1、2022临床检验高级试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关腹膜的叙述，哪项正确？（）A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是由间质细胞构成的浆膜，分为壁腹膜和脏腹膜两部分，壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，痛觉敏感，定位准确；脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下的脏器。腹膜有
2、很多皱襞，其面积几乎与全身的皮肤面积相等，约为1.72.0m2。2、判断膀胱肿瘤恶性程度的依据是（）。A 血尿程度 B 肿瘤的数目 C 肿瘤的大小 D 肿瘤浸润深度 E 肿瘤细胞分化程度正确答案E答案解析恶性肿瘤，低分化的恶性程度大，高分化的恶性程度小。3、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以多少为宜（）。A 1：2 B 2：1 C 1：4 D 1：1 E 2：1.5正确答案A答案解析断肢（指）再植手术原则和程序：彻底清创。重建骨的连续性，恢复其支架作用。缝合肌腱。重建血循环。缝合神经。闭合伤口。包扎。吻合血管时，吻合的动、静脉比例应以1:2为宜。4、下列哪项不属于结缔组织型的自身免
3、疫病（）。A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌炎 D 重症肌无力 E 硬皮病2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b11正确答案D答案解析暂无解析。5、肝脏不能合成血浆内含有的物质是（）。A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析肝细胞的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除-球蛋白（即免疫球蛋白，由浆细胞合成）外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。6、原发性三叉神经痛的诊断最重要的依据是（）。A 脑电图的检查 B 头部CT检查 C 临床的症状体征 D 药物治疗效果
4、E 手术治疗效果正确答案C答案解析暂无解析。7、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（）。A 2年 B 1年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。8、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。A 远折端向后移位 B 近折端向桡侧移位 C 远折端向前多位 D 近侧端向后移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。9、Graves病的基本原因是（）。A 长期碘摄入不足2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b12 B 长期碘摄入过多 C 各种因素致下丘脑分泌TRH过
5、多 D 各种原因致垂体分泌TSH过多 E 遗传易感性和自身免疫功能异常正确答案E答案解析暂无解析。10、伤寒病人发病第1周内，分离病原菌应采取的标本是（）。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后，在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层，迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织，通过淋巴液进入血循环，此为原发菌血症（一般在摄入病菌后24-72小时即可发生）。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖，并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液，此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状
6、态，血培养阳性率可达80%。11、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。故本题答案为B项。12、干扰素抗病毒作用的特点是（）。A 作用于受染细胞，间接性抑制病毒蛋白质合成 B 直接作用于病毒，抑制病毒蛋白质合成 C 破坏细胞表面病毒易感受体 D 阻止成熟病毒体向细胞外释放 E 诱导细胞产生中和病毒的抗体正确答案A答案解析干扰素是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或
7、抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。13、医师执业变更下列注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续（）。A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b13 D 执业地点、执业类别 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答
8、案A答案解析暂无解析。14、人体的主要散热部位是（）。A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。15、治疗立克次体感染宜选（）。A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。16、因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（）。A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染正确答案C答案解析暂无解析。17、高渗缺水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（）。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。2022临床检验
9、高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b1418、金葡菌产生的致病物质不包括（）。A 溶血素 B 杀白细胞素 C 致热外毒素 D 剥脱性毒素 E 耐热核酸酶正确答案C答案解析暂无解析。19、典型麻疹的出疹顺序是（）。A 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢 B 先耳后，四肢，后躯干、手掌、足心 C 先额部，面部，后躯干、四肢 D 先躯干，后四肢，最后头面部 E 先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部，沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的
10、红色斑丘疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。皮疹发作时体温升高，全身不适及各种发炎症状也达极点。20、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑（）。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案D答案解析暂无解析。21、牛奶中以甲型乳糖为主有利于肠道内（）。A 双歧杆菌生长 B 乳酸杆菌生长 C 大肠杆菌生长 D 溶血性链球菌生长 E 金黄色葡萄球菌生长正确答案C答案解析母乳中含有丰富的乙型乳糖，有利于婴儿脑的发育，有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，不易发生肠道感染；牛乳中含有乳糖量少，主要为甲型乳糖，有利于大肠杆菌的生长，发生肠道感染的机会
