1、 一、什么是中医学?一、什么是中医学?(Traditional Chinese Medicine/TCM)中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治的一门传统医中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治的一门传统医学。中医学有数千年的历史,是中华民族在长期的生活和生产实践中认识学。中医学有数千年的历史,是中华民族在长期的生活和生产实践中认识疾病、战胜疾病、维护健康、繁衍民族的宝贵经验总结,是东方智慧的结疾病、战胜疾病、维护健康、繁衍民族的宝贵经验总结,是东方智慧的结晶。晶。中医学学科属性中医学学科属性 中医学是一门以自然科学为主体、多学科相交融的医学科学。中医学是一门以自然科学为主体、
2、多学科相交融的医学科学。属于自然科学范畴属于自然科学范畴 具有社会科学特性具有社会科学特性 受到古代哲学的深刻影响受到古代哲学的深刻影响 是多学科交互渗透的产物是多学科交互渗透的产物 先秦秦两汉魏晋隋唐宋金元明清近现代形成时期四大经典充实和发展临床专科专著突破性进展金元四大家综合汇通深化发展温病四大家继承、发展、创新中医学是开放系统黄黄帝帝岐岐伯伯 近代时期(鸦片战争后),随着社会制度近代时期(鸦片战争后),随着社会制度的变更,西方科技和文化的传入,中西文化出的变更,西方科技和文化的传入,中西文化出现了大碰撞,中医学理论的发展呈现出新旧并现了大碰撞,中医学理论的发展呈现出新旧并存的趋势:存的趋
3、势:一是继续走收集和整理前人的学术成果之路,一是继续走收集和整理前人的学术成果之路,如如30年代曹炳章主编的年代曹炳章主编的中国医学大成中国医学大成,是一,是一部集古今中医学大成的巨著;部集古今中医学大成的巨著;二是出现了中西汇通和中医学理论科学化的二是出现了中西汇通和中医学理论科学化的思潮,以唐宗海、朱沛文、恽铁樵、张锡纯为代思潮,以唐宗海、朱沛文、恽铁樵、张锡纯为代表的中西汇通学派,认为中西医互有优劣,可以表的中西汇通学派,认为中西医互有优劣,可以殊途同归,主张汲取西医之长以发展中医,如张殊途同归,主张汲取西医之长以发展中医,如张锡纯所著的锡纯所著的医学衷中参西录医学衷中参西录,即是中西汇
4、通,即是中西汇通的代表作。的代表作。现代时期(建国后),国家大力提倡中西医现代时期(建国后),国家大力提倡中西医结合,继而倡导以现代多学科方法研究中医。因结合,继而倡导以现代多学科方法研究中医。因而此时期中医学理论的发展主要呈现出三方面的而此时期中医学理论的发展主要呈现出三方面的趋势:趋势:一是中医学理论经过梳理研究而更加系统、一是中医学理论经过梳理研究而更加系统、规范;规范;二是用哲学、控制论、信息论、系统论、现二是用哲学、控制论、信息论、系统论、现代实证科学等多学科方法研究中医学,大量的专代实证科学等多学科方法研究中医学,大量的专著和科研成果相继出现;著和科研成果相继出现;三是对中医学理论
5、体系构建的思维方法进行三是对中医学理论体系构建的思维方法进行研究,探讨中医学理论概念的发生之源与继续发研究,探讨中医学理论概念的发生之源与继续发展、创新之路。展、创新之路。G整体观念整体观念G辨证论治辨证论治G整体观念整体观念概念:事物是一个整体,事物内部各个概念:事物是一个整体,事物内部各个部分之间密切联系、不可分割,事物与事物部分之间密切联系、不可分割,事物与事物之间亦密切联系,整个宇宙是一个大的有机之间亦密切联系,整个宇宙是一个大的有机整体。整体。G中医学认为,人体是一个有机整体,构成中医学认为,人体是一个有机整体,构成人体的各个脏腑形体官窍之间,结构上不可分人体的各个脏腑形体官窍之间,
6、结构上不可分割,功能上相互协调、相互为用,病理上相互割,功能上相互协调、相互为用,病理上相互影响。人生活在自然和社会环境中,人体的生影响。人生活在自然和社会环境中,人体的生理功能和病理变化,必然受到自然环境、社会理功能和病理变化,必然受到自然环境、社会条件的影响,这就要求人们在医疗实践中,必条件的影响,这就要求人们在医疗实践中,必须注重人体自身的完整性及人与自然、社会环须注重人体自身的完整性及人与自然、社会环境之间的统一性和联系性。境之间的统一性和联系性。G内涵:整体观念是中医学关于人体自身的完整内涵:整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。性及人与自然、社会环
7、境的统一性的认识。主要体现在三个方面:主要体现在三个方面:一是人体是一个有机整体一是人体是一个有机整体 二是人与自然环境的统一性二是人与自然环境的统一性 三是人与社会环境的统一性三是人与社会环境的统一性 以整体观念与现代医学模式相比较,可见以整体观念与现代医学模式相比较,可见中医学早就从宏观上勾画出了现代医学模式的中医学早就从宏观上勾画出了现代医学模式的全部构架,并且给这一现代医学模式增添了新全部构架,并且给这一现代医学模式增添了新的内容的内容天人一体观。天人一体观。现代医学模式:生物现代医学模式:生物心理心理社会社会 中医学的医学模式:形中医学的医学模式:形神神自然自然社会社会G辨证论治辨证
8、论治 相关概念相关概念 病,即疾病。指有特定病因、发病形式、病病,即疾病。指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程机、发展规律和转归的一种完整的过程 症,即症状和体征的总称,是疾病过程中患症,即症状和体征的总称,是疾病过程中患者的临床表现者的临床表现 证,即证候,是机体在疾病发展过程中的某证,即证候,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,概括了病变的部位、原因、一阶段的病理概括,概括了病变的部位、原因、性质及邪正关系等性质及邪正关系等 G 辨证论治辨证论治 辨证,是将四诊辨证,是将四诊(望、闻、问、切望、闻、问、切)所收集的所收集的资料、症状和体征,通过分析,综合,辨
9、清疾资料、症状和体征,通过分析,综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证,以探求疾病的本概括、判断为某种性质的证,以探求疾病的本质。质。论治,是根据辨证的结果,确定相应的治论治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法。疗原则和方法。G 辨证要点辨证要点辨清疾病的原因辨清疾病的原因辨清疾病的部位辨清疾病的部位辨清疾病的性质辨清疾病的性质辨清病变的邪正关系辨清病变的邪正关系G 辨证论治内涵辨证论治内涵 以症辨证,以症辨病,辨病与辨证相以症辨证,以症辨病,辨病与辨证相结合,重在辨证结合,重在辨证 证同治亦同,证异治亦异。证同治亦同,证异治亦异。意义:意义:同病异治同病异治 异病同治异病同治 G 同病异治:是指同一种疾病,由于其同病异治:是指同一种疾病,由于其发病的时间、地区,以及患者机体的反应发病的时间、地区,以及患者机体的反应性不同,或其病情处于不同的发展阶段,性不同,或其病情处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法亦不一样。所以表现的证不同,因而治法亦不一样。G 异病同治:是指不同的疾病,在其发异病同治:是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机和相同展过程中,由于出现了相同的病机和相同的证,因而也可采用相同的方法治疗。的证,因而也可采用相同的方法治疗。