1、中药学医学宣教中药学医学宣教中药学医学宣教2中药学医学宣教3中药学医学宣教4中药学医学宣教5中药学医学宣教6中药学医学宣教7中药学医学宣教8中药学医学宣教9中药学医学宣教10中药学医学宣教11中药学医学宣教12中药学医学宣教13中药学医学宣教14中药学医学宣教15中药学医学宣教16中药学医学宣教17中药学医学宣教18中药学医学宣教19中药学医学宣教20二、方剂的制方理论二、方剂的制方理论 主病、主证，主要治疗作用主病、主证，主要治疗作用 （麻黄：发汗解表，宣肺平喘）（麻黄：发汗解表，宣肺平喘）协助君药加强作用协助君药加强作用 （桂枝：温经解肌）（桂枝：温经解肌）佐助；佐助；佐制；反佐佐制；反佐
2、 （杏仁：下气降道）（杏仁：下气降道）引经药；引经药；调和药性调和药性 （甘草：调和诸药）（甘草：调和诸药）（一）组方原则（一）组方原则君君臣臣佐佐使使中药学医学宣教211、药味加减：、药味加减：2、药量加减、药量加减3、剂型更换、剂型更换 eg：理中丸：理中丸理中汤理中汤4、合方变化、合方变化 eg：四君子汤：四君子汤+四物汤四物汤八珍汤（气血双补）八珍汤（气血双补）（二）方剂组成变化（二）方剂组成变化 中药学医学宣教221、汤剂、汤剂 2、散剂、散剂3、丸剂、丸剂4、膏剂、膏剂5、丹剂、丹剂6、酒剂、酒剂7、药露、药露 8、茶剂、茶剂 9锭剂饼剂锭剂饼剂1010线条剂线条剂 1111、合剂
3、、合剂 12 12、糖浆剂、糖浆剂1313、冲剂、冲剂 14 14、片剂、片剂 15、安瓿口服液、安瓿口服液 16、注射剂、注射剂 17、气雾剂、气雾剂 18、滴丸、滴丸三、方剂剂型三、方剂剂型 中药学医学宣教231、砂锅；加水浸泡、砂锅；加水浸泡30-60min；所用水洁；所用水洁净，量盖过药面净，量盖过药面2-3cm；先武炎后文火，；先武炎后文火，时间，次数。时间，次数。2、特殊煎煮法、特殊煎煮法先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服四、中药煎服法四、中药煎服法（一）（一）中药煎煮法中药煎煮法 中药学医学宣教24（二）中药给药规则（二）中药给药规则 1、服药时
4、间；、服药时间；2、服药多少；、服药多少；3、服药冷热；、服药冷热；4、服药方法、服药方法中药学医学宣教25三、中药的性能三、中药的性能 学习要点学习要点 1.掌握中药药性理论的概念及中药治病的基本原理。掌握中药药性理论的概念及中药治病的基本原理。2.掌握四气的概念，所表示的药物作用及对临床用掌握四气的概念，所表示的药物作用及对临床用药的指导意义。药的指导意义。3.掌握五味的概念，所表示的药物作用及气味的综掌握五味的概念，所表示的药物作用及气味的综合效应合效应4.掌握升降浮沉的概念，升浮与沉降的不同作用分掌握升降浮沉的概念，升浮与沉降的不同作用分布，其与性味的关系。影响升降浮沉的因素，及其布，
5、其与性味的关系。影响升降浮沉的因素，及其临床意义。临床意义。药物。药物。中药学医学宣教265.掌握归经的概念，归经理论的临床意义。掌握归经的概念，归经理论的临床意义。6.掌握为何要综合四种性能全面分析，方能准掌握为何要综合四种性能全面分析，方能准确掌握药性。确掌握药性。7.掌握毒性的概念，引起中毒的原因及解救方掌握毒性的概念，引起中毒的原因及解救方法；如何安全使用有毒法；如何安全使用有毒【教学内容与学时】【教学内容与学时】四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。中药学医学宣教27借药物借药物“偏性偏性”消除病因消除病因 调整脏腑调整脏腑 祛除病邪祛除病邪恢复机体阴恢
6、复机体阴阳平衡阳平衡中药学医学宣教28中药学医学宣教29中药学医学宣教30 四性（四气）：指药物具有寒、四性（四气）：指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性。热、温、凉四种不同的药性。寒凉药：清热、泻火、解毒寒凉药：清热、泻火、解毒热证、阳证热证、阳证温热药：温里、散寒、助阳温热药：温里、散寒、助阳寒证、阴证寒证、阴证中药学医学宣教31五味：指药物具有辛、甘、酸、五味：指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道。苦、咸五种不同的味道。中药学医学宣教32收敛固涩：滑脱不禁收敛固涩：滑脱不禁之证之证涩味常并见于酸，功涩味常并见于酸，功用亦同。用亦同。中药学医学宣教33中药学医学宣教34中药学医学宣
