1、临床药师介入抗菌药临床药师介入抗菌药物物临床药师介入抗菌药物2临床药师介入抗菌药物3临床药师介入抗菌药物4临床药师介入抗菌药物5临床药师介入抗菌药物6协助临床正确选择抗菌药物品种与制定正确合理给药方案（一）临床药师介入抗菌药物7协助临床正确选择抗菌药物品种与制定正确合理给药方案（二）临床药师介入抗菌药物8协助临床正确选择抗菌药物品种与制定正确合理给药方案（三）临床药师介入抗菌药物9协助临床正确组方临床药师介入抗菌药物10协助检测血药浓度及调整给药方案临床药师介入抗菌药物11观察药物临床应用中效应，包括正负效应，并承担下列职责临床药师介入抗菌药物12在此层次药师与医师合作直接面对病员及协助医师承
2、担起抗菌药物治疗职责，在此阶段中应严格掌握开展此项工作三大步骤：临床药师介入抗菌药物13一个称职临床药师在介入临床活动中首先应能对所经治病员进行正确全面判断与评估，包括下列内容：病员疾病状态判断与评估病员已用药物判断与评估，包括：1）药物治疗指征正确性2）选用药物剂量与用药方法适用性与安全性3）已用药物治疗效果判断4）有无发生不良事件发生及不良事件与药物相关性作出结论，是否继续治疗或更换替代治疗等决策，必要时应通过药物治疗效果对诊断正确性，与医师共同讨论临床药师介入抗菌药物14在判断基础上，在临床药学实践中临床药师应协助医师制定治疗计划与方案，包括下列各项：1）选用药物2）确定剂量与给药方法3
3、）提出治疗中注意点，以预防与减少不良事件发生4）监测不良事件指标或进行TDM，以及时进行治疗计划修改在此过程“药历”将成为“计划”的一个重要书面文件临床药师介入抗菌药物15一旦协助医师或其它医疗人员确定方案后，应进行跟踪随访全过程跟踪观察（个案）开展DUR及DUE工作（群体）进行药品品质考核选用等临床药师介入抗菌药物16提供药物TDM知识及实现TDM达到保证治疗安全有效作为进入临床的敲门砖通过TDM显示药师价值与地位获得临床重视与尊重临床药师介入抗菌药物17临床药师介入抗菌药物18临床药师介入抗菌药物19临床药师介入抗菌药物20临床药师介入抗菌药物22临床药师介入抗菌药物23临床药师介入抗菌药物24临床药师介入抗菌药物25临床药师介入抗菌药物26临床药师介入抗菌药物27临床药师介入抗菌药物28临床药师介入抗菌药物29临床药师介入抗菌药物30临床药师介入抗菌药物31临床药师介入抗菌药物32临床药师介入抗菌药物33临床药师介入抗菌药物3435
