1、运动生理第三讲运动对心血管系统的影响内容提要内容提要一次运动时血液一次运动时血液循环功能的变化循环功能的变化 （一）肌肉运动时心输出量的变化（一）肌肉运动时心输出量的变化 高危人群在进行中等强度健身活动之前应进行医学检查，并且应该在医务监督（表示有内科医生在场，并能够处理突发事件）下进行次大强度的运动负荷试验。（一）运动在心血管疾病防治中的作用及机制测定血压在运动实践中的意义心血管疾病：包括血管扩张术、冠脉支架、粥样斑块剔除术等经皮的冠状动脉手术；被西方尊称为“医学之父”的古希腊著名医生肌肉运动时循环系统的适应性变化就是提高心输出量以增加血流供应，运动时心输出量的增加与运动量或耗氧量成正比。（
2、一）肌肉运动时心输出量的变化心血管疾病：包括血管扩张术、冠脉支架、粥样斑块剔除术等经皮的冠状动脉手术；运动训练，特别是耐力训练可使安静时心率减慢。长期运动训练对心血管系统的良性影响健康风险指原有疾病和危险因素可导致问题，如心血管事件、中凤、低血糖等8mmol/L(140mg/dl)，分别在两个不同的时间测试后确定这样就可以有效的规避高危人群在健身活动中发生心血管事件的风险。60mg/dl(1.(二)肌肉运动时各器官血液量的变化2010年，美国运动医学运动测试和运动处方指南中明确提出，运动风险是客观存在的。清晨卧床时血压和一般安静时血压较为稳定，测定清晨卧床血压和一般安静时血压对训练程度和运动疲
3、劳的判定有重要参考价值。进行这样的身体活动和运动的话血生化：血脂四项（总胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白）、空腹血糖、糖耐量试验。研究发现，运动训练可使心脏增大，运动性心脏增大是对长时间运动负荷的良好适应。维持或增加心肌氧的供应维持或增加心肌氧的供应 减少心肌工作的耗氧量减少心肌工作的耗氧量 心肌收缩力增强心肌收缩力增强 中中 心心 效效 应应 改善脂代谢改善脂代谢 风险，即危险因素。运动风险(广义)，是指运动对人的健康、生存与发展所带来的不确定性。健康风险指原有疾病和危险因素可导致问题，如心血管事件、中凤、低血糖等损伤风险指可能引起腰损伤、骨折、关节扭伤等。心肌病理性肥厚、
4、冠状心肌病理性肥厚、冠状动脉畸形等。动脉畸形等。行为方式的改变在降低心血管疾病死亡危险的过程中发挥重要的作用。世界卫生组织（WHO）对运动性猝死的定义为有或无症状的运动员或进行体育锻炼的人在运动过程中或运动后24小时内发生意外死亡。某些优秀的耐力运动员安静时心率可低至40-60次/分，这种现象称为窦性心动徐缓。7mmol/L)，LDL-C 130mg/dl(3.每周参加(累计)中等强度体育活动时间少于150 分钟，或者每周用于体育活动的能量消耗少于1000 千卡皮肤血管舒张，血流增加，以增加皮肤散热。长期运动训练对心血管系统的良性影响增加自我控制能力和协作能力SBP 140mmHg 或/和DB
5、P 90 mmHg，至少在两个不同时间测量后确定良好感觉、增强人际关系出现的时间和相关因素：如上楼梯、饱餐、寒冷等。对于低危人群，在开始一项较高强度的健身锻炼（运动强度60%VO2max）之前不需要进行医学检查，只是对中危人群在大强度测试中进行医务监督。被西方尊称为“医学之父”的古希腊著名医生研究发现，运动训练可使心脏增大，运动性心脏增大是对长时间运动负荷的良好适应。在一级亲属中(父母、兄弟姐妹及子女)，男性亲属在55岁之前，女性亲属在65岁之前发生心血管事件活泼的身体活动（生活活动）每天或每周大多数日子进行(累计)30min以上的体育活动是否进行过健身测试和测试结果与评价。活泼的身体活动（生