7、教35性味不同，作用不同。性味不同，作用不同。性味不同，作用相近。性味不同，作用相近。性味相同，作用相近；性味相同，作用相近；性味相同，作用不同；性味相同，作用不同；一般规律一般规律特殊规律特殊规律中药学医学宣教36升浮药升浮药：具有发表、升阳、祛风、：具有发表、升阳、祛风、散寒、涌吐、开窍等作用。散寒、涌吐、开窍等作用。沉降药沉降药：具有泻下、清热、利尿渗湿、：具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、止咳平喘等作用。升降浮沉重镇安神、止咳平喘等作用。升降浮沉药性与病位相应，与病势相对。药性与病位相应，与病势相对。中药学医学宣教37中药学医学宣教383、归经的临床意义：掌握了药物的、归经的临床意义
8、：掌握了药物的归经，就认识了该药作用部位的个性专长，归经，就认识了该药作用部位的个性专长，对于性味功效相同，而主治不尽一致的药物，对于性味功效相同，而主治不尽一致的药物，可以增强用药的准确性，提高临床疗效。可以增强用药的准确性，提高临床疗效。如：治头痛，如：治头痛，太阳经太阳经头痛宜用羌活、蒿本；头痛宜用羌活、蒿本；阳明经阳明经头痛宜用白芷；头痛宜用白芷；少阴经少阴经头痛宜用细辛、独活；头痛宜用细辛、独活；厥阴经厥阴经头痛宜用川芎。头痛宜用川芎。中药学医学宣教39 毒药毒药广义广义：指一切治疗药物。：指一切治疗药物。狭义狭义：仅指具有毒副作用的药物。：仅指具有毒副作用的药物。应用毒药物的注意事
9、项：应用毒药物的注意事项：（1）少用、慎用、配伍用；少用、慎用、配伍用；（2）严格炮制；严格炮制；（3）用法谨慎；用法谨慎；（4）用量控制。用量控制。中药学医学宣教40四、中药的用法四、中药的用法 1、掌握配伍的目的及药物七情的含义。、掌握配伍的目的及药物七情的含义。2、了解用药禁忌的主要内容。掌握配伍、了解用药禁忌的主要内容。掌握配伍禁忌、妊娠禁忌的内容。禁忌、妊娠禁忌的内容。3、了解用药剂量与药效的关系，以及确、了解用药剂量与药效的关系，以及确定用量大小依据。定用量大小依据。4、了解煎药中的先煎、后下、另煎、烊、了解煎药中的先煎、后下、另煎、烊化等不同要求及服药常规方法化等不同要求及服药常
10、规方法 学习要点学习要点中药学医学宣教411、配伍：指根据病情的需要和用药法度、配伍：指根据病情的需要和用药法度将两种以上药物配合使用。将两种以上药物配合使用。2、七情：是指单味药的应用药配伍应用、七情：是指单味药的应用药配伍应用的七种情况。的七种情况。内容提要内容提要 单用一种药物，不需其它药物辅助单用一种药物，不需其它药物辅助就能发挥治疗作用。古人曰：就能发挥治疗作用。古人曰：“单方不用单方不用辅也辅也”。即性能功用相似的药物合用，能取即性能功用相似的药物合用，能取得协同作用，可以增强其原有疗效。古人得协同作用，可以增强其原有疗效。古人曰：曰：“同类不可离也同类不可离也”。单行单行相须相须
11、中药学医学宣教42 内容提要内容提要 相使相使即在性能功用有种相近似的药物合用，即在性能功用有种相近似的药物合用，以一药为主，另一药为辅、辅药能增强主药的疗效。以一药为主，另一药为辅、辅药能增强主药的疗效。古人曰：古人曰：“我之佐使也我之佐使也”。相畏相畏即两药合用，一种药物的毒性或副作用即两药合用，一种药物的毒性或副作用能被另一种药物或轻或消除。能被另一种药物或轻或消除。相杀相杀即药合用，一种药物能减轻或消除另一即药合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。种药物的毒性或副作用。相恶相恶即两种药物合用，一种药物与另一种药即两种药物合用，一种药物与另一种药物降低或丧失药效。物降低或丧
12、失药效。相反相反即两药合用时，能产生或增强毒性反应即两药合用时，能产生或增强毒性反应或副作用。或副作用。中药学医学宣教43（1）为增强疗效，宜用相须、相使关系的药）为增强疗效，宜用相须、相使关系的药物；物；（2）为降低药物毒副作用，宜用相畏、相杀）为降低药物毒副作用，宜用相畏、相杀关系的药物；关系的药物；（3）为防止毒副反应勿用相反的关系药物；）为防止毒副反应勿用相反的关系药物；（4）为防止降低药效，勿用相恶关系的药物。）为防止降低药效，勿用相恶关系的药物。3、临床意义、临床意义中药学医学宣教44（1）概念 指在临床用药时，必须注意在某种情况指在临床用药时，必须注意在某种情况下不宜使用某些药物