11、增加。22、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作的处理是（）。A 口服碘剂 B 口服甲状腺片2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b15 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析应再次手术，将患侧甲状腺连同峡部全切除，对侧大部切除。因没有颈淋巴结转移，不行颈淋巴结清除术。23、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是（）。A 肝组织 B 肾组织 C 脑
12、组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。24、肺炎球菌主要的致病物质是（）。A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。25、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫？（）A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据，当病人不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程；脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助，约在80%的病人中发现异常，但诊断仍需结合临床现象考虑。26、协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是（）。A 臀先露，宫口开大2cm B 足先露，宫口开大4
13、cm C 枕先露，S0，宫口开大4cm D 肩先露，宫口开大3cm E 胎头高值后位，宫口开大2cm正确答案C2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b16答案解析协调性宫缩乏力人工破膜的指征为宫口扩张3cm，无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。27、在细菌生长过程中，哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型？（）A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析细菌培养对数期：在微生物培养了一定数量后，微生物的数量会大量增长，微生物的增殖以对数的方式增加，此期间，培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大
14、量增加，消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定，生物学性状典型，是采样留种的最佳时期28、结核性脑膜炎早期的主要症状是（）。A 头痛 B 发热 C 性格改变 D 呕吐 E 便秘正确答案C答案解析暂无解析。29、保密的重要性可除外哪一项（）。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。30、典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是（）。A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻，继之呕吐 D 腹部绞痛 E 腓肠肌痉挛正确答案C答案解析霍乱是一类严重的消化道传染病，在我国霍乱是法定甲级传
15、染病。患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥昧，镜检无脓细胞。31、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是（）。A 乐伐他汀2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b17 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。32、子宫内膜癌的高危因素不包括（）。A 卵巢早衰 B 不孕症 C 肥胖 D 无排卵性功能失调性子宫出血 E 糖尿病正确答案A答案解析子宫内膜癌高危因素有：肥胖；糖尿病；高血压；月经不调：子宫内膜癌
16、患者中，月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍；初潮早与绝经迟：初潮过早和绝经延迟使妇女行经年龄延长，将增加患子宫内膜癌的几率；孕产次：正常的孕产不仅维持女性心理健康，还维持女性的生理健康，子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者；其他：如多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激，增加患病可能；出于医疗或其他原因，长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌发生。33、法洛四联症患者严重的程度主要取决于（）。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 室间隔缺损的部位 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥
17、厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄，或有主肺动脉及其分支的狭窄，甚至缺如，导致右心室压力高，右向左分流加重。34、任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（）。A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析医疗机构管理条例规定，任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。35、按零级动力学消除的药物特点为（）
18、。A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b18 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除，血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血浓度下降而缩短。36、躯体疾病所致精神障碍中，精神药物使用原则（）。A 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量 B 起始量应小，快速增至治疗量后，维持不变 C 起始量应小，快速增至
19、治疗量后，再逐渐减量 D 起始量应大，症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大，症状稳定后，快速减量正确答案A答案解析暂无解析。37、能导致肾小球滤过率减少的是（）。A 血浆胶体渗透压下降 B 血浆胶体渗透压升高 C 血浆晶体渗透压下降 D 血浆晶体渗透压升高 E 肾小球毛细血管血压升高正确答案B答案解析在血液流经肾小球毛细血管时，由于滤液的不断生成，血浆胶体渗透压迅速升高，有效滤过压也很快下降到零，即达到滤过平衡，滤过在尚未到达出球小动脉端便已停止。肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置，肾血浆流量加大时，滤过平衡位置移向出球小动脉端，使更长或全段肾小球毛细血管都有滤液形成，从而增加肾小球滤过量。肾血浆
