可于春夏季节，借助自收藏之气以涵养。阳虚者，可于春夏季节，借助自然界阳气生发之势，再给予适当的养阳之品，从而然界阳气生发之势，再给予适当的养阳之品，从而起到更强的补阳作用。其原理是因为冬天人体阳气起到更强的补阳作用。其原理是因为冬天人体阳气比较弱，防病、抗病能力就降低了，夏令三伏，自比较弱，防病、抗病能力就降低了，夏令三伏，自然界烈日炎炎，阳气旺盛，此时人体为了顺应天时，然界烈日炎炎，阳气旺盛，此时人体为了顺应天时，机体处于机体处于“阳盛于外而虚于内阳
7、盛于外而虚于内”的境地，腠理开泄，的境地，腠理开泄，汗液增多，加上暑热之气逼人，易导致人体阳气宣汗液增多，加上暑热之气逼人，易导致人体阳气宣发太过而出现阳气内乏的夏令生理特征。要抓住夏发太过而出现阳气内乏的夏令生理特征。要抓住夏季有利时机，温补阳气，让人体的阳气强大起来，季有利时机，温补阳气，让人体的阳气强大起来，冬天收藏的阳气就会增多，就可以抵御邪气侵袭人冬天收藏的阳气就会增多，就可以抵御邪气侵袭人体，将疾病制止于未发之时，属于体，将疾病制止于未发之时，属于“上工治未病上工治未病”的一种疗法。的一种疗法。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 圆运动的古中医学圆运动的古中医学中，有这样
8、一幅图，表达的是中，有这样一幅图，表达的是太阳射到地面的热，经秋冬下降沉入地下，春夏时候太阳射到地面的热，经秋冬下降沉入地下，春夏时候上升浮于地面之上，到秋冬复又下降，这样周而复始上升浮于地面之上，到秋冬复又下降，这样周而复始的圆运动过程，圆运动认为，人是天地所生。所以人的圆运动过程，圆运动认为，人是天地所生。所以人体阳气的运行，同样符合体阳气的运行，同样符合这种天地间升、浮、降、这种天地间升、浮、降、沉的圆运动法则。秋冬的沉的圆运动法则。秋冬的时候，人的阳气收藏在体时候，人的阳气收藏在体内；春天的时候，阳气开内；春天的时候，阳气开始向外布散，到了夏天，始向外布散，到了夏天，阳气更是浮于体表，
9、而这阳气更是浮于体表，而这个时候，体内是虚寒的。个时候，体内是虚寒的。从现代科学来理解，夏天的时候，我们皮肤表从现代科学来理解，夏天的时候，我们皮肤表面的血液循环非常快；相对而言，内脏的血液循环面的血液循环非常快；相对而言，内脏的血液循环非常慢，身体的代谢能力反而是降低了。所以夏天非常慢，身体的代谢能力反而是降低了。所以夏天最容易伤人的就是寒凉之品，它是最反季节性的食最容易伤人的就是寒凉之品，它是最反季节性的食物。中医讲道法自然，夏天自然界就没有冰，你创物。中医讲道法自然，夏天自然界就没有冰，你创造出冰去吃了，他对人体的损害很大。夏天体内的造出冰去吃了，他对人体的损害很大。夏天体内的血液循环比
10、较慢，此时受寒或者吃凉药导致血液循血液循环比较慢，此时受寒或者吃凉药导致血液循环更慢，就会产生出很多疾病。环更慢，就会产生出很多疾病。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 二、心脏病的病机是二、心脏病的病机是“阳微阴弦阳微阴弦”。u 素问素问.金匮真言论金匮真言论云云:“背为阳、阳中之阳，心也。背为阳、阳中之阳，心也。”谓心居上焦，属阳脏而主阳气。谓心居上焦，属阳脏而主阳气。u 素问素问.六节脏象论六节脏象论云云“心者，生之本，神之变也，其心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，