13、，或在服药期间不宜吃下不宜使用某些药物，或在服药期间不宜吃某些食物。即通常所说：某些食物。即通常所说：慎用慎用指不宜乱用，根据病情斟酌使用。指不宜乱用，根据病情斟酌使用。禁用禁用 禁止使用。禁止使用。忌用忌用一般来说，指不能用。一般来说，指不能用。4、用药禁忌、用药禁忌中药学医学宣教45（2）禁忌范围 “十八反十八反”配伍禁忌配伍禁忌 “十九畏十九畏”病情禁忌病情禁忌：指在病情期间不宜使用某些药物。：指在病情期间不宜使用某些药物。妊娠禁用药妊娠禁用药 妊娠禁忌妊娠禁忌 妊娠慎用药妊娠慎用药 饮食禁忌饮食禁忌：在患病期间、服某些药物时，不可服：在患病期间、服某些药物时，不可服用某些食物。上述禁忌
14、的具体内容见教材用某些食物。上述禁忌的具体内容见教材中药学医学宣教46先煎先煎：矿石、贝壳、化石类的药物。：矿石、贝壳、化石类的药物。后下后下：气味芳香及不易久煎的药物。：气味芳香及不易久煎的药物。另煎另煎：贵重或不宜与它药同煎的药物。：贵重或不宜与它药同煎的药物。烊化烊化：胶质类及粘性大而易溶解的药物。：胶质类及粘性大而易溶解的药物。包煎包煎：粉末、种子及有刺激性的药物。：粉末、种子及有刺激性的药物。5、特殊煎服法的适应范围：、特殊煎服法的适应范围：中药学医学宣教47复习思考题 1、试述七情的含义及临床意义？试述七情的含义及临床意义？2、中药应用中有哪些禁忌？中药应用中有哪些禁忌？3、指出十
15、八反、十九畏的内容及临床意义？指出十八反、十九畏的内容及临床意义？4、何谓配伍、配伍的目的有哪些？、何谓配伍、配伍的目的有哪些？5、特殊煎服法有哪些？各宜于何类药物？、特殊煎服法有哪些？各宜于何类药物？中药学医学宣教48第二节 常用中药 中药学医学宣教49解表药凡具有发散表邪，用以解除表证的解表药凡具有发散表邪，用以解除表证的药物，叫解表药。药物，叫解表药。针对表证的寒热，解表药分为辛温解表和针对表证的寒热，解表药分为辛温解表和辛凉解表两类。辛凉解表两类。中药学医学宣教50（1）多具辛味和温味，多可归肺和膀）多具辛味和温味，多可归肺和膀胱经。胱经。（2）一般都具有开表发汗、疏风散寒）一般都具有
16、开表发汗、疏风散寒的功效。常用于外感风寒证。亦可用于的功效。常用于外感风寒证。亦可用于咳喘、风水、头痛、鼻疾、痹证、破伤咳喘、风水、头痛、鼻疾、痹证、破伤风、阴疽等。风、阴疽等。（一）辛温解表药（一）辛温解表药 1、共同点中药学医学宣教51（1）发汗解表作用，以麻黄、羌活、香薷最强；发汗解表作用，以麻黄、羌活、香薷最强；桂枝、紫苏、荆介、防风、白芷次之；生姜、葱白最桂枝、紫苏、荆介、防风、白芷次之；生姜、葱白最弱。弱。（2）麻黄：长于发汗，平喘、善治风寒表实证和喘证。麻黄：长于发汗，平喘、善治风寒表实证和喘证。羌活：气味雄烈，最宜于冬季感寒和风湿痹痛。羌活：气味雄烈，最宜于冬季感寒和风湿痹痛。
17、（一）辛温解表药（一）辛温解表药 2、不同点不同点 中药学医学宣教52香薷：兼治祛暑利湿，为夏季感寒和伤暑之要药。香薷：兼治祛暑利湿，为夏季感寒和伤暑之要药。桂枝：长于解肌，温阳，善治风寒表虚证和里虚寒证。桂枝：长于解肌，温阳，善治风寒表虚证和里虚寒证。紫苏：又能利气和中止咳，感寒而咳喘，呕吐、胸脘胀紫苏：又能利气和中止咳，感寒而咳喘，呕吐、胸脘胀 满者最宜。满者最宜。荆介：温性不强，外感风寒，风热皆可应用。荆介：温性不强，外感风寒，风热皆可应用。防风：擅长于祛风止痉，为风药中之润剂。防风：擅长于祛风止痉，为风药中之润剂。白芷：长治阳明头痛。白芷：长治阳明头痛。藁本：长于治巅顶头痛。藁本：长于
18、治巅顶头痛。细辛：长于温经散寒止痛，阴寒疼痛，厥阴头痛，牙细辛：长于温经散寒止痛，阴寒疼痛，厥阴头痛，牙 痛多用之。痛多用之。苍耳子：辛荑：善通鼻窍、为治鼻渊之要药。苍耳子：辛荑：善通鼻窍、为治鼻渊之要药。生姜：具有温胃上呕之功、为胃寒呕吐之圣药。生姜：具有温胃上呕之功、为胃寒呕吐之圣药。葱白：具有通阳散寒之功，腹痛寒厥尤当用之。葱白：具有通阳散寒之功，腹痛寒厥尤当用之。中药学医学宣教53（1）多具辛味和凉性，多归肺经。）多具辛味和凉性，多归肺经。（2）一般都具有解表发汗、疏风清热）一般都具有解表发汗、疏风清热的功效。常用于外感风热和温病初起，的功效。常用于外感风热和温病初起，亦可用于咽痛，目
19、赤、麻疹不透、声嘶亦可用于咽痛，目赤、麻疹不透、声嘶、咳嗽等。、咳嗽等。（二）辛凉解表药（二）辛凉解表药 1、共同点中药学医学宣教54（1）解表发汗疏风作用，以薄荷、中蒡子、葛根最）解表发汗疏风作用，以薄荷、中蒡子、葛根最强。蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡次之；升麻最弱。强。蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡次之；升麻最弱。（2）薄荷：长于发汗、祛风，宜于外感风热、温病初起薄荷：长于发汗、祛风，宜于外感风热、温病初起 而无汗者。而无汗者。牛子：兼见解毒利咽、止咳嗽。温病初起咽痛、咳牛子：兼见解毒利咽、止咳嗽。温病初起咽痛、咳 嗽最宜。嗽最宜。（一）辛温解表药（一）辛温解表药 2、不同点不同点 中药学医学宣教55葛
