1、LBV概述 大肠袢一段由各种原因沿其系膜长轴发生旋转、移位,肠系膜及其内的脉管也随之发生扭转,常形成闭袢性肠梗阻 约占机械性大肠梗阻5%常好发老年男性 外文报道,乙状结肠扭转占59%,盲肠扭转占39%,横结肠扭转占2%结肠扭转CT诊疗10/12/20221LBV示意图结肠扭转CT诊疗10/12/20222CT征象 漩涡征 Whirl sign,观察平面与扭转长轴垂直,PPR重要性 鸟喙征 Beak sign 肠梗阻表现结肠扭转CT诊疗10/12/20223CT征象 漩涡征 Whirl sign,鸟喙征 Beak sign,肠梗阻表现男,26岁,先天性巨结肠术后,阵发性腹痛5天结肠扭转CT诊疗1
2、0/12/20224乙状结肠扭转鸟嘴征及乙状结肠扭转典型表现结肠扭转CT诊疗10/12/20225乙状结肠扭转女,51岁,典型乙状结肠扭转结肠扭转CT诊疗10/12/20226乙状结肠扭转女,51岁,典型乙状结肠扭转男,81岁,器官轴位扭转乙状结肠结肠扭转CT诊疗10/12/20227复杂性肠扭转 男,45岁,乙状结肠及末段回肠同时扭转结肠扭转CT诊疗10/12/20228盲肠扭转女,56岁,盲肠扭转结肠扭转CT诊疗10/12/20229盲肠扭转男,74岁,闭袢性盲肠扭转结肠扭转CT诊疗10/12/202210盲肠扭转男,60岁,盲肠扭转结肠扭转CT诊疗10/12/202211右半结肠扭转男,59岁,右半结肠扭转结肠扭转CT诊疗10/12/202212横结肠扭转女,23岁,横结肠扭转结肠扭转CT诊疗10/12/202213鉴别诊断1、结肠癌导致的肠梗阻 降结肠癌致肠梗阻结肠扭转CT诊疗10/12/202214鉴别诊断2、不伴肠扭转的单纯粘连性肠梗阻膀胱癌术后,便秘1月余,乙状结肠不全性粘连性梗阻结肠扭转CT诊疗10/12/202215小结结肠扭转的CT诊断:漩涡征 Whirl sign 鸟喙征 Beak sign 结肠梗阻结肠扭转CT诊疗10/12/202216谢谢Make Presentation much more fun结肠扭转CT诊疗10/12/202217