11、通于夏气”。即夏。即夏季气候炎热，五行属火，与人体五脏中的心相对应。季气候炎热，五行属火，与人体五脏中的心相对应。u 素问素问.生气通天论生气通天论云云:“阳气者，若天与日，失其所则阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者折寿而不彰，故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。也。”阳气在人之生命中如日光一样，阳气不足，则寿命阳气在人之生命中如日光一样，阳气不足，则寿命不能长久。夏季心阳最旺盛，有利于人体心脏的生理活动，不能长久。夏季心阳最旺盛，有利于人体心脏的生理活动，故在夏季要顺应天时养护心阳，对于原有心脏病的患者，故在夏季要顺应天时养护心阳，对于原有心脏
12、病的患者，充分利用夏季温通心阳，事半功倍，减少冬季心脏病的复充分利用夏季温通心阳，事半功倍，减少冬季心脏病的复发。发。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 医学源流论医学源流论曰：曰：“心为一身之主，脏腑百骸皆听命心为一身之主，脏腑百骸皆听命于心，故为君主。心藏神，故为神明之用。于心，故为君主。心藏神，故为神明之用。”在中医文在中医文献中对心解释为血肉之心和神明之心。血肉之心即指实献中对心解释为血肉之心和神明之心。血肉之心即指实质性的心脏；神明之心是指接受和反映外界事物，进行质性的心脏；神明之心是指接受和反映外界事物，进行意识、思维、情志等活动的功能。心的生理特性表现出：意识、思维、情
13、志等活动的功能。心的生理特性表现出：其一、心为阳脏而主阳气。心为阳中之太阳，心的阳气其一、心为阳脏而主阳气。心为阳中之太阳，心的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动，使之生机不息，能推动血液循环，维持人的生命活动，使之生机不息，故喻之为人身之故喻之为人身之“日日”。医学实在易医学实在易称：称：“盖人与天地相合，天有日，人也盖人与天地相合，天有日，人也有日，君父之阳，日也有日，君父之阳，日也”心脏的阳热之气，不但维持了心脏的阳热之气，不但维持了本身的生理功能，而且对全身也有温养作用。其二、心本身的生理功能，而且对全身也有温养作用。其二、心与夏气相通应。人与自然是一个统一的整体，自然界的与夏气相通
14、应。人与自然是一个统一的整体，自然界的四时阴阳消长变化，与人体五脏功能活动是相互关联、四时阴阳消长变化，与人体五脏功能活动是相互关联、相互通应的，心通于夏气，是说心阳在夏季最为旺盛，相互通应的，心通于夏气，是说心阳在夏季最为旺盛，功能最强。功能最强。金匮要略金匮要略.胸痹心痛短气病胸痹心痛短气病曰：曰：“夫脉当夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也、心痛者，以其阴弦故也”。仲景论胸痹，着。仲景论胸痹，着重于阳虚和痰湿，所列方剂大多以温通阳气、重于
15、阳虚和痰湿，所列方剂大多以温通阳气、除痰宣痹为主。心脏病患者，一般都畏寒怕冷除痰宣痹为主。心脏病患者，一般都畏寒怕冷，夏季轻，冬季重，每年，夏季轻，冬季重，每年12月至次年月至次年2月之间，月之间，夜间夜间12点以后到天明，不仅易犯病，重者多于点以后到天明，不仅易犯病，重者多于这时死亡，就是心之阳气不足、抗拒外寒功能这时死亡，就是心之阳气不足、抗拒外寒功能较弱的表现。现代人是阳虚为患多：晚上不睡较弱的表现。现代人是阳虚为患多：晚上不睡觉消耗元阳，吃冷饮、吹空调、滥用抗生素损觉消耗元阳，吃冷饮、吹空调、滥用抗生素损耗阳气，再加上生活的压力耗阳气，再加上生活的压力所以在这种社所以在这种社会背景下，
