1、妇科知识培训ppt妇科知识培训p p t 据有关调查结果表示，我国已婚女性据有关调查结果表示，我国已婚女性妇科常见病患病率顺序依次为生殖道感染妇科常见病患病率顺序依次为生殖道感染4242.9%9%、月经紊乱、月经紊乱3434.5%5%（未绝经者）和痛（未绝经者）和痛经经1515.5%5%（未绝经者）、盆腔肿物（未绝经者）、盆腔肿物3 3.9%9%、生、生殖器官畸形殖器官畸形1 1.1%1%。据有关调查结果表示，我国已婚女性妇科常见常见的妇科疾病常见的妇科疾病外阴疾病外阴疾病生殖道感染生殖道感染月经紊乱月经紊乱痛痛 经经贫贫 血血更年期综合症更年期综合症常见的妇科疾病外阴疾病妇科知识培训(共5
2、4 张)课件外阴瘙痒 外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者。一般多见于中年妇女。当瘙痒加重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。外阴瘙痒 外阴瘙痒是外阴各种不同病外阴瘙痒的原因局部原因1、特殊感染:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引 起外阴瘙痒最常见的原因,疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴痒仅在夜 间发作。2、慢性外阴营养不良:以奇痒为主要症状，伴有 外阴皮肤发白。3、药物过敏或化学晶刺激。4、不良卫生习惯。5、其他皮肤病变、擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。外阴瘙痒的原因局部原因全身性原因1、糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别
3、是伴发 霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都 是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查 才确诊为糖尿病的。2、黄疸：维生素A、B缺乏、贫血、白血病等慢性病患 者出现外阴痒时，常为全身搔痒。3、妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适 4、不明原因外阴瘙痒，部分患者外阴瘙痒 分严重，但 找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能 与精神或心理方面因素有关。全身性原因外阴瘙痒的治疗一般冶疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓。不 要用热烫水清洗局部，忌用肥皂，有感染时可用外用洗液坐浴，但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽适透气，忌酒及辛辣或过敏食物。病因治疗：消除引起瘙痒的局
4、部或全身性因素，如滴虫、霉菌感染或糖尿病等。对症治疗1、外用药。急性炎症时用洗液洗后局部涂擦硫磺乳膏或 氧化锌乳膏；慢性瘙痒可用洗液洗后皮质激素软膏或 硫磺软膏涂擦。2、内服药。症状严重时可口服扑尔敏4 mg、苯海拉明 25mg、氯雷他汀等，以兼收镇静和脱敏之效。外阴瘙痒的治疗一般冶疗：外阴炎 正常情况下，阴道分泌物呈酸性（宫颈管内粘液则呈碱性），因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行，炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变 或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应。阴道分泌物过多、尿瘘患者的尿液及糖尿病患者的尿糖刺激、外阴皮肤不洁等 均易引起外阴炎。外阴炎 正常情况下，阴道分泌物呈酸性（宫颈
5、管内粘 顾客表现 外阴皮肤瘙痒、疼痛或灼热感白带多脓性，局部发红、肿胀，重者可发生溃疡，导致双侧小阴唇粘连，引起排尿疼痛或困难，有时也可引起体温升高及白细胞增多。顾客表现 外阴皮肤瘙痒、疼痛或灼 外阴炎的治疗防治：注意外阴清洁，养成良好的个人卫 生习惯。治疗外阴炎:洗液坐浴，每日2次。坐浴后 局部涂以抗生素软膏；有发烧及白 细胞增高者，可口服或肌注抗生素。外阴炎的治疗防治：注意外阴清洁，养成良好的个人卫注意事项本病易于传播，如果只是外阴炎，治疗比较容易，但是易复发。1、注意个人卫生。2、公共厕所以蹲式为宜。3、患者家属也应作检查，发现有滴虫者，应治疗。4、衣服分开洗涤，避免交叉感染。如果是阴道
