1、v1、掌握骨盆外测量的方法、掌握骨盆外测量的方法v2、掌握骨盆外测量的正常值、掌握骨盆外测量的正常值v3、了解异常骨盆、了解异常骨盆骨盆外测量的目的骨盆外测量的目的 骨盆的大小、形状直接关系到分娩骨盆的大小、形状直接关系到分娩能否顺利进行，因此，产检中骨盆外测能否顺利进行，因此，产检中骨盆外测量是必不可少的项目，并且此操作是简量是必不可少的项目，并且此操作是简便易行的。便易行的。1、骶骨、骶骨 2、尾骨、尾骨 3、左右两块髋骨、左右两块髋骨：髂骨、坐骨及耻骨融 合而成 v以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘之连线为界。将骨盆分成上、下两部，连线以上称假骨盆。连线以下称真骨盆。v真骨盆即是我们
2、产科中所说的骨产道，是胎儿娩出的通道，为了便于理解，我们将骨盆分为三个假想的平面即：入口平面、中骨盆平面（最小平面）、出口平面 1、髂棘间径髂棘间径 2、髂嵴间径髂嵴间径 3、骶耻外径骶耻外径 4、坐骨结节间径或称出口横径坐骨结节间径或称出口横径 体位体位孕妇取伸腿仰卧位孕妇取伸腿仰卧位 测量位置测量位置两髂前上棘两髂前上棘外外缘的距离缘的距离,正常值为正常值为23-2623-26cm cm 体位体位孕妇取伸腿仰卧位孕妇取伸腿仰卧位测量位置测量位置测量两髂嵴测量两髂嵴外外缘最宽的缘最宽的距离，正常值为距离，正常值为25-25-28cm28cm 体位体位取左侧卧位，左腿屈曲，取左侧卧位，左腿屈曲
3、，右腿伸直右腿伸直 测量位置测量位置第第5 5腰椎棘突下至耻骨联腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正合上缘中点的距离，正常值为常值为18-2Ocm18-2Ocm以上的径线能了解：以上的径线能了解：体位体位取仰卧位，两腿弯曲，取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝双手抱膝 测量位置测量位置两坐骨结节两坐骨结节内内侧缘的距侧缘的距离，正常值为离，正常值为8.5-9.5cm 8.5-9.5cm 此径线能了解：此径线能了解：出口平面出口平面你记住骨盆外测量你记住骨盆外测量的四条径线了吗？的四条径线了吗？异常骨盆异常骨盆扁平骨盆扁平骨盆 定义：入口平面狭窄，骶耻外径小于定义：入口平面狭窄，骶耻外径小于 18CM
4、扁平骨盆扁平骨盆 单纯扁平骨盆单纯扁平骨盆 佝偻病性扁平骨盆佝偻病性扁平骨盆漏斗骨盆漏斗骨盆 定义：中骨盆平面及出口平面狭窄定义：中骨盆平面及出口平面狭窄 坐骨结节间径小于坐骨结节间径小于8CM特点特点：入口正常入口正常 坐骨结节间径坐骨结节间径8cm8cm定义：三个平面均狭窄三个平面均狭窄均小骨盆均小骨盆 每个平面径线均小于正常值每个平面径线均小于正常值2 2cm 或更多或更多均小骨盆畸形骨盆畸形骨盆 定义：失去骨盆的正常形态失去骨盆的正常形态 体位体位取左侧卧位，左腿屈曲，取左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直右腿伸直 测量位置测量位置第第5 5腰椎棘突下至耻骨联腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正合上缘中点的距离，正常值为常值为18-2Ocm18-2Ocm以上的径线能了解：以上的径线能了解：体位体位取仰卧位，两腿弯曲，取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝双手抱膝 测量位置测量位置两坐骨结节两坐骨结节内内侧缘的距侧缘的距离，正常值为离，正常值为8.5-9.5cm 8.5-9.5cm 此径线能了解：此径线能了解：出口平面出口平面你记住骨盆外测量你记住骨盆外测量的四条径线了吗？的四条径线了吗？异常骨盆异常骨盆定义：三个平面均狭窄三个平面均狭窄均小骨盆均小骨盆