16、用温阳的药效果比较好会背景下，用温阳的药效果比较好,养护阳气是养护阳气是养生治病之本。养生治病之本。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 三、夏季温心阳法治疗心脏病三、夏季温心阳法治疗心脏病 素问藏气法时论素问藏气法时论“合人形以法四时五行而治合人形以法四时五行而治”，人体脏腑功能活动与自然界四时阴阳消长节律统一起人体脏腑功能活动与自然界四时阴阳消长节律统一起来，形成五时应五脏，阴阳消长同步的有机整体。反来，形成五时应五脏，阴阳消长同步的有机整体。反映出人与天地同参，故五脏各以治时。映出人与天地同参，故五脏各以治时。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 最早启用温心阳法治疗胸痹
17、者当属汉代张仲景，他在最早启用温心阳法治疗胸痹者当属汉代张仲景，他在金金匮要略匮要略.胸痹心痛短气病胸痹心痛短气病篇中论述了篇中论述了“胸痹心中痞，留气结胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之主之”。因胸痹发病机理是阳微阴弦，上焦阳气虚衰，胸阳。因胸痹发病机理是阳微阴弦，上焦阳气虚衰，胸阳痹阻，气机郁滞，当急以枳实薤白桂枝汤温通胸阳，通阳开痹阻，气机郁滞，当急以枳实薤白桂枝汤温通胸阳，通阳开痹，则阳气振奋，阴寒自散。病势较缓时用人参汤温中益气，痹，则阳气振奋，阴寒自散。病势较缓时用人参汤温中益气，扶助中阳。
18、胸阳虚衰所造成的心脏病的机理，是在心阳虚衰扶助中阳。胸阳虚衰所造成的心脏病的机理，是在心阳虚衰基础上导致的血瘀、痰浊、水饮等邪气郁伏，更会导致胸阳基础上导致的血瘀、痰浊、水饮等邪气郁伏，更会导致胸阳痹阻，形成恶性循环。痹阻，形成恶性循环。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 现代临床治疗冠心病，常用中药大都以活血化瘀、扩张血现代临床治疗冠心病，常用中药大都以活血化瘀、扩张血管为多见，缺少扶助心阳增强心脏功能之药物，这对冠心病管为多见，缺少扶助心阳增强心脏功能之药物，这对冠心病发作时的胸闷气短、心绞痛等症状，虽能收到一时之效，但发作时的胸闷气短、心绞痛等症状，虽能收到一时之效，但药效不能
19、持久，特别是这些芳香理气、活血化瘀的中成药，药效不能持久，特别是这些芳香理气、活血化瘀的中成药，久服易耗气血，心脏功能更弱。我经常打比喻说，血液运行，久服易耗气血，心脏功能更弱。我经常打比喻说，血液运行，就像自来水在水管中流，要依赖水压。水管生锈，管腔狭窄，就像自来水在水管中流，要依赖水压。水管生锈，管腔狭窄，但如果压力充沛，自来水能畅通无阻；如果压力不足，水就但如果压力充沛，自来水能畅通无阻；如果压力不足，水就上不到高楼，流量渐少，甚至停水。所以治疗冠心病，不可上不到高楼，流量渐少，甚至停水。所以治疗冠心病，不可忽视心阳，舍本求末。我常用人参、附子、桂枝、薤白这些忽视心阳，舍本求末。我常用人
20、参、附子、桂枝、薤白这些药益气助心阳，以促进心脏功能、增强血流循环动力为本，药益气助心阳，以促进心脏功能、增强血流循环动力为本，随证适当加理气活血化瘀、健脾祛痰湿之药。在这一思想指随证适当加理气活血化瘀、健脾祛痰湿之药。在这一思想指导下，治疗心脏病人，可以收到佳效。导下，治疗心脏病人，可以收到佳效。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 圆运动认为，人是天地所生。所以人体圆运动认为，人是天地所生。所以人体阳气的运行，同样符合这种天地间升、阳气的运行，同样符合这种天地间升、浮、降、沉的圆运动法则。秋冬的时候，浮、降、沉的圆运动法则。秋冬的时候，人的阳气收藏在体内；春天的时候，阳人的阳气收藏