6、炎引发的外阴炎，按照阴道炎治疗方法进行治疗。注意事项本病易于传播，如果只是外阴炎，治疗比较容易，但是易复常见妇科炎症常见妇科炎症 一）阴道病一）阴道病二）慢性宫颈炎二）慢性宫颈炎三）慢性盆腔炎三）慢性盆腔炎常见妇科炎症 一）阴道病常见的几种阴道炎常见的几种阴道炎分类分类临床表现临床表现发病原因发病原因细细菌菌性性阴阴道道炎炎 本病大多数患者无本病大多数患者无症状，有症状者自诉阴症状，有症状者自诉阴道分泌物为灰白色，量道分泌物为灰白色，量多，并有鱼腥臭味，白多，并有鱼腥臭味，白带稀薄，呈水样，粘度带稀薄，呈水样，粘度低，在月经刚净时或性低，在月经刚净时或性交后，阴道分泌物臭味交后，阴道分泌物臭味
7、特别明显。部分患者出特别明显。部分患者出现阴道烧灼感和瘙痒。现阴道烧灼感和瘙痒。寄生在阴道内的寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）细菌生态平衡（菌群）失调所致。阴道内乳失调所致。阴道内乳杆菌减少而其他细菌杆菌减少而其他细菌大量繁殖，厌氧菌繁大量繁殖，厌氧菌繁殖的同时可产生胺类殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有阴道分泌物增多并有臭味。臭味。常见的几种阴道炎分类临床表现发病原因细 本病大多数患常见的几种阴道炎常见的几种阴道炎分类分类临床表现临床表现发病原因发病原因滴滴虫虫性性阴阴道道炎炎(1)(1)稀薄的泡沫白带增多稀薄的泡沫白带增多及外阴瘙痒及外阴瘙痒,若有细
8、菌混若有细菌混合则分泌物为脓样可有合则分泌物为脓样可有臭味臭味.(2)(2)瘙痒部位主要在阴道瘙痒部位主要在阴道口及外阴部位口及外阴部位,伴有疼痛、伴有疼痛、灼热、性交痛等。灼热、性交痛等。(3)(3)若尿道口有感染，可若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可有尿频、尿痛，有时可出现血尿。出现血尿。由阴道毛滴虫引起。由阴道毛滴虫引起。经性交直接传播；经性交直接传播；经公共浴池、浴盆、经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传便器、衣物等间接传播；播；医源性传播：通过医源性传播：通过污染的器械传播。污染的器械传播。常见的几种阴道炎分类临床表现发病原因滴(1)稀薄的泡沫
9、白带常见的几种阴道炎常见的几种阴道炎分类分类临床表现临床表现发病原因发病原因念念珠珠菌菌性性阴阴道道炎炎 外阴瘙痒灼热外阴瘙痒灼热,严重严重时常使人坐立不安时常使人坐立不安,还可还可出现尿痛、尿频及性交出现尿痛、尿频及性交痛。白带呈干酪样、豆痛。白带呈干酪样、豆渣状或增多稠厚。检查渣状或增多稠厚。检查时见外阴肿胀潮红时见外阴肿胀潮红,有抓有抓痕痕,表皮脱落表皮脱落.过去误称霉菌阴过去误称霉菌阴道炎。道炎。80%-90%80%-90%的病的病原体为白念珠菌，白原体为白念珠菌，白念珠菌是真菌。念珠菌是真菌。常见的几种阴道炎分类临床表现发病原因念 外阴瘙痒灼热常见的几种阴道炎常见的几种阴道炎分类分类
10、临床表现临床表现发病原因发病原因老老年年性性阴阴道道炎炎 阴道分泌物增多阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。及外阴瘙痒、灼热感。阴道分泌物稀薄，呈阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈血淡黄色，严重者呈血样脓性白带。样脓性白带。脱落脱落.因卵巢功能衰退，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，皮细胞内糖原含量减少，阴道内阴道内pHpH增高，局部抵增高，局部抵抗力降低，致病菌容易抗力降低，致病菌容易人侵繁殖引起炎症。人侵繁殖引起炎症。常见的几种阴道炎分类临床表现发病原因老 阴道分泌物增治疗阴道炎的外用药成分（1）、甲硝唑）、
11、甲硝唑 适应证为治疗阴道滴虫病的首选药物。用于阴道滴虫病、阴道炎。适应证为治疗阴道滴虫病的首选药物。用于阴道滴虫病、阴道炎。剂型阴道泡腾片（每片剂型阴道泡腾片（每片200毫克）、栓剂、洗剂毫克）、栓剂、洗剂用法用量外用。每晚用法用量外用。每晚1片塞阴道内，片塞阴道内，7日为一疗程。日为一疗程。不良反应不良反应：本品除个别过敏反应外很少有其他不良反应。本品除个别过敏反应外很少有其他不良反应。注意事项注意事项：用药期间应每日更换内裤，注意洗涤用具的消毒，防止用药期间应每日更换内裤，注意洗涤用具的消毒，防止 重复感染。重复感染。（2）、克霉唑）、克霉唑适应证广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白色念珠菌具