20、流量减少时，则发生相反变化。故本题答案为B项。38、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）。A 肘外翻畸形 B 肘内翻畸形 C 向前成角畸形 D 旋转畸形 E 向后成角畸形正确答案B答案解析暂无解析。39、关于第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）。A 能够有效地控制精神分裂症的阴、阳性症状 B 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C 在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D 多数药物锥体外系不良反应相对较多，但其他不良反应较少2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b19 E
21、 主要包括氯普噻吨（泰尔登）、氯氮平、利培酮正确答案A答案解析第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状，同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害；此组药能同时拮抗多巴胺和5-羟色胺受体；锥体外等不良反应小。这些药的不良反应较小，患者能够更好地接受，愿意规律地服药，并在服药后使生活质量得到改善。这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。故本题答案为A项。40、患者，男，48岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）。A 继续原治疗地高辛
22、 B 继续原有治疗 C 继续原治疗普萘洛尔 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。41、肾炎型肾病不同于单纯型肾病之点为（）。A 浮肿明显 B 大量蛋白尿 C 有血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低更明显正确答案C答案解析暂无解析。42、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，以下哪项最为常见？（）A 潜伏性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。43、下列心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（）。A 初发型心绞痛 B 恶化型心绞痛 C 梗死后心绞痛 D 变异型心绞痛 E 劳力性心绞痛正确答案E20
23、22临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b110答案解析ABCD四项，初发型、恶化型、梗死后、变异型心绞痛均属于不稳定型心绞痛。E项，劳力性心绞痛。又称稳定型心绞痛，是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变的一种心绞痛。44、关于妊娠女性，可疑甲亢时，下列哪一项检查不应该做？（）A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。45、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血
24、性液体。诊断首先考虑（）。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析暂无解析。46、急性脓胸的治疗措施不包括（）。A 控制原发感染 B 注意水电平衡、纠正贫血 C 尽早开胸探查 D 根据药敏试验结果选用有效抗生素 E 彻底排净脓液，使肺早日复张正确答案C答案解析脓胸是指胸腔内致病菌感染造成积脓。多与未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵袭入胸腔有关，常见致病菌有金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等。急性脓胸常表现为高热、胸痛。脓胸治疗原则是：控制感染，根据药敏结果使用有效抗生素；引流胸腔积液，彻底排净脓液，促使肺复张，恢复肺功能；注意水电平衡、纠正贫
25、血等。C项，急性脓胸由于感染未局限，早期开胸可导致炎症扩散。47、医务工作者崇高的职业道德境界（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。48、先天性甲状腺功能低下分类为（）。2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b111 A 原发性、继发性、散发性 B
26、 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。49、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因？（）A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。50、神经末梢释放递质是通过什么方式?（）A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。51、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变？（）A t（8：14）B t（9：22）（q34：q11）C t（15：1）D t（11：8）（q34：q11）E 16号染色
27、体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。52、哪项是伤寒最具特征性的病变部位？（）A 结肠 B 肝、胆囊 C 肠系膜淋巴结 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b112正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一巨噬细胞系统的增生性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病程第1周，淋巴组织增生肿胀；第2周肿大的淋巴结发生坏死；第3周坏死组织脱落，形成溃疡，可导致肠穿孔；第4周后溃疡逐渐愈合，不留瘢痕。53、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20
28、109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是（）。A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 新生儿溶血正确答案B答案解析新生儿初生，血象白细胞20109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，无临床有关症状，最大可能是正常血象。54、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（）。A 胆道蛔虫病 B 急性胆囊炎 C 胆总管结石 D 先天性胆总管扩张 E 复发性慢性胰腺炎正确答案C答案解析暂无解析。55、男性，33岁，甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难，不能发音，唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），切
29、口无肿胀，引流管少许陈旧血液，最可能是哪种手术并发症？（）A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。56、急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复，应考虑（）。A 肾炎性肾病 B 单纯性肾病 C 乙肝相关性肾炎 D 慢性肾炎 E 膜增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b11357、男性，30岁，父亲在2年前因胃癌去世，此后常感上腹部隐痛不适，但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变，反复在医院行相关检查，均无异常发现，