21、在体内；春天的时候，阳气开始向外布散，到了夏天，阳气更是气开始向外布散，到了夏天，阳气更是浮于体表，而这个时候，体内是虚寒的。浮于体表，而这个时候，体内是虚寒的。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 “火神派火神派”的鼻祖郑钦安穷究经典三十余年，悟的鼻祖郑钦安穷究经典三十余年，悟出了经典的精髓：出了经典的精髓：“元气为人生阴阳之主宰、人生立元气为人生阴阳之主宰、人生立命全在坎中一阳、万病皆损于一元阳气、治病重在扶命全在坎中一阳、万病皆损于一元阳气、治病重在扶阳。阳。”四川卢氏火神派强调四川卢氏火神派强调“人身立命在于以火立级人身立命在于以火立级，治病立法在于以火消阴，病在阴者扶阳抑阴，
22、并在，治病立法在于以火消阴，病在阴者扶阳抑阴，并在阳者用阳化阴。阳者用阳化阴。”崇尚崇尚“阳气宜通阳气宜通”阳气始终保持在阳气始终保持在“通通”的状态。很多疾病的病因病理，都是机体阳气的状态。很多疾病的病因病理，都是机体阳气的虚损、郁结导致的，治疗强调扶持和温通阳气。人的虚损、郁结导致的，治疗强调扶持和温通阳气。人身阳气：先天肾气，后天脾胃之气结合在一起的混元身阳气：先天肾气，后天脾胃之气结合在一起的混元一气！很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元一气！很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳，命门真火，生命的根基和原动力。所以易经讲：阳，命门真火，生命的根基和原动力。所以易经讲：大哉乾元
23、，万物资始！通俗讲：有了太阳才有了生命大哉乾元，万物资始！通俗讲：有了太阳才有了生命，阳气就是人身的太阳，从养生治病的经历来看：阳，阳气就是人身的太阳，从养生治病的经历来看：阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳、通阳，一刻不可忘，治病用药切切不可伤阳，养阳、通阳，一刻不可忘，治病用药切切不可伤阳。阳。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 圣人春夏养阳，秋冬养阴。夫虚者气出也，夫实者气入圣人春夏养阳，秋冬养阴。夫虚者气出也，夫实者气入也。春夏之时，地下水中所藏的阳气，升出地面之上，地也。春夏之时，地下水中所藏的阳气，升出地
24、面之上，地面之下的阳气减少，人身个体皆以中下为本，今中下阳气面之下的阳气减少，人身个体皆以中下为本，今中下阳气外出，故曰虚也；秋冬之时，地面之上所盛满的阳热，降外出，故曰虚也；秋冬之时，地面之上所盛满的阳热，降入于地面之下的水中，阳气入于水中，中下阳足，故曰实入于地面之下的水中，阳气入于水中，中下阳足，故曰实也。圣人知春夏阳虚于下，故一切起居饮食，皆注意保养也。圣人知春夏阳虚于下，故一切起居饮食，皆注意保养中下的阳气。此时不知保养中下阳气，必不免外热内寒，中下的阳气。此时不知保养中下阳气，必不免外热内寒，上热下寒诸危险病也。圣人知秋冬阳实于下，阳气往是上上热下寒诸危险病也。圣人知秋冬阳实于下，
25、阳气往是上浮的，虽实于下，仍易浮动上来，必须阴气充足，方能将浮的，虽实于下，仍易浮动上来，必须阴气充足，方能将阳降而藏于水气之中。故一切起居饮食，皆注意保养中上阳降而藏于水气之中。故一切起居饮食，皆注意保养中上的阴气，此时如果不注意保养中上的阴气，阴气不足，封的阴气，此时如果不注意保养中上的阴气，阴气不足，封藏不住在下的阳气，来年春夏，根本亏伤，必病极藏不住在下的阳气，来年春夏，根本亏伤，必病极 危险的温病也，故春夏以寒药治病，伤损下部阳气，危险的温病也，故春夏以寒药治病，伤损下部阳气，秋冬以热药治病，扰动下部的阳气，多坏。秋冬以热药治病，扰动下部的阳气，多坏。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳
26、法治疗心脏病 根据春夏养阳，秋冬养阴的理论，我们治疗心脏病的方法温补阳根据春夏养阳，秋冬养阴的理论，我们治疗心脏病的方法温补阳气，调节心肾轴，交通心肾。在夏季阳气外出，故曰虚也气，调节心肾轴，交通心肾。在夏季阳气外出，故曰虚也,夏季心脏病夏季心脏病多处于缓解期，利用夏季阳气盛大之时，用温心阳法祛除郁伏之邪气，多处于缓解期，利用夏季阳气盛大之时，用温心阳法祛除郁伏之邪气，使邪有出路，则心阳自宣。夏季我们科室配成温补心阳散（人参汤即使邪有出路，则心阳自宣。夏季我们科室配成温补心阳散（人参汤即理中汤合桂枝甘草汤、瓜蒌薤白半夏汤，加黄芪做成散剂），每次理中汤合桂枝甘草汤、瓜蒌薤白半夏汤，加黄芪做成散剂
27、），每次5至至10克，少量服用以温补心阳，取其少火生气。从头伏至三伏，服用一克，少量服用以温补心阳，取其少火生气。从头伏至三伏，服用一个多月。方中理中丸用白术健脾除湿；干姜辛温祛寒；人参、炙甘草个多月。方中理中丸用白术健脾除湿；干姜辛温祛寒；人参、炙甘草补中气之虚，是温补脾胃之阳的主方。桂枝甘草汤是温心阳的主方，补中气之虚，是温补脾胃之阳的主方。桂枝甘草汤是温心阳的主方，瓜蒌薤白半夏汤温通胸阳，通阳开痹，则阳气振奋，阴寒自散。温补瓜蒌薤白半夏汤温通胸阳，通阳开痹，则阳气振奋，阴寒自散。温补心阳散能使心阳充足，就能下温肾阳，化生肾精。心阳散能使心阳充足，就能下温肾阳，化生肾精。夏季温心阳法治疗心
28、脏病夏季温心阳法治疗心脏病 夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 秋冬之时，地面之上所盛满的阳秋冬之时，地面之上所盛满的阳热，降入于地面之下的水中，阳气入热，降入于地面之下的水中，阳气入于水中，中下阳足，故曰实也。冬季于水中，中下阳足，故曰实也。冬季配制膏方，以六味地黄丸、左归饮、配制膏方，以六味地黄丸、左归饮、四逆汤、理中汤为底方加人参、黄芪，四逆汤、理中汤为底方加人参、黄芪，阴中求阳，温补肾精以化生肾气，肾阴中求阳，温补肾精以化生肾气，肾中精气充足，以上养心阴，使心肾相中精气充足，以上养心阴，使心肾相交，源泉不竭。秋冬季节以培补肾精交，源泉不竭。秋冬季节以培补肾精为主，用药不能太热
29、，以免扰动元阳。为主，用药不能太热，以免扰动元阳。我们把人体比作一台机器，心脏的功我们把人体比作一台机器，心脏的功能比作一个发动机，肾精就是油，心能比作一个发动机，肾精就是油，心肾相交，生命不息。经过十余年的临肾相交，生命不息。经过十余年的临床观察，确实能减少心脏病的发作，床观察，确实能减少心脏病的发作，减少患者住院次数，减少心衰发作，减少患者住院次数，减少心衰发作，延长患者寿命。延长患者寿命。四、典型病例：四、典型病例：1、张淑梅，女、张淑梅，女74岁。就诊日期岁。就诊日期2009年年11月。月。高血压病史四十余年，糖尿病史二十余年，心脏病史高血压病史四十余年，糖尿病史二十余年，心脏病史17
30、年。患者年。患者于于2006年年10月月20日突发心绞痛在我市中心医院住院治疗，经冠状动日突发心绞痛在我市中心医院住院治疗，经冠状动脉照影提示，冠状动脉左回旋支、前降支堵塞脉照影提示，冠状动脉左回旋支、前降支堵塞75%以上，建议支架治以上，建议支架治疗，患者因为害怕紧张拒绝。用溶栓保守治疗，好转出院疗，患者因为害怕紧张拒绝。用溶栓保守治疗，好转出院.此后常发心此后常发心绞痛，每年均需住院绞痛，每年均需住院3-4次。次。刻诊：患者形瘦，恶寒纳呆，睡眠不实，早醒，大便不成形，气刻诊：患者形瘦，恶寒纳呆，睡眠不实，早醒，大便不成形，气短乏力，时胸闷气短，动则心前区疼痛，舌质淡暗，舌苔薄白，舌体短乏力