12、有较好抗适应证广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗 菌作用，用于念珠菌性阴道炎。菌作用，用于念珠菌性阴道炎。禁忌证孕妇、哺乳期妇女、月经期间以及禁忌证孕妇、哺乳期妇女、月经期间以及18岁以下女性禁用。岁以下女性禁用。药物相互作用本品不得与其他抗真菌药同用，如制霉菌素等。药物相互作用本品不得与其他抗真菌药同用，如制霉菌素等。本品辅料可损伤乳胶制品，故使用避孕套或阴道隔膜时需注意。本品辅料可损伤乳胶制品，故使用避孕套或阴道隔膜时需注意。剂型阴道泡腾片（每片剂型阴道泡腾片（每片200毫克）、栓剂、洗剂毫克）、栓剂、洗剂 注意事项药期间应注意个人卫生，防止重复感染。本品仅供注意事项药期间
13、应注意个人卫生，防止重复感染。本品仅供 阴道治疗，切忌口服。阴道治疗，切忌口服。治疗阴道炎的外用药成分（1）、甲硝唑 （3 3）、硝酸益康唑）、硝酸益康唑(硝酸眯康唑硝酸眯康唑)适应证抗真菌药。用于念珠菌性阴道炎。适应证抗真菌药。用于念珠菌性阴道炎。慎用证孕妇慎用。慎用证孕妇慎用。禁忌证妊娠头禁忌证妊娠头3 3个月与月经期间禁用。个月与月经期间禁用。剂型阴道泡腾片（每片剂型阴道泡腾片（每片200200毫克）、栓剂。毫克）、栓剂。5050毫克毫克/粒。粒。用法用量阴道给药。睡前使用用法用量阴道给药。睡前使用1 1枚，置阴道深入，枚，置阴道深入，1515日为一疗程。日为一疗程。不良反应偶见局部刺激
14、，瘙痒或烧灼感。不良反应偶见局部刺激，瘙痒或烧灼感。注意事项用药期间应注意个人卫生，防止重复感染。本品仅注意事项用药期间应注意个人卫生，防止重复感染。本品仅 供阴道给药，切忌口服。供阴道给药，切忌口服。（4 4）、制霉菌素）、制霉菌素【适【适 应应 证】白色念珠菌和其他念珠菌所引起的阴道炎和外阴感染。证】白色念珠菌和其他念珠菌所引起的阴道炎和外阴感染。【制剂规格】阴道泡腾片、栓剂。【制剂规格】阴道泡腾片、栓剂。5050毫克毫克/粒。阴道泡腾片：粒。阴道泡腾片：1010万万u u。【用法用量】阴道深处使用，使用前先冲洗外阴，拭干后用戴上塑【用法用量】阴道深处使用，使用前先冲洗外阴，拭干后用戴上塑
15、 料指套的手指将本品塞入，料指套的手指将本品塞入，1 1片（片（1010万万u u）/次，次，1 1次次2 2次次/日。日。用药后用药后24h24h72h72h症状即可缓解，症状即可缓解，2 2周为周为1 1疗程，必要时可重复。疗程，必要时可重复。【注意事项】对本品过敏者禁用。参见抗真菌用药。【注意事项】对本品过敏者禁用。参见抗真菌用药。（3）、硝酸益康唑(硝酸眯康唑)（5 5）、聚维酮碘）、聚维酮碘 是碘与表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮精细络合而成是碘与表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮精细络合而成 作用机理：作用机理：聚维酮碘主要是通过不断释放游离碘而发挥抗菌作用，其聚维酮碘主要是通过不断释放游离碘而发挥
16、抗菌作用，其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡。对细菌、真菌、病毒均有作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡。对细菌、真菌、病毒均有效。应用广泛有效的消毒类产品。效。应用广泛有效的消毒类产品。用于念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道炎、混合感染性阴道炎及用于念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道炎、混合感染性阴道炎及老年性阴道炎老年性阴道炎 用法用量：送置阴道深部，每晚一粒，用法用量：送置阴道深部，每晚一粒，6 6天为一疗程。天为一疗程。（5）、聚维酮碘（6）、替硝唑）、替硝唑 作用机理：强力抗厌氧及抗原虫感染的新一代药物作用机理：强力抗厌氧及抗原虫感染的新一代药物，对各种常，对各种常 见致病厌氧菌和滴虫均有明显的