20、根：长于解肌退热生津，外感病兼项背强葛根：长于解肌退热生津，外感病兼项背强 痛、口渴者。痛、口渴者。蝉蜕：长于解痉退翳，常用于惊搐痉挛，目蝉蜕：长于解痉退翳，常用于惊搐痉挛，目 生障翳诸证。生障翳诸证。桑叶、菊花：长于疏风清热、清肝定眩，用桑叶、菊花：长于疏风清热、清肝定眩，用 治头晕、虚实均宜。治头晕、虚实均宜。柴胡：长于疏肝解郁，兼有良好的退热作用柴胡：长于疏肝解郁，兼有良好的退热作用升麻：长于升举阳气，兼有效强的解毒作用。升麻：长于升举阳气，兼有效强的解毒作用。中药学医学宣教56 清热药都具有清解里热的作用。根清热药都具有清解里热的作用。根据作用不同，分为五类。据作用不同，分为五类。清热
21、泻火清热泻火 清热燥湿清热燥湿清热凉血清热凉血 清热解毒清热解毒清虚热清虚热二、二、清热药清热药中药学医学宣教57（1）有清热、气分实热和清热燥湿药之）有清热、气分实热和清热燥湿药之分。多具辛味和寒性，多可归肺和膀胱经。分。多具辛味和寒性，多可归肺和膀胱经。（2）一般都有苦降泻火、燥湿热的功效。）一般都有苦降泻火、燥湿热的功效。常用于湿热（内）蕴结，或火热、亢盛证。常用于湿热（内）蕴结，或火热、亢盛证。亦可用于阴虚火旺、消渴、口舌生疮、小亦可用于阴虚火旺、消渴、口舌生疮、小便短涩、丹毒、火疮、瘰疬等。便短涩、丹毒、火疮、瘰疬等。（一）清热泻火药（燥湿）（一）清热泻火药（燥湿）1、共同点中药学医
22、学宣教58（1）清热泻火作用：）清热泻火作用：以石膏、知母最强，栀子、淡竹叶、芦根次之以石膏、知母最强，栀子、淡竹叶、芦根次之；天花粉最弱。清热燥湿作用，以黄芩、黄连；天花粉最弱。清热燥湿作用，以黄芩、黄连、黄柏最强，胆草、苦参最弱。、黄柏最强，胆草、苦参最弱。（2）石膏：清肺胃实热、善治温病。石膏：清肺胃实热、善治温病。知母：苦寒、泻火侧重于清润，常作泻火药知母：苦寒、泻火侧重于清润，常作泻火药 辅助品辅助品栀子：善清三焦郁火而兼凉血止血之功。栀子：善清三焦郁火而兼凉血止血之功。2、不同点不同点 中药学医学宣教59 淡竹叶：甘寒，长于清上焦气分邪热，适用湿热淡竹叶：甘寒，长于清上焦气分邪热，
23、适用湿热 病烦燥口渴。病烦燥口渴。芦根：性寒多液，清热而不伤胃，常作泻火药辅芦根：性寒多液，清热而不伤胃，常作泻火药辅 助药助药天花粉：苦甘并济，清热生津为其所长。天花粉：苦甘并济，清热生津为其所长。黄连：清热燥湿、偏于中焦，以清心胃火见长黄连：清热燥湿、偏于中焦，以清心胃火见长黄芩：长于清肺火、行表解肌热、侧重于上焦。黄芩：长于清肺火、行表解肌热、侧重于上焦。黄柏：主沉降，苦清下焦湿热，滋阴降火。黄柏：主沉降，苦清下焦湿热，滋阴降火。龙胆草：性主守而行于内，善清肝胆湿热。龙胆草：性主守而行于内，善清肝胆湿热。苦参：清热燥湿与黄柏相似，其力稍逊，并能杀苦参：清热燥湿与黄柏相似，其力稍逊，并能杀
24、 虫祛风。虫祛风。中药学医学宣教60 现代研究石膏：生石膏内含硫酸钙，少量硅酸、石膏：生石膏内含硫酸钙，少量硅酸、氢氧化铝等。煅石膏能抑制发热时过度氢氧化铝等。煅石膏能抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢，有强而快的解热兴奋的体温调节中枢，有强而快的解热作用；亦可抑制汗腺分泌，故在退热时作用；亦可抑制汗腺分泌，故在退热时无出汗现象。内服可使血钙浓度升高，无出汗现象。内服可使血钙浓度升高，而抑制肌肉的兴奋性。起镇静、镇痉作而抑制肌肉的兴奋性。起镇静、镇痉作用。用。中药学医学宣教61知母：根茎含有多种甾体皂甙元、醣类、粘液知母：根茎含有多种甾体皂甙元、醣类、粘液质、脂肪油、烟酸等。知母有解热、抗菌、镇
25、质、脂肪油、烟酸等。知母有解热、抗菌、镇静及祛痰作用。动物实验证明，知母对高热或静及祛痰作用。动物实验证明，知母对高热或低热均有一定清解作用。内服可防止肾上腺萎低热均有一定清解作用。内服可防止肾上腺萎缩缩黄芩：本品含黄芩甙、汉黄芩素、苯甲酸、淀黄芩：本品含黄芩甙、汉黄芩素、苯甲酸、淀粉等。体外抗菌试验证明，有广谱抗菌素作用，粉等。体外抗菌试验证明，有广谱抗菌素作用，对流感病毒及皮肤真菌有一定的抑制作用。动对流感病毒及皮肤真菌有一定的抑制作用。动物试验证明，本品可解热、镇静、利尿、降压、物试验证明，本品可解热、镇静、利尿、降压、利胆和保护肝脏，对小白鼠因四氯化碳引起的利胆和保护肝脏，对小白鼠因四
