1、EUS 历史历史l腔内超声、术中、直肠、食管腔内超声、术中、直肠、食管lEUSl19791980 Green DiMagno线阵线阵l19801984 试制试制l1988 GF-UM3、UM20、UM200超声内镜分类超声内镜分类l按扫描方式:线阵、扇扫按扫描方式:线阵、扇扫l按探头来分:常规、小探头按探头来分:常规、小探头 (USP、TEMP、IDUS)l按性能:二维、三维按性能:二维、三维 黑白、彩色多普勒黑白、彩色多普勒l按部位:超声胃镜、十二指肠镜按部位:超声胃镜、十二指肠镜 结肠镜、腹腔镜结肠镜、腹腔镜Olympus 超声胃镜超声胃镜 特点特点探头探头频率频率(MHz)外径外径(mm
2、)活检孔活检孔(mm)备注备注GF-UM207.5,1213.22.0纤维纤维GF-UMQ2007.5,2014.22.2电子电子GF-UM2007.5,1214.22.2电子电子GF-UM1307.5,12/2012.72.2电子电子GF-UMQ1302012.72.2电子电子GF-UMP2307.511.42.2电子电子GF-UM30P7.513.22.8作穿刺作穿刺Olympus 小探头性能小探头性能探头探头全长全长(mm)最大径最大径(mm)频率频率备注备注UM-2R21302.512腔内、食道腔内、食道UM-3R21302.520腔内、食道腔内、食道UM 3D2R20503.412三
3、维超声三维超声UM 3D3R20503.420三维超声三维超声检查方法检查方法l术前准备:水囊连接,调试,局麻术前准备:水囊连接,调试,局麻l术术 中:水囊法,浸泡法,混合中:水囊法,浸泡法,混合l术术 后:同胃镜后:同胃镜EUS 适应症适应症l消化道:癌、消化道:癌、TNM分期分期 SMT、诊断、诊断l邻近脏器:纵膈、胆、胰、淋巴结邻近脏器:纵膈、胆、胰、淋巴结器器 械械UM20UM200UMP230UM-2R/3RMH-246REU-IPUM30P消化管疾病消化管疾病-Il炎炎 症症l溃溃 疡疡l良性肿瘤良性肿瘤消化道粘膜分层消化道粘膜分层l强回声:粘液、粘膜层强回声:粘液、粘膜层l低回声
4、:粘液、粘膜层低回声:粘液、粘膜层l强回声:粘膜下层强回声:粘膜下层l低回声:固有肌层低回声:固有肌层l强回声:浆膜层强回声:浆膜层食管炎胃炎胃溃疡胃溃疡喷门息肉十二指肠息肉食管平滑肌瘤喷门平滑肌瘤胃平滑肌瘤喷门平滑肌瘤消化管肿瘤消化管肿瘤l胃淋巴瘤胃淋巴瘤l胃胃 癌癌食管癌食管癌食管癌壁外型食管癌壁外型纵隔肿瘤食管癌贲门癌胃癌胃窦癌胃体癌转移淋巴结胃窦癌胃癌胃窦癌胃角癌胃淋巴瘤胃淋巴瘤胃淋巴瘤胃淋巴瘤治疗后胃淋巴瘤胃淋巴肉瘤结肠早癌食管早癌胆管疾病胆管疾病l 胆管癌胆管癌l 胆囊癌胆囊癌l 乳头癌乳头癌l 壶腹癌壶腹癌l 胆囊炎胆囊炎l 胆石症胆石症乳头癌乳头癌乳头癌内支架乳头癌内支架胰头癌胆总管结石胆管癌胆管癌胆管癌胆管癌胆囊息肉胆囊息肉胆囊息肉胆囊炎胆囊炎胆囊炎胆囊癌胆囊癌胰腺疾病胰腺疾病l胰腺炎胰腺炎l胰腺癌胰腺癌正常胰腺正常胰腺正常胰腺胰腺钙化胰腺囊肿静脉曲张胰管结石慢性胰腺炎胰腺囊肿胰腺囊肿胰腺癌早期胰头癌胰头癌胰体癌胰体癌胰头癌胰头癌胰头癌胰头癌胰头癌胰体癌胰体癌胰头癌VI胰体癌胰体癌胰岛细胞瘤胰腺癌压迫胆总管胰腺癌压迫胆总管胰腺癌压迫胆总管胰腺癌压迫胆总管