17、杀灭作用，其活性较目前见致病厌氧菌和滴虫均有明显的杀灭作用，其活性较目前 临床广泛使用的甲硝唑强临床广泛使用的甲硝唑强2-4倍。倍。用于滴虫性阴道炎及敏感厌氧菌所引起的细菌性阴道病用于滴虫性阴道炎及敏感厌氧菌所引起的细菌性阴道病 （念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道炎、混合感染性阴道炎）（念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道炎、混合感染性阴道炎）及老年性阴道炎及老年性阴道炎（6）、替硝唑（8）、氧氟沙星）、氧氟沙星 DMA螺旋酶抑制剂，对革兰氏阴螺旋酶抑制剂，对革兰氏阴性菌、阳性菌和部分厌氧菌均有较强性菌、阳性菌和部分厌氧菌均有较强的抗菌作用的抗菌作用 用于细菌性阴道炎用于细菌性阴道炎（8）、氧氟沙星
18、滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎淋病性阴道炎细菌性阴道炎真菌性阴道炎混合阴道炎老年性阴道炎替硝唑栓克霉唑栓硝酸益康唑栓制霉菌素栓银离子制剂聚维酮碘栓甲硝唑栓硝酸眯康唑栓双唑泰栓氧氟沙星栓建议：先用洗液清洁外阴，再使用栓剂或炮腾片；症状严重时，先用洗液清洁外阴和建议：先用洗液清洁外阴，再使用栓剂或炮腾片；症状严重时，先用洗液清洁外阴和阴道，再使用栓剂或炮腾片。阴道，再使用栓剂或炮腾片。治疗阴道炎的外用品种治疗阴道炎的外用品种滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎淋病性阴道炎细菌性阴道炎真菌性阴道炎滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎淋病性阴道炎细菌性阴道炎真菌性阴道炎混合阴道炎老年性阴道炎成分消糜栓人参皂甙、紫草、黄柏、苦参复方
19、莪术油栓硝酸益康唑、莪术油洁尔阴泡腾片蛇床子、艾叶、黄芩、黄柏、苦参消糜阴道泡腾片人参皂甙、紫草、黄柏、苦参苦参（碱）栓苦参总碱妇宁栓苦参、黄柏、黄芩、莪术等保妇康栓莪术油、冰片妇炎平栓苦参、蛇床子、苦木、硼酸妇炎净凝胶银离子、益母草、乌草、洗必泰治疗阴道炎阴道炎的外用品种滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎淋病性阴道炎细菌性阴道炎真菌性阴道炎滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎淋病性阴道炎细菌性阴道炎真菌性阴道炎混合阴道炎老年性阴道炎成分治糜灵栓儿茶、苦参、黄柏、枯矾、冰片妇科千金栓苦参、甲硝唑等宫糜康栓苦参、甲硝唑等宫颈炎康栓苦参、枯矾、苦杏仁治疗阴道炎的外用品种治疗阴道炎的外用品种滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎淋病性
20、阴道炎细菌性阴道炎真菌性阴道炎今天沟通的主要内容今天沟通的主要内容常见的妇科疾病常见的妇科疾病常见炎症的用药常见炎症的用药月经紊乱的用药月经紊乱的用药痛经的常用药品痛经的常用药品今天沟通的主要内容常见的妇科疾病妇科知识培训(共5 4 张)课件女性内生殖系统女性内生殖系统生殖道子宫卵巢输卵管生殖道子宫卵巢输卵管急性宫颈炎慢性宫颈炎宫颈糜烂由性传播病原体引起，或因感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物阴道分泌物增多，呈粘液脓性，外阴瘙痒并有灼热感，伴有腰酸及下腹部坠痛，也可出现月经间期出血。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛等。宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时质较硬，有时可见
21、息肉、裂伤及宫颈腺囊肿；阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有血样白带。当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现尿急、尿痛、尿频。若炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，都有可能形成慢性宫颈炎占已婚妇女的半数以上。宫颈粘稠脓性分泌物，可造成不孕。轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈面积的1/32/3 重度：糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。宫颈炎的临床分类急性宫颈炎慢性宫颈炎宫颈糜烂由性传播病原体引起，或因感染性流成分治糜灵栓儿茶、苦参、黄柏、枯矾、冰片消糜栓人参皂甙、紫草、黄柏、苦参复方莪术油栓硝酸益康唑、莪术