26、氯化碳引起的肝脏中毒有解毒作用。肝脏中毒有解毒作用。中药学医学宣教62黄连：本品含小薜碱（黄连素）、黄连黄连：本品含小薜碱（黄连素）、黄连碱、甲基黄连碱等多种生物碱，对痢疾碱、甲基黄连碱等多种生物碱，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、肺炎双球杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、肺炎双球菌等有抑制作用。小薜碱可加强白血球菌等有抑制作用。小薜碱可加强白血球的吞噬能力，有利胆、扩张末稍血管，的吞噬能力，有利胆、扩张末稍血管，降压及解热作用。降压及解热作用。黄柏：含黄薜碱，抗菌作用与黄连相似；黄柏：含黄薜碱，抗菌作用与黄连相似；另有降低血糖、血压和保护血小板的作另有降低血糖、血压和保护血小板的作用。用。中药学医学
27、宣教63(1）多苦味、性寒。归心、肝和胃经。）多苦味、性寒。归心、肝和胃经。（2）一般都有不同程度的清大邪、解热毒、）一般都有不同程度的清大邪、解热毒、清痈肿、除湿热的功效。常用于温热病初清痈肿、除湿热的功效。常用于温热病初起、火毒疮痈等症。起、火毒疮痈等症。（二）清热解毒药（二）清热解毒药 1、共同点中药学医学宣教64（1）清热解毒药中）清热解毒药中清温败毒作用：以大青叶、板兰根、蚤休最清温败毒作用：以大青叶、板兰根、蚤休最强。银花、连台次之；强。银花、连台次之；解毒疗疮作用：以紫花地丁、蒲公英、鱼腥解毒疗疮作用：以紫花地丁、蒲公英、鱼腥草、败酱草最强，野菊花、红藤次之，土茯岑、草、败酱草最
28、强，野菊花、红藤次之，土茯岑、白癣皮最弱；白癣皮最弱；清热止痢作用：以白头翁最强（鸦胆子、马清热止痢作用：以白头翁最强（鸦胆子、马齿苋次之，秦皮最弱）。齿苋次之，秦皮最弱）。清热利咽作用：以山豆根最强，射干次之，清热利咽作用：以山豆根最强，射干次之，马勃较好。马勃较好。2、不同点不同点 中药学医学宣教65 现代研究银花：银花皂素能调节体温中枢，有解热作用。银花：银花皂素能调节体温中枢，有解热作用。银花纤维糖能促进肝细胞蛋白质代谢，可用来银花纤维糖能促进肝细胞蛋白质代谢，可用来降絮。金银为广谱抗菌中药。降絮。金银为广谱抗菌中药。连翘：含皂甙、生物碱、维生素连翘：含皂甙、生物碱、维生素P，能增强毛
29、，能增强毛血管致密性，可用于紫癜。血管致密性，可用于紫癜。蒲公英：对金黄色葡萄球菌有显著的抑制作用，蒲公英：对金黄色葡萄球菌有显著的抑制作用，对伤寒杆菌、痢疾杆菌和大肠杆菌也有一定的对伤寒杆菌、痢疾杆菌和大肠杆菌也有一定的抑制作用。据临床观察，本品尚能降低血清谷抑制作用。据临床观察，本品尚能降低血清谷丙转胺酶。又有利胆、利尿与苦味健胃、轻度丙转胺酶。又有利胆、利尿与苦味健胃、轻度泻下作用。泻下作用。中药学医学宣教66败酱草：其干燥果枝能疏通门静脉循环，败酱草：其干燥果枝能疏通门静脉循环，加速肝细胞再生，有降酶、降絮作用，加速肝细胞再生，有降酶、降絮作用，用治急性黄疸性肝炎。本品对葡萄球菌，用治
30、急性黄疸性肝炎。本品对葡萄球菌，链球菌及病毒有抑制作用。链球菌及病毒有抑制作用。鱼腥草：鱼腥草素对金黄色葡萄球菌、鱼腥草：鱼腥草素对金黄色葡萄球菌、流感杆菌、结核杆菌等有抑制作用。栎流感杆菌、结核杆菌等有抑制作用。栎素及钾盐能利尿、扩血管。人工合成鱼素及钾盐能利尿、扩血管。人工合成鱼腥草素，用治急慢性气管炎、肺炎、肺腥草素，用治急慢性气管炎、肺炎、肺结核、慢性宫颈炎有效。结核、慢性宫颈炎有效。中药学医学宣教67(1）多具苦味和寒性，常归心经和肝经。）多具苦味和寒性，常归心经和肝经。（2）一般都具有不同程度的清热凉血、）一般都具有不同程度的清热凉血、泻火解毒的功效。常用于血分热盛火识之泻火解毒的
31、功效。常用于血分热盛火识之证。证。（三）清热凉血药（三）清热凉血药 1、共同点中药学医学宣教68（1）清热凉血作用以犀角、生地、丹皮、赤芍最强，）清热凉血作用以犀角、生地、丹皮、赤芍最强，紫草次之，玄参最弱。紫草次之，玄参最弱。（2）犀角犀角善清血分实热、凉血、解毒、化斑。善清血分实热、凉血、解毒、化斑。丹皮丹皮-为无汗骨蒸之佳品，以泻阴伤伏火。凉血为无汗骨蒸之佳品，以泻阴伤伏火。凉血 活血擅长。活血擅长。赤芍赤芍-凉血仅次丹皮，其功在于凉血散瘀。凉血仅次丹皮，其功在于凉血散瘀。生地生地清心凉血、滋阴生津，并以育阴生津为最。清心凉血、滋阴生津，并以育阴生津为最。紫草紫草凉血之功缓和，长于解毒透
