1、医学和人类健康消化医学和人类健康消化系统常见疾病系统常见疾病正常胃,大体医学和人类健康消化系统常见疾病2正常胃,幽门部,大体医学和人类健康消化系统常见疾病3正常胃底,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病4胃胃 炎炎5概述n胃炎是胃粘膜的炎症性病变,可分为急性胃炎和慢性胃炎。n急性胃炎以嗜中性粒细胞浸润为病变特征,而慢性胃炎则以淋巴细胞和浆细胞浸润为特征,同时伴有肠上皮化生和胃粘膜腺体的萎缩。医学和人类健康消化系统常见疾病6急性胃炎7类型n急性刺激性胃炎n急性出血性胃炎n腐蚀性胃炎n急性感染性胃炎医学和人类健康消化系统常见疾病8急性胃炎,大体医学和人类健康消化系统常见疾病9胃,糜烂,大体医学和人类
2、健康消化系统常见疾病10急性胃炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病11急性腐蚀性胃炎,大体医学和人类健康消化系统常见疾病12慢性胃炎13病因n幽门螺杆菌(HP)慢性感染n长期慢性刺激n自身免疫n含胆汁的十二指肠液反流医学和人类健康消化系统常见疾病14类型n慢性浅表性胃炎n慢性萎缩性胃炎医学和人类健康消化系统常见疾病15慢性浅表性胃炎n部位:胃窦部n范围:多灶性、弥漫性nG:胃粘膜充血水肿,偶见糜烂和出血nLM:粘膜浅层炎细胞浸润及固有腺体保持完整医学和人类健康消化系统常见疾病16慢性浅表性胃炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病17慢性萎缩性胃炎n部位:胃窦部最多见n范围:多灶性、弥漫性nG
3、:胃粘膜薄而平滑,灰白或灰黄色,粘膜下血管清晰nLM:n炎症累及粘膜全层n固有腺体萎缩n腺上皮化生n活动期见固有膜水肿、糜烂等医学和人类健康消化系统常见疾病18慢性萎缩性胃炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病19慢性萎缩性胃炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病20消化性溃疡21概述n又称慢性消化性溃疡或消化性溃疡病。n临床表现为周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等,易反复发作,呈慢性经过。n病理学上以胃或十二指肠粘膜形成溃疡为特征,十二指肠溃疡较多见。医学和人类健康消化系统常见疾病22病因n防御屏障功能的破坏是粘膜组织被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡的主要原因。nHP感染n长期服用非类固醇抗炎药n吸
4、烟n各种因素所致的胃酸分泌增加医学和人类健康消化系统常见疾病23胃粘膜屏障医学和人类健康消化系统常见疾病24消化性溃疡的发生医学和人类健康消化系统常见疾病25病理变化n部位:胃小弯近幽门部、十二指肠球部前壁或后壁。nG:多单发,圆形或椭圆形,边缘整齐,底部平坦,周围粘膜常向溃疡集中,呈轮辐状。nLM:溃疡底部由表层至深层分别为渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层。医学和人类健康消化系统常见疾病26胃溃疡,胃镜下医学和人类健康消化系统常见疾病27胃溃疡,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病28结局和并发症n愈合n出血n穿孔n幽门狭窄n癌变医学和人类健康消化系统常见疾病30临床病理联系n上腹痛、返酸、
5、嗳气是常见症状。n胃溃疡的疼痛为餐后痛。n十二指肠溃疡的疼痛为空腹痛。医学和人类健康消化系统常见疾病31阑尾炎32正常阑尾,大体医学和人类健康消化系统常见疾病33病因n细菌感染:无特定致病菌n阑尾腔阻塞:粪石、寄生虫、挛缩医学和人类健康消化系统常见疾病34病理变化n急性阑尾炎n急性单纯性阑尾炎n急性蜂窝织性阑尾炎n急性坏疽性阑尾炎n慢性阑尾炎医学和人类健康消化系统常见疾病35急性阑尾炎,大体医学和人类健康消化系统常见疾病36急性阑尾炎,大体医学和人类健康消化系统常见疾病37急性阑尾炎,大体医学和人类健康消化系统常见疾病38急性阑尾炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病39急性阑尾炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病40急性阑尾炎,镜下医学和人类健康消化系统常见疾病41并发症n急性阑尾炎经外科治疗,预后良好,少数转为慢性。n并发症n急性弥漫性腹膜炎n阑尾周围脓肿医学和人类健康消化系统常见疾病4243