22、油消糜阴道泡腾片人参皂甙、紫草、黄柏、苦参苦参（碱）栓苦参总碱妇宁栓苦参、黄柏、黄芩、莪术等宫颈炎康栓苦参、枯矾、苦杏仁建议：先用洗液清洁外阴，再使用栓剂或炮腾片；症状严重时，先用洗液清洁外阴和阴道，再使用栓剂或炮腾片。治疗宫颈炎宫颈炎的外用品种成分治糜灵栓儿茶、苦参、黄柏、枯矾、冰片消糜栓人参皂甙、紫草 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。盆腔炎 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎A A、下腹疼痛下腹疼痛：为本病常见症状。由于盆腔因慢性炎症有：为本病常见症状。由于盆腔因慢性炎症有 粘连和充血，多表现为小腹隐痛或坠胀疼痛，且粘连和充血，多表现为小腹隐痛或
23、坠胀疼痛，且 连及腰骶部，常在劳连及腰骶部，常在劳累累后加重。后加重。B B、白带增多白带增多：多为：多为黄色或淡黄色稀水样白带黄色或淡黄色稀水样白带。C C、痛经痛经：由于盆腔充血而致瘀血性痛经，多在月经前：由于盆腔充血而致瘀血性痛经，多在月经前1 1 周即感有腹痛，越临近经期越重，直截了当至月周即感有腹痛，越临近经期越重，直截了当至月 经来潮。经来潮。慢性盆腔炎症状慢性盆腔炎症状A、下腹疼痛：为本病常见症状。由于盆腔因慢性炎症有慢性盆腔炎D D、月经失调月经失调：以月经过频、经期延长为常：以月经过频、经期延长为常 见，可能为盆腔瘀血及卵巢功能障碍所见，可能为盆腔瘀血及卵巢功能障碍所 致。致
24、。E E、不孕症不孕症：多为输卵管损伤所致。如输卵：多为输卵管损伤所致。如输卵 管且塞，或管腔虽未阻塞，但输卵管周管且塞，或管腔虽未阻塞，但输卵管周 围形成包裹状粘连，可由于炎症粘连使围形成包裹状粘连，可由于炎症粘连使 输卵管上举固定，影响其排卵功能，均输卵管上举固定，影响其排卵功能，均 可导致不孕。可导致不孕。F F、其它症状其它症状：食欲不振，腹胀，精神抑郁，：食欲不振，腹胀，精神抑郁，腰酸腿软，容易疲劳，神经衰弱等。腰酸腿软，容易疲劳，神经衰弱等。D、月经失调：以月经过频、经期延长为常附件炎 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常
25、合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分。这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见。由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。附件炎 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫引起附件炎的原因1、分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散 到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症 2、在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作 不严格而引发 3、未经严格消毒而进行的宫腔操作。如吸宫术、子宫输卵管碘油造 影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等 4、不注意经期卫生
26、5、身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引 起输卵管卵巢炎。多见于结核性疾病 6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症，如阑尾炎时，可通过直接蔓延 引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎。炎症一般发生在邻近的 侧输 卵管及卵巢 引起附件炎的原因1、分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖其分泌量、质地受体内雌激素、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。睡前使用1枚，置阴道深入，15日为一疗程。宫颈粘稠脓性分泌物，可造成不孕。（）血热:经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。F、其它症状：食欲不振，腹胀，精神抑郁，阴道治疗，切忌口服。输卵