32、疹、散结疗疮。凉血之功缓和，长于解毒透疹、散结疗疮。玄参玄参凉血清热之力较弱，侧重于清降润燥，解凉血清热之力较弱，侧重于清降润燥，解 毒散结作用。毒散结作用。2、不同点不同点 中药学医学宣教69 现代研究犀角：主要成分为角蛋白。动物实验证明，犀犀角：主要成分为角蛋白。动物实验证明，犀角对正常和衰弱的心脏都有兴奋作用，但对衰角对正常和衰弱的心脏都有兴奋作用，但对衰弱的心脏作用较为明显。对血管的作用，先短弱的心脏作用较为明显。对血管的作用，先短暂收缩，然后显著扩张；对血压的变化，大多暂收缩，然后显著扩张；对血压的变化，大多先上升而后下降，然后持续上升。据临床报道，先上升而后下降，然后持续上升。据临
33、床报道，犀角可用治肺、胃、子宫出血及血小板减少性犀角可用治肺、胃、子宫出血及血小板减少性紫癜病。紫癜病。丹皮：含牡丹酚、牡丹酚甙、芍药甙、挥发油、丹皮：含牡丹酚、牡丹酚甙、芍药甙、挥发油、生物硷等。丹皮酚有镇静、降温、解热、镇痛、生物硷等。丹皮酚有镇静、降温、解热、镇痛、解痉等中枢抑制作用。可使动物血压降低。丹解痉等中枢抑制作用。可使动物血压降低。丹皮酚可使动物子宫内膜充血。皮酚可使动物子宫内膜充血。中药学医学宣教70生地：含地黄素、甘露醇、葡萄糖、生生地：含地黄素、甘露醇、葡萄糖、生物硷、甲种维生素类物质。动物实验证物硷、甲种维生素类物质。动物实验证明，对衰弱的心脏有较显著的兴奋作用，明，对
34、衰弱的心脏有较显著的兴奋作用，并能促进血液凝结，有止血作用。地黄并能促进血液凝结，有止血作用。地黄汁可治疗化脓性中耳炎，有降血糖与抗汁可治疗化脓性中耳炎，有降血糖与抗放射损伤作用。又能抑制多种真菌的生放射损伤作用。又能抑制多种真菌的生长。长。玄参：本品含生物硷、甾醇、氨基酸，玄参：本品含生物硷、甾醇、氨基酸，对绿脓杆菌有抑制作用。能扩张血管、对绿脓杆菌有抑制作用。能扩张血管、降低血压、降低血糖。降低血压、降低血糖。中药学医学宣教71（1）多具甘味、寒性。多归肝、胃经。）多具甘味、寒性。多归肝、胃经。（2）一般都有不同程度的清泄凉血，退）一般都有不同程度的清泄凉血，退蒸除热之功。常用于阴虚发热、
35、骨蒸劳热蒸除热之功。常用于阴虚发热、骨蒸劳热之证。之证。（四）清虚热药（四）清虚热药 1、共同点中药学医学宣教72（1）清虚热作用以地骨皮、银柴胡最强；青蒿、胡）清虚热作用以地骨皮、银柴胡最强；青蒿、胡黄连次之；白薇最弱。黄连次之；白薇最弱。（2）地骨皮地骨皮凉骨髓、退骨蒸、善治骨蒸劳热。凉骨髓、退骨蒸、善治骨蒸劳热。银才胡银才胡与地骨皮功效相似，侧重于退虚热、与地骨皮功效相似，侧重于退虚热、益肾阴。益肾阴。胡黄连胡黄连清虚热、疗疳热、清导下焦湿热之清虚热、疗疳热、清导下焦湿热之 功效黄连为捷。功效黄连为捷。白薇白薇 退蒸之功和缓，善于益阴除热，并有退蒸之功和缓，善于益阴除热，并有 利尿通淋之
36、功。利尿通淋之功。青青 蒿蒿除蒸之力平和，兼有解暑、截疟。除蒸之力平和，兼有解暑、截疟。2、不同点不同点 中药学医学宣教73 现代研究银才胡：本品含皂草甙类物质。柴胡偏治银才胡：本品含皂草甙类物质。柴胡偏治外感发热，银才胡善治骨蒸劳热。外感发热，银才胡善治骨蒸劳热。青青 蒿：全草含挥发油、桉油、油精、青蒿：全草含挥发油、桉油、油精、青蒿酮、左旋樟脑、根中有烯炔类、青蒿乙蒿酮、左旋樟脑、根中有烯炔类、青蒿乙素、黄酮等。实验证明，青蒿素对鼠疟、素、黄酮等。实验证明，青蒿素对鼠疟、猴疟原虫有直接杀灭作用。猴疟原虫有直接杀灭作用。中药学医学宣教74泻下药都有促进排便，引起腹泻，泻下药都有促进排便，引起
37、腹泻，解除里实证的作用。但有之分解除里实证的作用。但有之分 攻下攻下 润下润下 峻下峻下三、泻下药三、泻下药中药学医学宣教75（1）都具苦味和寒性，多归胃和大肠经。）都具苦味和寒性，多归胃和大肠经。（2）一般都有攻积导滞，通下大便，清）一般都有攻积导滞，通下大便，清热泻火的攻效。常用于宿食停滞，大便秘热泻火的攻效。常用于宿食停滞，大便秘结，火热内积。结，火热内积。（一）攻下药（一）攻下药 1、共同点中药学医学宣教76(1）一般其泻热通便作用，以大黄、芒）一般其泻热通便作用，以大黄、芒硝最强，番泻叶次之。硝最强，番泻叶次之。（2）大黄大黄先行后止。为下滞热、先行后止。为下滞热、泻火毒之妙品。泻火
