1、推拿手法主讲教师:邵瑛推拿基础 推拿功法(易筋经、少林内功)推拿手法一、手法的概念 用手或肢体的其他部分,按照各种特定的技巧和规范化的动作,以力的形式在受术者体表进行操作的一种医疗手段。手法是治疗疾病和保健强身的一项临床技能。二、手法的要求 持久、有力、均匀、柔和 以达深透。具 体 手 法手法的要求 持久:一是指手法要持续运用一定时间,保持动作和力量的连贯性,不能断断续续。二是指手法在某一具体部位操作时,应该维持一定时间,使该部位产生感应(得气),切勿不停地乱移动操作部位。手法的要求 有力:是指手法具有一定的力度,包括固定部位的压力和操作过程中运用的功力。有力是前提,应根据治疗的对象、病症的虚
2、实、施治的部位和手法的性质来决定力量的大小。手法的要求 均匀:是指动作频率要有节奏而协调,不要时快时慢;用力要稳,不可忽轻忽重。手法的要求 柔和:轻而不浮,重而不滞。柔和不是柔软无力,而是不要用滞劲蛮力或使用突发性暴力。手法的要求 在临床应用时,手法技术是关键,而力量则是发挥技巧的基础。手法的概念 推拿禁暴力、蛮力。明朝张介宾类经:“今见按摩之流不知利害,专用刚强手法,极力困人,开人关节,走人元气,莫此为甚,病者亦以谓法所当然,即有不堪,勉强忍受,多见强者致弱,弱者不起,非惟不能去病,而适以增害,用若辈者,不可不为知慎”。三、手法的补泻 虚则补之、实则泻之 补法:补充人体物质的不足或增强人体组
3、织之功能的治疗方法。泻法:具有直接或间接地祛除体内病邪的作用,或抑制组织器官功能之亢进的治疗方法。手法的补泻 补法:凡刺激较弱、较浅,作用时间较长的手法。泻法:凡刺激较强、较深,作用时间较短的手法。古代小儿推拿手法补泻的记载:旋推为补,直推为清(泻);左揉为补,右揉为泻;顺摩为补,逆摩为泻;缓摩为补,急摩为泻。四、手法的应用 范围广而部位深:滚法、肘推、肘揉法;范围广而部位浅:掌揉法、掌推法、擦法;范围小而部位深:按、点法、肘压法、指击法、啄法;范围小而部位浅:指揉法。手法的临床应用 筋腱部位:拿法、弹拨法、拇指按揉法。穴位、压痛点:按法、点法、掐法、一指禅推法。关节功能障碍或错缝:摇法、扳法
4、、拔伸法。法虽有定,变通在人。基本手法分类 摆动类 摩擦类 振动类 挤压类 叩击类 运动关节类摆动类手法 滚法 一指禅推法 揉法1、滚法 动作要领:小指掌指关节背侧附着在一定部位,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动。要紧贴体表。滚法压力大,接触面也大,适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚处。滚法的变化 拳滚法:手握拳,以指间关节着力。小鱼际滚法:以小鱼际为附着部位,前臂主动摆动。2、一指禅推法 动作要领:沉肩、坠肘、悬腕、掌虚、指实。以肘为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。频率:每分钟120-160次。指端要吸定。紧推慢移 本法接触面积小,但深透度大,可适用于全身各部穴位。一指禅推法的变化 1、缠法:动作要领同一指禅推法,每分钟200次以上,具有消肿止痛的作用,常用于外科痈肿等实热症。2、偏峰推法:用拇指桡侧缘着力。常用于头面部、胸腹部。3、屈指推法(跪推):将拇指屈曲,以拇指指间关节着力。用于项部及骨缝小关节间隙。3、揉法“推拿没用巧,全靠揉得好”指揉法、大鱼际揉法、掌揉法、肘揉法。动作要领:以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻柔缓和的摆动。本法轻柔缓和,刺激量小,适用于全身各部。指揉法全身穴位。大鱼际揉头面、胸腹、四肢。掌根揉背腰部。肘揉腰背、环跳、下肢后侧。揉法手法要求 手法要求