1、建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识2019年年7月月 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识1、高处坠落、高处坠落2、物体打击、物体打击3、触电、触电4、机械伤害、机械伤害5、坍塌、坍塌建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识1、高处坠落：、高处坠落：在坠落高度在坠落高度基准面基准面2m以上以上（含（含2m）有可坠）有可坠落的高处进行的落的高处进行的作业。建筑施工作业。建筑施工高处坠落事故占高处坠落事故占90以上。以上。发生坠落的发生坠落的外挂楼梯外挂楼梯 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识2、物体打击：、物体打击：
2、施工现场在施工施工现场在施工过程中经常会有很多过程中经常会有很多物体从上面落下来，物体从上面落下来，击中下面或旁边的作击中下面或旁边的作业人员即产生物体打业人员即产生物体打击事故。凡在施工现击事故。凡在施工现场作业的人，都有被场作业的人，都有被击中的可能，特别是击中的可能，特别是在一个垂直平面下的在一个垂直平面下的上下交叉作业，最容上下交叉作业，最容易发生物体击中事故。易发生物体击中事故。现场散落的物品及血迹现场散落的物品及血迹 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识3、触电事故：、触电事故：近年来触电事近年来触电事故呈上升趋势，主故呈上升趋势，主要是设备、机械、要是设备、机
3、械、工具等漏电、电线工具等漏电、电线老化破皮、违章使老化破皮、违章使用电气用具、对在用电气用具、对在施工现场周围的外施工现场周围的外电线路不采取防护电线路不采取防护措施等。措施等。焊机把线焊机把线裸露处裸露处 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识4、机械伤害：、机械伤害：主要指施工现场主要指施工现场使用的木工机械，如使用的木工机械，如电平刨、圆盘锯等；电平刨、圆盘锯等；钢筋加工机械和拉直钢筋加工机械和拉直机、弯曲机等；电焊机、弯曲机等；电焊机、搅拌机、各种气机、搅拌机、各种气瓶及手持电动工具等瓶及手持电动工具等在使用中，因缺少防在使用中，因缺少防护和保险装置对操作护和保险装
4、置对操作者造成的伤害。者造成的伤害。折断的塔吊起折断的塔吊起重臂及平衡臂重臂及平衡臂 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识5、坍塌事故：、坍塌事故：主要是指在土主要是指在土方开挖中或深基坑方开挖中或深基坑施工中，造成土石施工中，造成土石方坍塌；拆除工程、方坍塌；拆除工程、在建工程及临时设在建工程及临时设施等的部分或整体施等的部分或整体坍塌。尤其是在地坍塌。尤其是在地下水位较高或大土下水位较高或大土方开挖遇降大雨时方开挖遇降大雨时更容易发生塌方。更容易发生塌方。基坑坍塌现场基坑坍塌现场 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施
5、工意外伤害救护基本知识（一）发生触电事故时（一）发生触电事故时建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识触电急救现场应用的主要救护方法是触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法人工呼吸法和和胸外心脏挤压法。胸外心脏挤压法。1、人工呼吸法、人工呼吸法 施行人工呼吸法以口对口人施行人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触电者工呼吸法效果最好。捏紧触电者鼻孔，深吸一口气后紧贴触电者鼻孔，深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气，时间越为的口向口内吹气，时间越为2秒钟，秒钟，
6、吹气完毕后，立即离开触电者的吹气完毕后，立即离开触电者的口，并松开触电者的鼻孔，让他口，并松开触电者的鼻孔，让他自行呼气，时间约自行呼气，时间约3秒钟。如此以秒钟。如此以每分钟约每分钟约12次的速度进行。次的速度进行。2、胸外心脏挤压法、胸外心脏挤压法 救护者跪在触电者一侧或骑跪救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相迭，手掌根在其腰部两侧，两手相迭，手掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下，掌部放在伤者心窝上方、胸骨下，掌根用力垂直向下挤压，压出心脏里根用力垂直向下挤压，压出心脏里面的血液，挤压后迅速松开，胸部面的血液，挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满心脏，以每分自动复原，血液充满心脏，
7、以每分钟钟60次速度进行。次速度进行。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识（二）发生火灾事故时（二）发生火灾事故时建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识1建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识2建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识3建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识4建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识5建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识6建筑施
8、工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识7建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识8建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识9建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识10建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识11建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识12建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识（三）发生机械伤害时（三）发生机械伤害时建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 休克的急救 工作现场的休克昏迷是由于外伤