30、医生多次解释仍不能消除其疑虑，继续到各地求医，该病人的诊断考虑是（）。A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。58、血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括（）。A 患肢足背动脉搏动减弱或消失 B 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 C 多为有吸烟嗜好的青壮年男性 D 患肢有不同程度的缺血性症状 E 有游走性浅静脉炎病史正确答案B答案解析血栓闭塞性脉管炎临床诊断要点：大多数患者为青壮年男性，多数有吸烟嗜好；患肢有不同程度的缺血性症状；有游走性浅静脉炎病史；患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失；一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。59、一
31、个供精者的精子最多只能提供给（）。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。60、脊髓灰质炎典型热型是（）。A 双峰热 B 弛张热 C 间歇热 D 稽留热 E 低热正确答案A答案解析脊髓灰质炎为急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。本病初起多以发热为主要表现，一般为低热或中度发热，伴有全身不适、咽痛、咳嗽或呕吐、腹泻等症状。经14d后热势渐退，其他症状亦随之消失。热退后16d，患儿体温可再次上升，即所谓“双峰热”。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选
32、答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b114的方框涂黑。）1、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.01012/L，Hb 90g/L，WBC 4109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C答案解析暂无解析。2、药物的首关消除可发生在（）。A 口服给药后
33、B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉。故可避免首关消除。3、抢救酮体酸中毒昏迷患者宜选用（）。A 珠蛋白锌胰岛素 B 肾上腺素 C 低精蛋白锌胰岛素 D 正规胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆
34、囊炎正确答案C答案解析暂无解析。5、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。A 当血管损伤时才会被激活2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b115 B 激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应 C 激活的血小板内Ca2+浓度升高 D 形成血小板栓子实现第一期止血 E 不参与启动凝血过程完成第二期止血正确答案E答案解析暂无解析。6、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是错误的？（）A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒
35、时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。7、5-FU是哪一种碱基的类似物？（）A U B A C C D G E T正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪一项最符合乳头状瘤的特征？（）A 发生于腺上皮的良性肿瘤 B 只发生于皮肤表面 C 不发生恶性变 D 呈外生性生长的肿瘤 E 肿瘤无间质成分正确答案D答案解析暂无解析。9、初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）。A 单纯扁平骨盆 B 佝偻病性扁平骨盆 C 均小骨盆 D 漏斗型骨盆 E 男型骨盆正确答案D2022临床
36、检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b116答案解析漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常，中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘问径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和15cm，常见于男型骨盆。10、患者男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克
37、状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。故本题答案为C项。11、再次应答最主要的特点是（）。A IgM产生量大 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。12、成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重多少毫克（）。A 40mg B 60mg C 120mg D 140mg E 180mg正确答案C答案解析吡喹酮为一广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫均有良好杀虫作用，对日本血吸虫的作用尤强。对急性血吸虫病：成人总剂量为120mg
38、/kg，46d疗法，每日剂量分23次服，一般病例可给10mg/kg，3/d，连服4d。故本题答案为C项。13、辅酶在酶促反应中的作用是（）。A 启动载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。故应选A。14、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不正确的治疗是（）。2022临床检验高级试题
39、2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b11714、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不正确的治疗是（）。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶，常用药物为33%50%三氯醋酸，可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。15、男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严
40、重擦伤。下述处理中不必紧急做的为（）。A 颅脑与胸部、左股骨X线摄片 B 吸氧 C 多科会诊处理 D 左下肢包扎固定 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。16、老年人心理卫生保健主要包括（）。A 确立生存意义 B 加强人际交往 C 保持乐观情绪 D 修养个性 E 以上都包括正确答案E答案解析老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因此应注意以下几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往。故本题答案为E项。17、关于结合酶概念正确的为（）。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合
