1、动脉血压的神经体液调节动脉血压的神经体液调节p85实验1动脉血压的调节1 一、实验目的一、实验目的（一）学习直接测定动脉血压的方法。（一）学习直接测定动脉血压的方法。（二）观察神经及体液因素对家兔动脉血（二）观察神经及体液因素对家兔动脉血压的影响，加深对动脉血压的形成机制、压的影响，加深对动脉血压的形成机制、影响因素及心血管活动的调节机制的理解。影响因素及心血管活动的调节机制的理解。实验1动脉血压的调节2 二、实验原理二、实验原理动脉血压是心血管活动的重要指标。动脉血压是心血管活动的重要指标。动脉血压的形成机制动脉血压的形成机制动脉血压动脉血压心脏泵血心脏泵血外周阻力外周阻力循环血量循环血量实
2、验1动脉血压的调节3神神经经、体体液液因因素素动脉血压的影响因素动脉血压的影响因素实验1动脉血压的调节4动动脉脉血血压压的的调调节节神经调节神经调节体液调节体液调节减压反射减压反射心脏心脏：交感神经、迷走神经：交感神经、迷走神经血管血管：交感缩血管神经：交感缩血管神经肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素去甲肾上腺素乙酰胆碱乙酰胆碱实验1动脉血压的调节5 三、实验步骤三、实验步骤（一）（一）称重称重（二）（二）麻醉麻醉 注射部位：耳缘静脉注射部位：耳缘静脉 麻醉药麻醉药:3%戊巴比妥钠戊巴比妥钠 1ml/Kg 麻醉指征麻醉指征:1.肌张力下降肌张力下降 2.角膜反射消失角膜反射消失 3.呼吸平稳呼吸平稳
3、 4.痛觉明显减退或消失痛觉明显减退或消失实验1动脉血压的调节6 （三）仰卧位固定（三）仰卧位固定（四）气管插管术（四）气管插管术 颈前正中纵切口颈前正中纵切口 倒倒“T”型切口型切口（五）血管神经分离术（五）血管神经分离术 左侧：分离颈总动脉，穿双线备用左侧：分离颈总动脉，穿双线备用 右侧：分离减压神经、迷走神经和颈总右侧：分离减压神经、迷走神经和颈总 动脉，各穿单线备用。动脉，各穿单线备用。实验1动脉血压的调节7leftRight 颈总动脉颈总动脉颈总动脉颈总动脉减压神经减压神经迷走神经迷走神经实验1动脉血压的调节8实验1动脉血压的调节9实验1动脉血压的调节10 （六）动脉插管术（六）动脉
4、插管术 1.用肝素充满压力换能器用肝素充满压力换能器 2.结扎远心端结扎远心端 3.用动脉夹夹闭近心端用动脉夹夹闭近心端 4.插管并固定插管并固定实验1动脉血压的调节11实验1动脉血压的调节12实验1动脉血压的调节13实验1动脉血压的调节14实验1动脉血压的调节15实验1动脉血压的调节16实验1动脉血压的调节17实验1动脉血压的调节18（七）（七）连接装置连接装置 使换能器与心脏在同一水平使换能器与心脏在同一水平实验1动脉血压的调节19（八）调节参数（八）调节参数实验1动脉血压的调节20 四、观察项目四、观察项目（一）描记正常动脉血压曲线，分辨一级波和（一）描记正常动脉血压曲线，分辨一级波和二
5、级波二级波实验1动脉血压的调节21（二）夹闭颈总动脉（右）（二）夹闭颈总动脉（右）（三）牵拉颈总动脉（左）（三）牵拉颈总动脉（左）（四）刺激减压神经中枢端（四）刺激减压神经中枢端（五）刺激迷走神经外周端（五）刺激迷走神经外周端（六）注射（六）注射 Adr(1:10000)0.5ml （七）注射（七）注射 NA(1:10000)0.5ml（八）注射（八）注射 Ach(1:10000)0.3ml 实验1动脉血压的调节22五、注意事项五、注意事项（一）麻醉时注射要缓慢，避免麻醉意外；（一）麻醉时注射要缓慢，避免麻醉意外；（二）手术操作要仔细，避免损伤神经；（二）手术操作要仔细，避免损伤神经；（三）做
6、动脉插管时避免造成大出血；（三）做动脉插管时避免造成大出血；（四）在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉干（四）在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉干同一走向，以免刺破血管；同一走向，以免刺破血管；（五）每个项目后，应待血压基本恢复并稳定后再（五）每个项目后，应待血压基本恢复并稳定后再进行下一项；进行下一项；（六）实验结束后，必须先结扎颈总动脉近心端，（六）实验结束后，必须先结扎颈总动脉近心端，再拆除动脉插管。再拆除动脉插管。实验1动脉血压的调节23思考题思考题一、影响动脉血压的因素有哪些？一、影响动脉血压的因素有哪些？二、每个项目对动脉血压分别有什么影二、每个项目对动脉血压分别有什么影响，为什