9、、剧痛、脑脊髓损伤等造工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。成的。（1）让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高）让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。要轻。（2）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。（3）立即与医务
10、工作者联系，请医生治疗。）立即与医务工作者联系，请医生治疗。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识止血带止血法 常用的有橡皮和布制两种。在紧急情常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带（衣服扯成条状）、况下常选用绷带、布带（衣服扯
11、成条状）、裤带、面巾代替。裤带、面巾代替。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识止血带止血法止血带止血法在肢体的恰当部位如股部的在肢体的恰当部位如股部的中下中下1/3、上臂的中下、上臂的中下1/3，用，用纱布、棉布或毛巾、衣服等纱布、棉布或毛巾、衣服等物作为衬垫后再上止血带。物作为衬垫后再上止血带。用左手的拇指、食指、中指用左手的拇指、食指、中指持止血带的头端，将长的尾持止血带的头端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈，然后用左手再绕肢体一圈，然后用左手食指、中指夹住尾端后，将食指、中指夹住尾端后，将尾端从止血带下拉过，由另尾端从止血带下拉过
12、，由另一缘牵出，系成一个活结一缘牵出，系成一个活结建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识止血带止血注意事项(1)要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加压包要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时，才能使用止血带。扎不能止血时，才能使用止血带。(2)止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬垫，止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬垫，以隔开皮肤和止血带。以隔开皮肤和止血带。(3)止血带连续使用时间不能超过止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性肾功小时，避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每能衰竭或止血带休克或肢体坏死
13、。每30分钟或分钟或60分钟要慢分钟要慢慢松开止血带慢松开止血带13分钟。分钟。(4)松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。松开止血带。(5)上止血带松紧要适当，以扎上血止并摸不到动脉搏动为度。上止血带松紧要适当，以扎上血止并摸不到动脉搏动为度。(6)用空气止血带时，上肢压力不能超过用空气止血带时，上肢压力不能超过41kpa(308mmhg)，下肢压力不能超过下肢压力不能超过68kpa(512mmhg)。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识骨折固
14、定技术骨折固定技术 固定技术在急救中占有重要位置，及时、正固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。急救固定器材：院外急救骨折固定急救固定器材：院外急救骨折固定 时，常不时，常不能按医院那样要求，而常就地取材，代替正规器能按医院那样要求，而常就地取材，代替正规器材。如各种材。如各种23cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健（下）木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健（下）肢
15、等，者可作为固定代用品。肢等，者可作为固定代用品。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识1.前臂骨折固定：用两块木前臂骨折固定：用两块木板，一块放前臂上，另一块板，一块放前臂上，另一块放背面，但其长度要超过肘放背面，但其长度要超过肘关节，然后用布带或三角巾关节，然后用布带或三角巾捆绑托起（图捆绑托起（图3）。）。2.股骨骨折固定：用木板股骨骨折固定：用木板2块，块，将大腿小腿一起固定。置于将大腿小腿一起固定。置于大腿前后两块长达腰部，并大腿前后两块长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位两部位活动引起骨折错位（图（图4）。）。3.小腿
16、骨折固定（图小腿骨折固定（图5）：腓）：腓骨骨折在没有固定材料的情骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢况下，可将患肢固定在健肢上。上。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识断肢的急救断肢的急救断肢急救处理的好坏，是断肢再植能否成功的关键。断肢急救处理的好坏，是断肢再植能否成功的关键。1.止血，特别是有大出血时，首选止血带止血。无止血带时止血，特别是有大出血时，首选止血带止血。无止血带时可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如动脉出血不止时，可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如动脉出血不止时，用止血钳夹住血管残端止血，
17、夹时尽量少夹，以利血管吻用止血钳夹住血管残端止血，夹时尽量少夹，以利血管吻合。合。2.伤面要用清水或伤面要用清水或1%盐水溶液冲洗干净，用无菌或干净纱盐水溶液冲洗干净，用无菌或干净纱布覆盖包扎。有条件时注射抗生素、破伤风抗毒素以防止布覆盖包扎。有条件时注射抗生素、破伤风抗毒素以防止感染。感染。3.断肢的紧急处理。对未完全断离的肢体，应用净水冲洗断肢的紧急处理。对未完全断离的肢体，应用净水冲洗伤口，用无菌或干净的白布等覆盖包扎防止扭曲和牵拉导伤口，用无菌或干净的白布等覆盖包扎防止扭曲和牵拉导致分离。用木板固定伤肢。完全断离的肢体，应用清水致分离。用木板固定伤肢。完全断离的肢体，应用清水冲洗已断下