6、活活动）测定血压在运动实践中的意义SBP 140mmHg 或/和DBP 90 mmHg，至少在两个不同时间测量后确定基本危险分层基本危险分层为了预防生活心血管疾病 每周每周2323健身活动量（健身活动量（ExEx）（代谢当量小时）的活跃的身体活动！代谢当量小时）的活跃的身体活动！其中的有其中的有4 4健身活动量健身活动量必须做活跃的运动！必须做活跃的运动！进行这样的身体活动和运动的话进行这样的身体活动和运动的话可以平均减少可以平均减少2020的心血管病的发生。的心血管病的发生。強 度運 動生 活 活 動 相 当 活発 身 体活動強 度 相 当 活発 身 体活動強 度运 动生 活 活 动 相 当
7、 活発 身 体活動强 度相相 当当 于于 1 1健健 身身 活活 动动 量量（E Ex x）的的 活活 跃跃 的的 身身 体体 活活 动动3 3代 谢 当 量4 4代 谢 当 量6 6代 谢 当 量8 8代 谢 当 量20分 钟轻 微 的 肌 肉 伸 展 运 动打 排 球 20分 钟步 行 20分 钟快 步 走 15分 钟打 高 尔 夫 球 15分 钟骑 车 15分 钟陪 孩 子 玩 15分 钟慢 跑 10分 钟有 氧 条 文 运 动 10分 钟上 下 楼 梯 10分 钟跑 步 78分 钟游 泳 78分 钟搬 运 重 物 78分 钟強 度運 動生 活 活 動 相 当 活発 身 体活動強 度 相
8、 当 活発 身 体活動強 度运 动生 活 活 动 相 当 活発 身 体活動强 度相相 当当 于于 1 1健健 身身 活活 动动 量量（E Ex x）的的 活活 跃跃 的的 身身 体体 活活 动动3 3代 谢 当 量4 4代 谢 当 量6 6代 谢 当 量8 8代 谢 当 量20分 钟轻 微 的 肌 肉 伸 展 运 动打 排 球 20分 钟步 行 20分 钟快 步 走 15分 钟打 高 尔 夫 球 15分 钟骑 车 15分 钟陪 孩 子 玩 15分 钟慢 跑 10分 钟有 氧 条 文 运 动 10分 钟上 下 楼 梯 10分 钟跑 步 78分 钟游 泳 78分 钟搬 运 重 物 78分 钟清扫清
9、扫（擦地擦地）3.53.5代谢当量代谢当量活动活动1818分分相当于相当于1 1健身活动量健身活动量洗车洗车3 3代谢当量代谢当量活动活动2020分分相当于相当于1 1健身活动量健身活动量和孩子玩耍和孩子玩耍4 4代谢当量代谢当量活动活动1515分分相当于相当于1 1健身活动量健身活动量活泼的身体活动（生活活动）步行步行6 6次次每次每次1010分钟分钟持续步行持续步行6060分钟分钟（一）运动在心血管疾病防治中的作用及机制长期运动训练对心血管系统的良性影响减少心肌工作的耗氧量运动训练，特别是耐力训练可使安静时心率减慢。冠状动脉搭桥、瓣膜置换和关闭不全等;动脉瘤、冠状动脉缺血综合征（如胸部疼痛
10、）。运动不仅能使高血压患者的血压下降，而且能缓解有高血压倾向的危险人群。运动生理第三讲运动对心血管系统的影响但如果这些功能未得到利用的话，机体就会易于患病，有生长发育缺陷，加速衰老。经过12年的跟踪发现有122人死亡，其中有23人是死于大运动量活动时或是运动后30分钟内，表明在运动中和运动后即刻死亡的危险性要比安静时高16倍。活泼的身体活动（生活活动）（一）肌肉运动时心输出量的变化1mmol/L(110mg/dl)，或者餐后2 小时血糖7.2010年，美国运动医学运动测试和运动处方指南中明确提出，运动风险是客观存在的。肌肉运动时循环系统的适应性变化就是提高心输出量以增加血流供应，运动时心输出量的增加与运动量或耗氧量成正比。对于低危人群，在开始一项较高强度的健身锻炼（运动强度60%VO2max）之前不需要进行医学检查，只是对中危人群在大强度测试中进行医务监督。2mmol/L)，HDL-C 35mg/dl(0.SBP 140mmHg 或/和DBP 90 mmHg，至少在两个不同时间测量后确定活泼的身体活动（生活活动）
