1、高血压急症抢救标准操作规程高血压急症抢救标准操作规程起草人审核人批准人日 期日 期日 期页 数1颁布日期起效日期一、 目的为了积极防范和处理受试者损害，及时防范、控制和消除临床试验中突发事件所造成的危害，保护受试者的安全，特制定本预案。二、 范围所有药物临床试验过程中受试者发生的高血压急症。三、 内容1. 诊断 原发性和继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高，同时伴有心、脑、肾等重要靶器官功能急性损伤的一种严重危及生命的临床综合征。2. 操作规范1) 一般治疗：停用可疑药物，排除引起血压升高的相关因素：疼痛、缺氧、情绪等，保持环境安静，消除患者紧张情绪，避免躁动，必要时氧气吸入
2、，持续心电血压监测。2) 迅速控制血压,:用利尿降压，如呋塞米：2040mg静脉注射，可用静脉泵入短效降压药，如硝酸甘油或硝普钠持续微量泵输液10ug/min起始，1小时内平均动脉压降低不超过25%（2025）， 2-6小时内降至安全水平，一般为160/100mmHg左右（160180/100-110mmHg）。不同病因引起的高血压急症降压目标不同，尚可选用乌拉地尔、酚妥拉明、尼莫地平等。3) 制抽搐：安定10-20mg静脉注射，苯巴比妥0.1-0.2g肌注或10%水合氯醛10-20ml加水50ml稀释后保留灌肠等。4) 高颅内压：可使用速尿20-40mg静推，20%甘露醇125-250ml快速静脉滴注。5) 严密监护呼吸，心率，血压，同时积极处理心、脑、肾等并发症。6) 病因治疗。第 1 页 共 1 页
