1、会计学1心内科手术介绍心内科手术介绍冠状动脉造影+PCI流程l消毒l穿刺l进造影导管l造影l植入支架l包扎及观察第2页/共31页冠状动脉造影+PCI流程l消毒右上肢至肘部双侧腹股沟区第3页/共31页冠状动脉造影+PCI流程l穿刺6F血管鞘第4页/共31页冠状动脉造影+PCI流程l穿刺第5页/共31页冠状动脉造影+PCI流程l进造影导管第6页/共31页冠状动脉造影+PCI流程l冠状动脉造影+PCI视频第7页/共31页冠状动脉造影+PCI流程l包扎及观察有无出血有无杂音有无动脉搏动有无前臂肿胀第8页/共31页9第9页/共31页起搏器植入流程l消毒l穿刺l制作囊袋l植入电极l植入起搏器l缝合l包扎及
2、观察第10页/共31页起搏器植入流程l消毒双侧胸部下至12肋间第11页/共31页起搏器植入流程l穿刺:左侧锁骨下静脉第12页/共31页起搏器植入流程l制作囊袋第13页/共31页起搏器植入流程l植入电极第14页/共31页起搏器植入流程l植入电极第15页/共31页起搏器植入流程l植入电极第16页/共31页起搏器植入流程l植入起搏器第17页/共31页起搏器植入流程l植入起搏器 第18页/共31页起搏器植入流程l植入起搏器第19页/共31页起搏器植入流程l缝合第20页/共31页起搏器植入流程l包扎及观察观察局部有无血肿(伤口周围、同侧腋下、锁骨上窝、胸大肌)观察有无气胸观察起搏器功能是否良好第21页/
3、共31页起搏器植入流程l临时起搏器第22页/共31页23第23页/共31页射频消融流程l消毒l穿刺l送入电极l射频消融l包扎及观察第24页/共31页射频消融流程l消毒双侧胸部至12肋间双侧腹股沟区第25页/共31页射频消融流程l穿刺根据心律失常类型不同需穿刺不同位置 双侧股动脉 双侧股静脉 左侧锁骨下静脉第26页/共31页射频消融流程l送入电极送入电极至相应位置第27页/共31页射频消融流程l射频消融第28页/共31页射频消融流程l包扎及观察有无出血有无杂音有无心律失常复发有无休克(血压低、胸痛等),警惕心包填塞第29页/共31页30第30页/共31页感谢您的观看!感谢您的观看!第31页/共31页