1、卒中护理团队建设的意义及实施0203什么是卒中？04如何判断卒中患者？05卒中患者的护理与转运缩短时间的意义01卒中团队建设的意义01什么是卒中？什么是卒中？脑卒中定义4卒中的症状5常见常见常见常见02卒中团队建设的意义卒中团队建设的意义78910脑卒中防治体系总体方案形成国家卫生计生委、国家中医药管理局 脑卒中综合防治工作方案坚持以人民健康为中心，坚持预防为主，防治结合，中西医并重，加强脑卒中防治体系建设，实施脑卒中综合防控策略和措施，开展脑卒中高危人群筛查和干预，推动疾病治疗向健康管理转变到2020年，脑卒中发病率增长速度降到5%以下，心脑血管疾病死亡率下降10%1112131415161
2、703缩短时间的意义1920以往的治疗模式21改进后的模式22以往的治疗模式23改进后的模式24卒中急救护士跟进25卒中急救护士的职责2604如何判断卒中患者？如何判断卒中患者？分诊护士评估患者28（一）看（二）问（三）听发病时间在6小时内预警：启动绿色通道29通过FAST评估法迅速筛查卒中患者，第一时间启动绿色通道填写卒中时间节点表DNT时间开始计时05卒中患者的护理与转运卒中患者的护理与转运卒中患者的护理31卒中专科护士血压管理溶栓：185/110mmHg介入：180/100mmHg卒中患者的护理32卒中专科护士排除心律失常，心律失常患者往往加 大治疗及预后的风险 卒中患者的护理33卒中专
3、科护士血糖22.2mmol/L应排除 血糖中度以上增高者预后不良，而且出血性风险增高卒中患者的护理34卒中专科护士20G/22G选择粗直的血管卒中患者的护理35卒中专科护士查血常规重度贫血：怀疑活动性或新近出血血小板减少：禁用tPA卒中患者的护理36卒中专科护士卒中患者的护理37护士完善相关检查及处置的同时，卒中医生也在对患者下达口令，患者需完成医生的指定动作，根据完成情况，医生为患者进行评分！三者同时进行，对护士的护理工作影响很大！护士在13分钟内完成所有操作，确保患者15分钟内离开急诊室卒中患者的转运护理38与CT室联系，为患者救治节省时间护士完善时间节点表携带卒中急救箱指南要求：从患者入
4、门到CT扫描时间需要在25分内完成CT室溶栓 CT结果显示无出血符合溶栓条件者，家属签字后，即刻溶栓开始静推总量的10%，DNT时间生成DNT时间结束1.用于急性心肌梗死和肺栓塞。2.用于急性缺血性脑卒中深静脉血栓及其他血管疾病用于动静脉瘘血栓形成1.出血性疾病(如近期内有严重内出血、脑出血或2个月内曾进行过颅脑手术者、10天内发生 严重创伤或做过大手术者、严重的未能控制的原发性高血压、妊娠期和产后14天内妇女、细菌性心内膜炎和急性胰腺炎)患者。2.颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤患者。3.已知为出血体质(包括正在使用华法林、脑卒中前48h内使用过肝素、血小板计数小于100000/mm)患者。4.急性缺血性脑卒中可能伴有蛛网膜下腔出血或癫痫发作者4243444546感谢聆听！