18、来的的肢体，并用无菌纱布或干净布类包扎。冲洗已断下来的的肢体，并用无菌纱布或干净布类包扎。夏季，距医院较远时，必需将断肢包裹在塑料袋中，周夏季，距医院较远时，必需将断肢包裹在塑料袋中，周围用冰块围起（不能将断肢泡在水中）。立即送医院抢围用冰块围起（不能将断肢泡在水中）。立即送医院抢救。救。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识（四）发生中毒事故时（四）发生中毒事故时建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识（五）发生中暑事故时（五）发生中暑事故时建筑
19、施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识中暑的分类先兆中暑：先兆中暑：高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过力不集中、四肢发麻等，体温不超过3838。轻度中暑：轻度中暑：上述症状加重，体温在上述症状加重，体温在3838以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。重度中暑
20、：重度中暑：（l l）中暑高热：开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚）中暑高热：开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在在 4040以上。以上。（2 2）中暑衰竭：表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼）中暑衰竭：表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.538.5左右。左右。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识预防中暑的一般招法 1.1.喝水：
21、喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝要喝新鲜温开水，不要喝“陈陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。水；还可以多喝加淡盐的温开水。2.2.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或发量不多的人发量不多的人3.3.外出不要打赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更外出不要打赤膊：以免吸收更多的
22、辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。有消暑的作用。4.4.穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。5.5.多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛。固醇；南瓜补中益气，消炎止痛。6.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。7.7.多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，
23、苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。是夏季防暑的上乘食品。8.8.保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动多活动 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识中暑急救的方法：中暑急救的方法：让中暑病人立即离开高温环境，转移到阴凉通风处休让中暑病人立即离开高温环境，转移到阴凉通风处休息，并解开衣服，呈平卧姿势，同时让患者多喝含盐饮料。息，并解开衣服，呈平卧姿势，同时让患者多喝含盐饮料。对于先兆中暑者，可不进行特殊治疗，让他自然恢
24、复正常。对于先兆中暑者，可不进行特殊治疗，让他自然恢复正常。对于重症中暑病人，要立即送医院抢救治疗。对于重症中暑病人，要立即送医院抢救治疗。中暑者体温过高时，可以用冰袋放在中暑者的头部、中暑者体温过高时，可以用冰袋放在中暑者的头部、两腋下等处，用冰水（或酒精）擦身；用在凉水中浸湿的两腋下等处，用冰水（或酒精）擦身；用在凉水中浸湿的毛巾包上冰块擦额部和全身。此外，要用力按摩病人的四毛巾包上冰块擦额部和全身。此外，要用力按摩病人的四肢，防止血液循环停滞。在使用上述方法降温的同时，让肢，防止血液循环停滞。在使用上述方法降温的同时，让病人喝含盐清凉饮料和凉开水，服用急救药水、人丹和其病人喝含盐清凉饮料
25、和凉开水，服用急救药水、人丹和其他降温药物。他降温药物。建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识中暑禁忌中暑禁忌忌大量饮水，忌大量饮水，中暑患者应采用少量、多次的饮水方法，每次以不超过中暑患者应采用少量、多次的饮水方法，每次以不超过300毫升为毫升为宜，切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反宜，切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反射性排汗亢进，使体内水分和盐分进一步大量流失，严重时可导致热痉挛。射性排汗亢进，使体内水分和盐分进一步大量流失，严重时可导致热痉挛。忌大量食用生冷瓜果，忌大量食用生冷瓜果，中暑患者大多脾胃虚弱，大量食用
26、生冷食物和寒性食物会中暑患者大多脾胃虚弱，大量食用生冷食物和寒性食物会进一步损伤脾胃阳气，重者会出现腹泻，腹痛等症状。进一步损伤脾胃阳气，重者会出现腹泻，腹痛等症状。忌吃大量油腻食物忌吃大量油腻食物，中暑后应少吃油腻食物，以适应夏季肠胃的消化能力。油腻中暑后应少吃油腻食物，以适应夏季肠胃的消化能力。油腻食物会加重胃肠的负担，并使大量血液滞留于胃肠道导致输送到大脑的血液食物会加重胃肠的负担，并使大量血液滞留于胃肠道导致输送到大脑的血液相对减少，人会感到疲倦。相对减少，人会感到疲倦。忌纯补忌纯补，中暑之后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯用补法，过早进补会使暑中暑之后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯
27、用补法，过早进补会使暑热不易消退，或使已经逐渐消退的暑热复燃。热不易消退，或使已经逐渐消退的暑热复燃。忌偏食，忌偏食，中暑患者应以清淡饮食为主，但可适当佐以鱼、肉、蛋、奶等。以保证中暑患者应以清淡饮食为主，但可适当佐以鱼、肉、蛋、奶等。以保证人体所需营养成分人体所需营养成分.建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识重症患者急救程序重症患者急救程序建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识 建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识建筑施工意外伤害救护基本知识