38、毒之妙品。芒硝芒硝可润可软，为下燥热，可润可软，为下燥热，攻燥屎之良药。攻燥屎之良药。番泻叶番泻叶专于通便导滞，专于通便导滞，热秘积滞可投。热秘积滞可投。2、不同点不同点 中药学医学宣教77（1）多甘平，都归脾和大肠经。）多甘平，都归脾和大肠经。（2）一般都为植物种子（仁），质地滋）一般都为植物种子（仁），质地滋润，都有不同程度的润燥滑肠缓通大便的润，都有不同程度的润燥滑肠缓通大便的功效。常用于肠燥津枯之便秘证。功效。常用于肠燥津枯之便秘证。（二）润下药（二）润下药 1、共同点中药学医学宣教78（1）润下药的润肠作用，以火麻仁、郁李）润下药的润肠作用，以火麻仁、郁李仁最强，蜂蜜次之。仁最强，蜂
39、蜜次之。（2）火麻仁火麻仁为润肠通便之品，用治为润肠通便之品，用治 津枯血少便秘。津枯血少便秘。郁李仁郁李仁虽有润便之功，然有通利二虽有润便之功，然有通利二 便之效，故虚秘、燥秘只可暂投。便之效，故虚秘、燥秘只可暂投。蜂蜜蜂蜜滋润补益良品，肺燥肠燥，诸虚滋润补益良品，肺燥肠燥，诸虚 百损便秘均宜。百损便秘均宜。2、不同点不同点 中药学医学宣教79 功用对比大黄大黄 苦寒：泻下力强。兼凉血苦寒：泻下力强。兼凉血解毒：解毒：泻热通便：泻热通便：热结便秘热结便秘 血热炽出血、黄疸；逐瘀血热炽出血、黄疸；逐瘀通经：血瘀经闭。通经：血瘀经闭。泻火解毒：泻火解毒：热毒病证热毒病证 芒硝芒硝 咸苦寒，泻下软
40、坚：燥屎咸苦寒，泻下软坚：燥屎坚结。坚结。中药学医学宣教80 现代研究大黄：大黄主要含有大黄素及大黄鞣酸。大黄：大黄主要含有大黄素及大黄鞣酸。大黄素能刺激肠壁，攻善肠收缩，使分泌大黄素能刺激肠壁，攻善肠收缩，使分泌增加，而致肠内容物易于排出。鞣酸反能增加，而致肠内容物易于排出。鞣酸反能制止分泌。大黄对葡萄球菌、痢疾、伤寒制止分泌。大黄对葡萄球菌、痢疾、伤寒杆菌、绿脓杆菌及真菌均有抑制作用。有杆菌、绿脓杆菌及真菌均有抑制作用。有增加血小板，促进血液凝固的作用。本品增加血小板，促进血液凝固的作用。本品可促进胆汁等消化液分泌，有利胆、排石可促进胆汁等消化液分泌，有利胆、排石和促进消化的作用，并能降低
41、血胆固醇。和促进消化的作用，并能降低血胆固醇。中药学医学宣教81祛风湿药都有祛除肌肉、经络、筋祛风湿药都有祛除肌肉、经络、筋骨之间风湿、解除痹痛的作用，有骨之间风湿、解除痹痛的作用，有 止痛、止痛、活络、活络、强筋骨强筋骨四、祛风湿药四、祛风湿药 中药学医学宣教82（1）多具辛、苦味和温性、多归肝、肾经。）多具辛、苦味和温性、多归肝、肾经。（2）一般都具有不同程度的祛除风湿、止）一般都具有不同程度的祛除风湿、止痛的功效，常用于风湿痹痛。痛的功效，常用于风湿痹痛。（一）祛风湿止痛药（一）祛风湿止痛药 1、共同点中药学医学宣教831）祛风湿止痛作用，以独活最强；秦艽、）祛风湿止痛作用，以独活最强；
42、秦艽、威灵仙、防己次之。蚕砂、松节最弱。威灵仙、防己次之。蚕砂、松节最弱。（2）独活独活善治伏风，腰腿下肢风湿痹痛用善治伏风，腰腿下肢风湿痹痛用 之最佳。之最佳。秦艽秦艽善治风湿热痹，亦退虚热骨蒸。善治风湿热痹，亦退虚热骨蒸。灵仙灵仙通十二经之痹阻，并治诸骨鲠咽。通十二经之痹阻，并治诸骨鲠咽。防己防己泻下焦膀胱湿热，亦治水肿。泻下焦膀胱湿热，亦治水肿。2、不同点不同点 中药学医学宣教84（1）多具苦、辛味和温性，多归肝经。）多具苦、辛味和温性，多归肝经。（2）一般都具有不同程度的祛风除湿和）一般都具有不同程度的祛风除湿和舒筋活络的功效。常用于风湿痹痛之关节舒筋活络的功效。常用于风湿痹痛之关节屈
43、伸不利，筋脉拘挛证。屈伸不利，筋脉拘挛证。（二）祛风湿活络药（二）祛风湿活络药 1、共同点中药学医学宣教851）祛风湿活络作用，以白花蛇、乌蛸蛇最强，）祛风湿活络作用，以白花蛇、乌蛸蛇最强，木瓜次之，桑枝、丝瓜络最弱。木瓜次之，桑枝、丝瓜络最弱。（2）白花蛇白花蛇以祛筋骨脏腑之风见长，为顽以祛筋骨脏腑之风见长，为顽 痹风瘫，破伤风之要药。痹风瘫，破伤风之要药。乌蛸蛇乌蛸蛇以祛肌肉皮肤之风为优，是疗以祛肌肉皮肤之风为优，是疗 麻木不仁、瘰疬之良品。麻木不仁、瘰疬之良品。木木 瓜瓜敛中有散，和中化湿，为吐泻霍敛中有散，和中化湿，为吐泻霍 乱转筋之佳品。乱转筋之佳品。2、不同点不同点 中药学医学宣教
44、86（1）多具苦味和温性，都归肝、肾经。）多具苦味和温性，都归肝、肾经。（2）一般都有不同程度的祛风湿和补肝肾）一般都有不同程度的祛风湿和补肝肾强筋骨的功效，常用于风湿痹者，肿肾亏虚，强筋骨的功效，常用于风湿痹者，肿肾亏虚，筋骨痿弱之证，亦有用于扑损、安胎、月经筋骨痿弱之证，亦有用于扑损、安胎、月经不调等。不调等。（三）祛风湿强筋骨药（三）祛风湿强筋骨药 1、共同点中药学医学宣教87(1）祛风湿、强筋骨作用，以五加皮最强，）祛风湿、强筋骨作用，以五加皮最强，桑寄生次之。桑寄生次之。（2）五加皮五加皮为湿痹虚劳之佳品。为湿痹虚劳之佳品。续续 断断续筋接骨、流通气血、为妇科、续筋接骨、流通气血、为