27、管上举固定，影响其排卵功能，均3、妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，都有可能形成慢性宫颈炎部分患者在高热前有寒战、头痛、食欲不振。宁丸、八珍益母丸、加味益母草膏等。建议：先用洗液清洁外阴，再使用栓剂或炮腾片；间发作。量少质薄，或伴头晕耳鸣，腰膝酸软，或小腹空坠不急性输卵管-卵巢炎临床表现：下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异。部分患者在高热前有寒战、头痛、食欲不振。常见白带增多，为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。慢性输卵管-卵巢炎临床表现：下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解，并有腰骶酸、下坠感、可反复发作。并在劳
28、累、月经后加重。病程长者有神经官能症，如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等 附件炎的个人表现 其分泌量、质地受体内雌激素、孕激素水平高低的影响，随月经周期盆腔炎症的治疗 慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗。比较好的中药我们首选步长康妇炎、妇炎康、妇乐冲剂等；西药可以用些口服的抗生素 盆腔炎症的治疗 慢性炎症可以适当地用中药治疗。急妇科知识培训(共5 4 张)课件慢性盆腔炎中药治疗慢性盆腔炎中药治疗1 1热毒型：热毒型：(1)(1)野菊花拴野菊花拴(2)(2)妇科千金片妇科千金片2 2湿热型：湿热型：(1)(1)金鸡胶囊金鸡胶囊 (2)(2)三妙丸三妙丸 (3
29、)(3)妇科止带片妇科止带片 (4 4)龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸(片片)()(5 5)白带丸白带丸3 3湿热腹滞型：湿热腹滞型：(1 1)妇乐冲剂妇乐冲剂(2 2)妇炎康复片妇炎康复片(3 3)花红冲剂花红冲剂4 4瘀血阻滞型：瘀血阻滞型：(1)(1)妇女痛经丸妇女痛经丸(2)(2)桂枝茯苓丸桂枝茯苓丸(3)(3)妇科回生丸妇科回生丸 (4)(4)少腹逐瘀丸少腹逐瘀丸(5)(5)调经益母丸调经益母丸(6)(6)活血止痛散活血止痛散5 5冲任虚寒型：冲任虚寒型：(1)(1)十二温经丸十二温经丸(2)(2)温经丸温经丸(3)(3)止带丸止带丸 (4)(4)妇科白带丸妇科白带丸 (5)(5)调经白带丸调
30、经白带丸(6)(6)调经止带丸调经止带丸(7)(7)坤灵丸坤灵丸(8)(8)妇宁丸妇宁丸慢性盆腔炎中药治疗1 热毒型：(1)野菊花拴(2)妇科千成分作用注意事项阿胶调养身体,恢复元气.孕妇忌服益母草益母草活血调经产后腹痛孕妇忌服断血流断血流月经过多,子宫出血孕妇忌服妇血康滇桂艾纳香淤血阻滞产后恶露不绝孕妇忌服宫血宁重楼产后恶露带下慢性盆腔炎孕妇忌服桂枝茯苓桂枝.茯苓产后恶露慢性盆腔炎子宫肌瘤卵巢囊肿孕妇忌服新生化冲剂当归益母草川芎红花产后恶露腹痛上环流血月经过多孕妇忌服建议:抗生素、阿胶与以上药物联用。如此方可不留下后遗症。生产、人流术后的中成药品种成分作用注意事项阿胶调养身体,恢复元气.孕妇
31、忌服益母草益母草慢性盆腔炎中医诊断慢性盆腔炎中医诊断1 1热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉 滑数或弦数。滑数或弦数。2 2湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。脉滑数。3 3湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下 黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红
32、，苔黄或白，脉弦或弦数。黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。4 4瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。5 5冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。慢性盆腔炎中医诊断1 热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼第三部分 月经紊乱月经周期月经周期 正常月经具有周期性。出血的第一正常月经
