1、主要3、标准预防4、职业暴露5、医疗废物1、医医院院是是预预防防疾疾病、病、治治疗疗疾疾病病及及保保健健的的重重要要场场所。所。医医院院环环境境卫卫生生是是医医院院的的基基础础工工程程之之一,一,清清洁洁卫卫生生是是控控制制医医院院感感染染的的基基础。础。医院等级评审保洁很重要,面临各种提问(手卫生、如何处理污染的物体表面等)。我院保洁工我院保洁工手套用于多个病人),易导致交叉感染。n不了解消毒的目的、意义和要求,不知道消毒液的使用方法。浸泡消毒桶无量的标示。n不能正确掌握六步洗手法。n替班人员不了解科室情况,便实施保洁工作。医院保洁要组成部分,也是切断病源传播途径的具体实施者。1、保洁人员必
2、须清楚相关区域的划分,人员应相对固定、明白各区域清洁、消毒用具的使用方法。医院保洁要有程序、由洁到污、分区、分室进行。l(2)干式清扫很容易造成灰尘播散,造成微生物污染禁用。l(3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染扩散应严格区分,抹布、拖把用后应消毒。(4)正确处理各种特殊细菌污染。医院保洁公区(低危险区)-办公、教学区。l医疗区(中等危险区)普通门诊、普通病房(内、外病区)。l住院区(高危险区)-传染科(门诊、病房)。l重点科室(极高危区)-手术室、ICU、儿科病房。医院保洁次擦完,不宜反复擦拭无序进行。清洁用具分区使用,标记明确:一桌一椅一抹布、一房间一拖布。每个拖布清洁面积最好不
3、超过20m2。n湿式清扫医院保洁医院保洁应每天在工作结束后进行清洁、消毒。感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区(如血液病病区、烧伤病区)、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好随时消毒和终末消毒。n5、拖布(头)和抹布宜清洗、消毒,干燥后备用,推荐使用脱卸式拖布头。医院保洁到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染,由于人员的流动量大,如果不能及时清除地面污染,极易造成病原菌的扩散。医院保洁用品有桌子、凳子、床头柜等,一般情况下室内用品只进行日常清洁卫生工作,用清洁的湿抹布每日2次擦拭各种用品的表面,可去除大部分微生物。n当受到病原菌的污染时,先用吸湿材料去除可见污染物,然后清洁和消毒。n注意抹
4、布必须做到一床一巾。医院保洁池、卫生间、便池等物表,这些地方容易受到污染。通常情况下,保持清洁,出院终末处理,便器可用消毒液擦拭或喷洒消毒,浓度500-1000mg/L。不懂的地方多问护士长和护士,在专业人员的指导下进行安全的操作。医院保洁感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。病室内定时通风换气,必要时进行空气消毒。l高风险科室:ICU、手术室、产房、新生儿科病房每天进行消毒,遇到污染时随时去污、清洁与消毒。医院保洁通病房消毒:整理用物,将污被服撤下送洗衣房消毒清洗,床垫、褥、枕心、棉胎用床单位消毒机消毒,床单元用500mg/L有效氯溶液擦拭,病室开门窗通风铺好
5、备用床,准备迎接新病人。n传染病病房消毒:1000-2000mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面,打开门窗通风换气,按普通病房消毒步骤消毒。(一)手消毒和外科手消毒的总称。n洗手:指用肥皂或皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌过程。医务人员的干手措施医务人员的干手措施医务人员的干手措施医务人员的干手措施隔离衣是首选甩手运动第二公用毛巾是摆设一人一巾或一次性纸巾普遍性防护原则三、手卫生三、手卫生因为工作原因,我们的手上沾有各种各样的微生物因为工作原因,我们的手上沾有各种各样的微生物普及预防原则 手无生命的环境是病原体的储存库!无生命的环境是病原体的储存库!普及预防原则 手
6、无声的环境中存在各种细菌和病毒普及预防原则 手无生命的环境是病原体的储存库!无生命的环境是病原体的储存库!戒指与医院感染戒指与医院感染戒指下的皮肤更容易发生严重的戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植,有研究发现戒指是携带细菌定植,有研究发现戒指是携带GNBGNB(革兰氏阴性菌)(革兰氏阴性菌)的危险因素的危险因素指甲、戒指与医院感染指甲、戒指与医院感染指甲、戒指与医院感染指甲、戒指与医院感染(二)标分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护隔离措施。其基本特点为:括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表
7、面定期清洁,遇污染时随时消毒。在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,应防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。用,对隔离病人尽可能使用一次性用品。n复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行清洗、消毒,并防止运输过程中的污染。4、保洁人员发生职保洁人员发生职业保洁人员发生职业保洁人员发生职业保洁人员发生职业科室负责人。保洁人员发生职业医疗袋子盛装。n2、严格依法处理医疗废物,严禁私自处理或贩卖医疗废物。n3、运送过程中严禁丢弃医疗废物,严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。容器内地的废物不能随意取出。n4、导致传染病传播或者发生环境污染事故,给他人造成损害的,依法承担民事、甚至赔偿责任。n5、专职运送医疗废物人员认真学习相关制度并且具体落实。我院的保洁与区、污染区。各项清洁工作要有程序,由洁到污、分区、分室进行。保持环境清洁无污迹,各区、各室拖布专用,标记明确,悬挂晾干备用。n2、保洁工作禁止干式清扫,应采用湿式清扫,以免造成灰尘播散。我院的保洁与我院的保洁与我院的保洁与我院的保洁与我院的保洁与