41、E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。18、HCV与HBV的区别在于（）。A 主要经血液传播 B 可转为慢性肝炎、肝硬化和肝癌 C 不能细胞培养2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b118 D 表面蛋白抗原性易变异 E 注射干扰素正确答案D答案解析暂无解析。19、C0和氰化物中毒致死的原因是（）。A 抑制cytb中Fe3+B 抑制cytaa3中Fe3+C 抑制cytc中Fe3+D 抑制血红蛋白中Fe3+E 抑制cytc1中Fe3+正确答案B答案解析暂无解析。20、下列细菌中繁殖速度最慢的是（）。
42、A 大肠埃希菌 B 丙型链球菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 结核分枝杆菌 E 肺炎链球菌正确答案D答案解析暂无解析。21、有机磷酸酯类的中毒机制是（）。A 激活胆碱酯酶 B 抑制胆碱酯酶 C 激活磷酸二酯酶 D 抑制磷酸二酯酶 E 抑制腺苷酸环化酶正确答案B答案解析暂无解析。22、初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴定出来的生化反应是（）。A 培养基中加亚碲酸钾 B 菊糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶解试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析暂无解析。2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b11923、下列哪项是液体培养基
43、的主要用途？（）A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。24、患者，女，22岁。十二指肠溃疡病史2年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000mL后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。此患者最适宜的治疗方法是（）。A 胃镜电凝止血 B 静脉注射止血药 C 快速补液、输血 D 抗休克治疗的同时行急诊剖腹手术 E 观察正确答案D答案解析输血后患者血压仍低，说明仍有活动性出血，应在抗休克治疗的同时行急诊剖腹手术，明确病因，手术止血。25、胃癌的好发部位是（）。A 胃体小弯侧 B 胃体
44、大弯侧 C 贲门部 D 胃窦部小弯侧 E 胃窦大弯侧正确答案D答案解析暂无解析。26、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能的病变是（）。A 静脉内血栓栓子 B 静脉内瘤栓 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血 E 静脉石正确答案E答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化，可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔，应考虑静脉石。27、最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是（）。A 氯霉素 B 氨苄西林 C 复方新诺明 D 甲砜霉素2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676a
45、feb780b120 E 庆大霉素正确答案B答案解析暂无解析。28、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是（）。A 乙状结肠癌 B 升结肠癌 C 阑尾类癌 D 横结肠癌 E 降结肠癌正确答案B答案解析结肠癌的临床表现主要有：排便习惯与大便性状的改变；腹痛；腹部肿块；肠梗阻症状：全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。此患者应诊断为结肠癌。该患者肿块位于右侧腹部，所以最可能的诊断是升结肠癌。29、关于小儿呼吸道感染错误的是（）。A 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C
46、疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染，病毒感染占90%以上，可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。30、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后应采取（）。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一
47、个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.丘脑腹中间核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b1211上述哪项为振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元？（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项为痛觉和温度觉传导通路的第三级神经元？（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.120140次/分B.110130次/分C.100120次/分D.801
48、00次/分E.7090次/分1婴儿正常心率范围是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2幼儿正常心率范围是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3学龄前儿童正常心率是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起E.溃疡表浅呈地图状1肠伤寒的肠溃疡特征（）。正确答案B答案解析肠伤寒病变主要累及集合淋巴结和孤立淋巴结，其病变分为四期：髓样肿胀期、坏死期、溃疡形成期和愈合期。在溃疡形成期出现肠溃疡，溃疡常呈长椭圆形，与肠之长轴平行。2细菌性痢疾的肠溃疡特征（）。正确答案E答案解析细菌性痢疾的肠
49、溃疡呈地图状，与肠伤寒、肠结核和肠阿米巴不同，也不同于癌瘤的“火山口”样溃疡。4、（共用备选答案）2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b122A.属型超敏反应性疾病B.属型超敏反应性疾病C.属型超敏反应性疾病D.属型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病1类风湿关节炎（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。2结核病（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。3移植物急性排斥（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。4青霉素过敏性休克（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。
50、5药物过敏性血小板减少症紫癜（）。A.2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15fffa05676afeb780b123 B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。6肾小球肾炎（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。7输血反应（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.病变仅限于一个解剖部位B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋巴结2022临床检验高级试题2022/10/16编号：e320c88d3cdb15f