33、具有周期性。出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一日天为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。一般为的间隔时间称一个月经周期。一般为21-3521-35日，平均日，平均2828日，每次月经持续时间日，每次月经持续时间称为经期，一般为称为经期，一般为2-82-8日，平均日，平均3-53-5日。日。经量为一次月经的总失血量，正常月经量经量为一次月经的总失血量，正常月经量为为30-50ml30-50ml，超过，超过80ml80ml为月经过多。为月经过多。月经周期 正常月经具有周期性。出血的第一天为月经周白白 带带 正常的白带应该是乳白色或无色透正常的白带应该是乳白色或无色透明，
34、白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠，明，白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠，无腥臭味或略带腥味或无味；量少，对无腥臭味或略带腥味或无味；量少，对妇女健康无不良影响。其分泌量、质地妇女健康无不良影响。其分泌量、质地受体内受体内雌激素雌激素、孕激素孕激素水平高低的影响，水平高低的影响，随随月经月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。周期性变化。白 带 正常的白带应该是乳白色或无色透明，白色稀糊（）气滞:月经延后，量少色暗有块，小腹胀而痛，胸胁乳房胀痛，经量为一次月经的总失血量，正常月经量为30-50ml，超过80ml为月经过多。结缔组织炎就也被划入附件炎范围了。作用机制是使菌体
35、蛋白质变性、死亡。占已婚妇女的半数以上。（）血瘀:月经推后，经量少，色紫黑有血块，小腹胀痛不能按，2、公共厕所以蹲式为宜。注意事项药期间应注意个人卫生，防止重复感染。D、月经失调：以月经过频、经期延长为常DMA螺旋酶抑制剂，对革兰氏阴性菌、阳性菌和部分厌氧菌均有较强的抗菌作用(2)瘙痒部位主要在阴道口及外阴部位,伴有疼痛、灼热、性交痛等。3、妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适重复感染。慢性炎症可以适当地用中药治疗。（）血寒:经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢产后恶露慢性盆腔炎子宫肌瘤卵巢囊肿月经紊乱月经紊乱（一）月经先期（一）月经先期（二）月经后期（二）月经后期（三）月
36、经先后无定期（三）月经先后无定期（四）经期延长（四）经期延长（五）月经过多（五）月经过多（六）月经过少（六）月经过少（）气滞:月经延后，量少色暗有块，小腹胀而痛，胸胁乳房胀痛妇科知识培训(共5 4 张)课件发病原因发病原因 5 5、经期产后，如冒雨、赤脚下田或淌水，、经期产后，如冒雨、赤脚下田或淌水，居住环境潮湿，出汗湿衣未及时更换，居住环境潮湿，出汗湿衣未及时更换，进食生冷，甚至冰凉食物，或久吹电扇，进食生冷，甚至冰凉食物，或久吹电扇，或者呆在空调房间过久，引起寒邪上身，或者呆在空调房间过久，引起寒邪上身，导致痛经，月经推迟或月经量少、月经导致痛经，月经推迟或月经量少、月经淋漓不尽。淋漓不尽
37、。发病原因 5、经期产后，如冒雨、赤脚下田或淌水，居住环境潮湿（）血热）血热:经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸 烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便 结，舌红苔黄。治宜清热凉血，可配固经丸、清结，舌红苔黄。治宜清热凉血，可配固经丸、清 经散胶囊等。经散胶囊等。（）肝郁化热（）肝郁化热:经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷 不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边 尖红，口苦咽干。治宜疏肝解郁清热，可服调经止带