31、，时胸闷气短，动则心前区疼痛，舌质淡暗，舌苔薄白，舌体胖大有齿痕，脉沉涩无力。胖大有齿痕，脉沉涩无力。六经辨证属于太阴少阴合病。六经辨证属于太阴少阴合病。方用四逆辈：炙附子方用四逆辈：炙附子25克（先煎克（先煎1小时）干姜小时）干姜30克炙甘草克炙甘草30克桂克桂枝枝1克克5人参人参15克白术克白术25克六剂水煎服，每日一剂。一周后患者诸症减克六剂水煎服，每日一剂。一周后患者诸症减轻。正值冬季配以膏方口服。以六味地黄丸、左归饮、四逆汤、理中轻。正值冬季配以膏方口服。以六味地黄丸、左归饮、四逆汤、理中汤为底方加人参、黄芪。汤为底方加人参、黄芪。3个月服用膏方两料，心绞痛发作次数减少。个月服用膏方
32、两料，心绞痛发作次数减少。夏季服用温补心阳散一个月，病情基本稳定，很少发作心绞痛。从到夏季服用温补心阳散一个月，病情基本稳定，很少发作心绞痛。从到我院治疗后至今已经我院治疗后至今已经7年多，一直没再住院。年多，一直没再住院。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病 2 2、王冰峰，男、王冰峰，男3434岁。就诊日期岁。就诊日期20132013年年5 5月。月。患者平素身体尚好，能从事体力劳动。患者平素身体尚好，能从事体力劳动。20132013年春季无诱因突发胸闷年春季无诱因突发胸闷气短，乏力，逐渐胸部憋闷，不能行走，急诊到本钢总医院住院治疗，气短，乏力，逐渐胸部憋闷，不能行走，急诊到本钢总
33、医院住院治疗，诊断为诊断为“扩张性心肌病扩张性心肌病”，心脏射血分数为，心脏射血分数为15%15%。同时发现有高血压病、。同时发现有高血压病、糖尿病。因反复出现心衰不能纠正，随转诊至中国医科大学附属二院住糖尿病。因反复出现心衰不能纠正，随转诊至中国医科大学附属二院住院治疗一个月，血压、血糖控制平稳，唯心衰不能纠正，因没有特效药院治疗一个月，血压、血糖控制平稳，唯心衰不能纠正，因没有特效药治疗而出院，出院时心脏射血分数为治疗而出院，出院时心脏射血分数为20%20%。靠口服西地兰、利尿剂、降。靠口服西地兰、利尿剂、降糖降压药维持。糖降压药维持。刻诊：患者形体微胖，恶寒汗出，经常感冒发烧，乏力气短，
34、不能刻诊：患者形体微胖，恶寒汗出，经常感冒发烧，乏力气短，不能行走，动则心悸、胸闷胸痛，睡眠不实，夜间经常因胸部憋闷而惊醒，行走，动则心悸、胸闷胸痛，睡眠不实，夜间经常因胸部憋闷而惊醒，不能平卧，面部、双下肢浮肿，大便干燥。舌质紫暗、胖嫩，舌苔白腻，不能平卧，面部、双下肢浮肿，大便干燥。舌质紫暗、胖嫩，舌苔白腻，双手脉沉弱无力。一派少阴心肾阳虚之象。双手脉沉弱无力。一派少阴心肾阳虚之象。我们选用真武汤合瓜蒌薤白半夏汤、葶苈大枣泻肺汤加黄芪、人参我们选用真武汤合瓜蒌薤白半夏汤、葶苈大枣泻肺汤加黄芪、人参汤剂口服两个月后症状减轻，心脏射血分数增加到汤剂口服两个月后症状减轻，心脏射血分数增加到35%35%，正值夏季服用，正值夏季服用温补心阳散一个月，冬季服用温补肾精的膏方以交通心肾，病情稳定，温补心阳散一个月，冬季服用温补肾精的膏方以交通心肾，病情稳定，经过两年多的治疗，现在心脏射血分数增加到经过两年多的治疗，现在心脏射血分数增加到50%50%以上，心衰基本控制，以上，心衰基本控制，患者已经能正常上班，可从事轻微体力活动。患者已经能正常上班，可从事轻微体力活动。夏季温心阳法治疗心脏病夏季温心阳法治疗心脏病
