上消化道内镜诊疗规范培训课件.ppt

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1、上消化道内镜诊疗规范A级D级C级B级2上消化道内镜诊疗规范A级B级C级3上消化道内镜诊疗规范C级D级D级-出血4上消化道内镜诊疗规范分级 内镜下表现 0 正常(可有组织学改变)Ia 呈点状或条状发红、糜烂,=2处 II 有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性,融合=755上消化道内镜诊疗规范6上消化道内镜诊疗规范7上消化道内镜诊疗规范8上消化道内镜诊疗规范9上消化道内镜诊疗规范10上消化道内镜诊疗规范F1轻度11上消化道内镜诊疗规范F2中度F3重度F3Red(+)重度12上消化道内镜诊疗规范13上消化道内镜诊疗规范14上消化道内镜诊疗规范浅表糜烂(疣状)出血萎缩15上消化道内镜诊疗规范16上消

2、化道内镜诊疗规范A1期伴出血A2期A1期A1期17上消化道内镜诊疗规范18上消化道内镜诊疗规范H2期H1期19上消化道内镜诊疗规范20上消化道内镜诊疗规范S1期S2期21上消化道内镜诊疗规范22上消化道内镜诊疗规范23上消化道内镜诊疗规范24上消化道内镜诊疗规范25上消化道内镜诊疗规范26上消化道内镜诊疗规范28上消化道内镜诊疗规范29上消化道内镜诊疗规范30上消化道内镜诊疗规范早期胃癌的分型 日本内窥镜学会的分类法:型:隆起型(息肉型),病变向胃腔内突出,呈息肉状。型:平坦型,病变隆起及凹陷均欠显著。此型又可分为以下三个亚型。a型:表浅隆起型,病灶轻度隆起。b型:表面平坦型,病灶凹陷和隆起均

3、不显著。c型:浅凹陷型,病灶轻微凹陷,相当于糜烂。型:深凹陷型,病灶凹陷较显著。31上消化道内镜诊疗规范32上消化道内镜诊疗规范33上消化道内镜诊疗规范34上消化道内镜诊疗规范35上消化道内镜诊疗规范36上消化道内镜诊疗规范37上消化道内镜诊疗规范禁忌症禁忌症38上消化道内镜诊疗规范39上消化道内镜诊疗规范美国消化道异物处理指南一、异物的诊断1.病史2.症状和体征3.反射科诊断:胸腹正侧位片,不推荐钡餐检查二、异物的处理1.处理原则:是否需要治疗、紧急程度、治疗方法。影响因素:年龄、临床状况、异物大小、形状和分类,存留部位,内镜医师的技术水平。2.器械:鼠齿钳、鳄嘴钳、圈套器、息肉抓持器、网蓝、异物保护帽等等。40上消化道内镜诊疗规范41上消化道内镜诊疗规范

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