1、1垂体瘤手术入路的选择垂体瘤手术入路的选择2垂体瘤常用手术入路垂体瘤常用手术入路3经蝶手术的三种入路经蝶手术的三种入路4经蝶手术入路（解剖图）经蝶手术入路（解剖图）5术前准备术前准备6经蝶入路垂体瘤切除术经蝶入路垂体瘤切除术7经蝶入路垂体瘤切除术（术前）经蝶入路垂体瘤切除术（术前）8经蝶入路垂体瘤切除术（术后）经蝶入路垂体瘤切除术（术后）9经蝶入路垂体瘤切除术经蝶入路垂体瘤切除术10不适合不适合经蝶入路垂体瘤切除经蝶入路垂体瘤切除11经蝶手术入路经蝶手术入路手术要点手术要点12术中图片（一）术中图片（一）13术中图片（二）术中图片（二）14术中图片（三）术中图片（三）15术中图片（四）术中图片
2、（四）16手术录像手术录像17经蝶手术的经蝶手术的常见并发症常见并发症18经内眦经内眦-筛窦入路垂体瘤切除术筛窦入路垂体瘤切除术19经幕上开颅垂体瘤切除术经幕上开颅垂体瘤切除术20经幕上开颅垂体瘤切除术经幕上开颅垂体瘤切除术常见优缺点常见优缺点21垂体瘤其他治疗措施垂体瘤其他治疗措施22侵袭性垂体瘤药物治疗侵袭性垂体瘤药物治疗治疗前治疗前服药服药3个月后个月后10个月后个月后 经蝶手术经蝶手术患者因双眼视力下降3年余，于外院行开颅手术未切除后即关颅。复查MRI示侵袭性垂体瘤，PRL150mg/ml，先口服溴隐停治疗。因伴有促肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能低下而行口服甲状腺片（40mg bid）、强的松(7.5mg/日)治疗，症状明显改善，但服药10个月后出现右侧股骨右侧股骨头坏死头坏死，复查磁共振示肿瘤明显缩小至鞍内、蝶窦内，PRL 150ng/ml,遂开始停药（强的松、溴隐亭）行经蝶手术治疗。23关于垂体瘤的一些特殊问题关于垂体瘤的一些特殊问题2425关于垂体瘤的一些特殊问题关于垂体瘤的一些特殊问题