45、妇科、伤科之要药。伤科之要药。桑寄生桑寄生蠲痹起痿，固肾而安胎元。蠲痹起痿，固肾而安胎元。骨碎补骨碎补接骨理伤，补肾而敛浮火。接骨理伤，补肾而敛浮火。2、不同点不同点 中药学医学宣教88 功用对比独活独活 长于祛风湿、治疗痹痛。长于祛风湿、治疗痹痛。治痹痛以下半身者为佳。治痹痛以下半身者为佳。祛风除湿：祛风除湿：风湿痹痛风湿痹痛 解表散寒：解表散寒：风寒表证风寒表证 羌活羌活 长于发散表寒、治疗表证。长于发散表寒、治疗表证。治疗痹痛以上半身为佳治疗痹痛以上半身为佳 中药学医学宣教89复习思考题1、祛风湿药按其功用特点可分几类？、祛风湿药按其功用特点可分几类？2、根据痹症的成因，有行痹、着痹、痛
46、、根据痹症的成因，有行痹、着痹、痛痹、热痹、痿痹之不同，各宜选用哪些痹、热痹、痿痹之不同，各宜选用哪些药物？药物？3、对比羌活与独活，防风与防己的功用、对比羌活与独活，防风与防己的功用异同？异同？中药学医学宣教90 现代研究秦艽秦艽秦艽碱甲对动物实验性关节炎有秦艽碱甲对动物实验性关节炎有消炎作用，物理作用是通过对神经系统间消炎作用，物理作用是通过对神经系统间接刺激脑垂体，使肾上腺皮质机能亢进，接刺激脑垂体，使肾上腺皮质机能亢进，皮质激素分泌增加，有一定的抗组织胺和皮质激素分泌增加，有一定的抗组织胺和抗休克的作用。实验证明：秦艽尚有解热抗休克的作用。实验证明：秦艽尚有解热镇痛、镇静及降压作用，亦
47、有广谱抑菌作镇痛、镇静及降压作用，亦有广谱抑菌作用。用。中药学医学宣教91 现代研究五加皮五加皮五加根皮含挥发油（五加根皮含挥发油（4甲基甲基水杨醛等）、鞣质、棕榈酸及维生素水杨醛等）、鞣质、棕榈酸及维生素A、B1等。短梗五加的根中含木脂素甙类等。等。短梗五加的根中含木脂素甙类等。本品有抗疲劳作用，能增强抗体的抗病能本品有抗疲劳作用，能增强抗体的抗病能力，对放射性损伤有保护作用。能调节血力，对放射性损伤有保护作用。能调节血压，对高血压及低血压患者，都有使其正压，对高血压及低血压患者，都有使其正常化的趋向。能兴奋性腺、肾上腺，降低常化的趋向。能兴奋性腺、肾上腺，降低血糖。血糖。中药学医学宣教92
48、芳香化湿药都有芳香化湿药都有芳香化湿、芳香化湿、除秽辟浊的作用除秽辟浊的作用 五、五、芳香化湿药芳香化湿药中药学医学宣教931、多芬芳辛温、多可归脾、胃经。、多芬芳辛温、多可归脾、胃经。2、一般都有不同程度的化湿辟秽除恶、一般都有不同程度的化湿辟秽除恶的作用，常用于脾胃寒湿证。的作用，常用于脾胃寒湿证。1、共同点中药学医学宣教94 1、化湿作用以苍术最强、草豆叩、藿香次之，佩、化湿作用以苍术最强、草豆叩、藿香次之，佩兰、砂仁最弱。兰、砂仁最弱。2、苍术苍术以燥湿健脾除湿止痛见长，为治寒湿积以燥湿健脾除湿止痛见长，为治寒湿积 滞，湿痹疼痛要药。滞，湿痹疼痛要药。合藿合藿长于解表化湿、和中止呕，对
49、脾胃虚长于解表化湿、和中止呕，对脾胃虚 寒呕吐、泄泻，兼有表证者尢宜。寒呕吐、泄泻，兼有表证者尢宜。佩兰佩兰为解暑化湿之要药。常用于暑温暑湿。为解暑化湿之要药。常用于暑温暑湿。砂仁砂仁长于健脾行气而止痛，为虚寒气滞脘腹疼长于健脾行气而止痛，为虚寒气滞脘腹疼 痛及行气安胎之要药。痛及行气安胎之要药。2、不同点不同点 中药学医学宣教95 功用对比藿香藿香 微温、解表化湿强。兼和微温、解表化湿强。兼和中止呕多种呕吐。中止呕多种呕吐。化湿醒脾：化湿醒脾：湿浊困脾湿浊困脾 发表解暑：发表解暑：暑湿表证暑湿表证 佩兰佩兰 性平，善祛湿热秽浊，治性平，善祛湿热秽浊，治疗脾瘴。疗脾瘴。中药学医学宣教96 现代
50、研究 藿香藿香含挥发油，对胃肠神经有镇静含挥发油，对胃肠神经有镇静作用，能促进胃液分泌，增强消化力。尚作用，能促进胃液分泌，增强消化力。尚有收敛止泻及扩张毛细血管的作用。有收敛止泻及扩张毛细血管的作用。苍术苍术含挥发油及大量维生素含挥发油及大量维生素A、D等，等，对夜盲症、软骨病、皮肤角化症有效。还对夜盲症、软骨病、皮肤角化症有效。还有降血糖作用。药理试验有明显的排钾、有降血糖作用。药理试验有明显的排钾、钠的作用，但无明显利尿作用。钠的作用，但无明显利尿作用。中药学医学宣教97复习思考题1、用性味理论，分析芳香化湿药的功用？、用性味理论，分析芳香化湿药的功用？2、苍术为燥湿要药，试述其功用特点