7、么会出现这种现象，机制是什响，为什么会出现这种现象，机制是什么？么？实验1动脉血压的调节24实验结果实验结果观察项目观察项目心率心率血压血压1牵拉颈总动脉牵拉颈总动脉2夹闭颈总动脉夹闭颈总动脉3刺激减压神经中枢端刺激减压神经中枢端4刺激迷走神经外周端刺激迷走神经外周端5注射注射1:10000 Adr 0.5ml6注射注射1:10000 NE 0.5ml7注射注射1:10万万Ach 0.3ml实验1动脉血压的调节25实验结果实验结果观察项目观察项目心率心率血压血压1牵拉颈总动脉牵拉颈总动脉2夹闭颈总动脉夹闭颈总动脉3刺激减压神经中枢端刺激减压神经中枢端4刺激迷走神经外周端刺激迷走神经外周端5注射
8、注射1:10000 Adr 0.5ml6注射注射1:10000 NE 0.5ml先先后后7注射注射1:10万万Ach 0.3ml实验1动脉血压的调节26实验1动脉血压的调节27实验1动脉血压的调节28实验1动脉血压的调节29实验1动脉血压的调节30实验1动脉血压的调节31实验1动脉血压的调节32讨论讨论一、减压反射一、减压反射反射弧：反射弧：感受器感受器传入神经传入神经神经中枢神经中枢传出神经传出神经效应器效应器实验1动脉血压的调节33BP颈动脉窦主动脉颈动脉窦主动脉弓压力弓压力感受器感受器窦窦神经神经迷走迷走神经神经心血管心血管中枢中枢心迷走心迷走中枢中枢心交感心交感中枢中枢缩血管缩血管中枢
9、中枢心迷走心迷走神经神经脊髓脊髓心交感心交感神经神经交感缩血管纤维交感缩血管纤维负性变时、变负性变时、变力、变传导力、变传导正性变时、变正性变时、变力、变传导力、变传导血管收缩血管收缩SVHRPRBP实验1动脉血压的调节34反射过程反射过程实验1动脉血压的调节35颈动脉窦、颈动脉窦、主动脉弓主动脉弓动脉血压动脉血压孤束核孤束核实验1动脉血压的调节36实验1动脉血压的调节37实验1动脉血压的调节38实验1动脉血压的调节39Adr与心肌与心肌1受体结合，产生正性变力、变受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。时、变传导作用。血管平血管平滑肌滑肌与皮肤、肾脏、胃肠道血管与皮肤、肾脏、胃肠道血管受体
10、结合，血管收缩，受体结合，血管收缩，与骨骼肌和肝脏血管与骨骼肌和肝脏血管2受受体结合，血管舒张体结合，血管舒张 二、肾上腺素的作用二、肾上腺素的作用小剂量小剂量以兴奋以兴奋2受体的效应为主受体的效应为主,血压血压 大剂量大剂量大多数血管收缩，外周阻力大多数血管收缩，外周阻力，血压，血压实验1动脉血压的调节40NA与心肌与心肌1受体结合，产生正性变力、受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。变时、变传导作用。血管平滑肌血管平滑肌受体结合，引起血受体结合，引起血管广泛收缩，管广泛收缩，PR三、去甲肾上腺素的作用三、去甲肾上腺素的作用 静脉注射去甲肾上腺素，动脉血压增静脉注射去甲肾上腺素，动脉血压
11、增高，而心率减慢。高，而心率减慢。实验1动脉血压的调节41心输出量心输出量心率心率心率心率血压血压心率心率血管广泛收血管广泛收缩，血压缩，血压压力感受性反射压力感受性反射血管血管受体受体 NA心肌心肌1受体受体实验1动脉血压的调节42与心肌与心肌M受体结合，产生负性变力、变时、变受体结合，产生负性变力、变时、变传导作用。传导作用。与血管平滑肌的与血管平滑肌的M受体结合，引起血管舒张，受体结合，引起血管舒张，外周阻力降低。外周阻力降低。n四、乙酰胆碱的作用四、乙酰胆碱的作用实验1动脉血压的调节43教学要求教学要求1.掌握血压的形成机制及影响因素。掌握血压的形成机制及影响因素。2.熟悉哺乳动物基本手术操作。熟悉哺乳动物基本手术操作。3.了解直接测动脉血压方法。了解直接测动脉血压方法。实验1动脉血压的调节44