38、丸、逍尖红，口苦咽干。治宜疏肝解郁清热，可服调经止带丸、逍 遥丸、丹栀逍遥丸等。遥丸、丹栀逍遥丸等。（）气虚（）气虚:月经提前，经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，月经提前，经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠。宜补气摄血，可服补中益心悸气短，食少便溏，小腹空坠。宜补气摄血，可服补中益 气丸、归脾丸等。气丸、归脾丸等。月经紊乱的中成药治疗月经紊乱的中成药治疗（）血热:经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸 月经紊乱（）血虚（）血虚:经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，失眠多梦，面色萎黄无华。治宜补血
39、益气，配妇科调经片、妇失眠多梦，面色萎黄无华。治宜补血益气，配妇科调经片、妇 宁丸、八珍益母丸、加味益母草膏等。宁丸、八珍益母丸、加味益母草膏等。（）血寒（）血寒:经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢 冷，面色苍白，舌苔薄白。宜温经祛寒，可配女金丹、女宝、冷，面色苍白，舌苔薄白。宜温经祛寒，可配女金丹、女宝、艾附暖宫丸、调经丸、温经丸等。艾附暖宫丸、调经丸、温经丸等。（）气滞（）气滞:月经延后，量少色暗有块，小腹胀而痛，胸胁乳房胀痛，月经延后，量少色暗有块，小腹胀而痛，胸胁乳房胀痛，宜理气活血，可配七制香附丸、妇康宁片、妇宁片、妇宝冲
40、剂宜理气活血，可配七制香附丸、妇康宁片、妇宁片、妇宝冲剂 等。等。（）血瘀（）血瘀:月经推后，经量少，色紫黑有血块，小腹胀痛不能按，月经推后，经量少，色紫黑有血块，小腹胀痛不能按，或刺痛，血块排出后痛感减轻，治宜活血化瘀，配田七痛经散、或刺痛，血块排出后痛感减轻，治宜活血化瘀，配田七痛经散、益母草膏、调经姊妹丸等。益母草膏、调经姊妹丸等。月经紊乱的中成药治疗月经紊乱的中成药治疗月经紊乱的中成药治疗妇科知识培训(共5 4 张)课件1、气滞血瘀：多见经前、气滞血瘀：多见经前1-2天或经期时小腹胀痛拒按，天或经期时小腹胀痛拒按，经量少或行不畅，经色紫黯，夹血块，常伴胸胁、乳经量少或行不畅，经色紫黯，
41、夹血块，常伴胸胁、乳 房胀痛舌质黯或见瘀斑房胀痛舌质黯或见瘀斑2、寒湿凝滞：经期或经后小腹冷痛喜暖，按之痛甚，经、寒湿凝滞：经期或经后小腹冷痛喜暖，按之痛甚，经 量少，色黯有血块，伴畏寒身重困重。量少，色黯有血块，伴畏寒身重困重。3、湿热下注：（现代医学所说的生殖系统慢性炎症）经、湿热下注：（现代医学所说的生殖系统慢性炎症）经 期小腹胀痛拒按，有灼热感，或伴腰骶痛，或平时即期小腹胀痛拒按，有灼热感，或伴腰骶痛，或平时即 小腹痛，经来痛剧，经色黯红，质稠夹血块，平素带小腹痛，经来痛剧，经色黯红，质稠夹血块，平素带 下黄浊秽赤，舌红苔黄腻。下黄浊秽赤，舌红苔黄腻。4、气血虚弱：经期或经后小腹隐隐作
42、痛，喜按，月经量、气血虚弱：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量 少色淡质薄，神疲乏力，面色恍白，不思饮食。少色淡质薄，神疲乏力，面色恍白，不思饮食。5、肝肾虚损：经期或经后、肝肾虚损：经期或经后1-2日小腹作痛，经色黯淡，日小腹作痛，经色黯淡，量少质薄，或伴头晕耳鸣，腰膝酸软，或小腹空坠不量少质薄，或伴头晕耳鸣，腰膝酸软，或小腹空坠不 温，或潮热盗汗。温，或潮热盗汗。痛经的中医病机痛经的中医病机1、气滞血瘀：多见经前1-2 天或经期时小腹胀痛拒按，痛经的中痛经的中药治疗痛经的中药治疗1 1、气滞血瘀：得生丹、气滞血瘀：得生丹、调经化瘀丸调经化瘀丸、妇女调经丸或失笑、妇女调经丸或失笑 散。有利
43、于舒肝理气、化瘀止散。有利于舒肝理气、化瘀止痛。痛。2 2、寒湿凝滞：女金丹、寒湿凝滞：女金丹、宁坤养血丸宁坤养血丸或艾附暖宫丸。有利或艾附暖宫丸。有利 于温经散寒，养血止痛。此外，用于温经散寒，养血止痛。此外，用“益坤丸益坤丸”也可取也可取 得一定疗效。得一定疗效。3 3、湿热下注：应该以治疗原发炎症为主。、湿热下注：应该以治疗原发炎症为主。4 4、气血虚弱：八珍益母丸、气血虚弱：八珍益母丸、左归丸左归丸、乌鸡白凤丸、八宝、乌鸡白凤丸、八宝 坤顺丹。有利于益气补血止痛。坤顺丹。有利于益气补血止痛。5 5、肝肾虚损：六味地黄九、肝肾虚损：六味地黄九、左归丸左归丸或加味消遥丸。有利或加味消遥丸。有利 于益肾养肝止痛。于益肾养肝止痛。痛经的中药治疗 生活的快乐与否，完生活的快乐与否，完全决定于个人对人、事、物全决定于个人对人、事、物的看法如何。你的态度决定的看法如何。你的态度决定了你一生的高度。心态决定了你一生的高度。心态决定我们的生活，有什么样的心我们的生活，有什么样的心态，就有什么样的人生态，就有什么样的人生。生活的快乐与否，完
