1、 人类人类猝死猝死87.7%87.7%发生在医院发生在医院以外,没有专业急救人员参以外,没有专业急救人员参与抢救与抢救 猝死人员有猝死人员有35 35 40%40%如经如经现场及时进行心肺复苏,可现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命以挽救生命 急急 病病 创创 伤伤 中中 毒毒溺溺 水水 触触 电电可以导致可以导致早期高级心早期高级心肺复苏肺复苏早期心脏电早期心脏电除颤除颤早期徒手心早期徒手心肺复苏肺复苏早期通路早期通路1.1.2.2.早期徒手心肺复苏早期徒手心肺复苏 3.3.早期心脏电除颤早期心脏电除颤4.4.早期高级生命支持早期高级生命支持 即专业急救人员到达现即专业急救人员到达现场后,通过
2、用药进行的抢救场后,通过用药进行的抢救治疗治疗心肺复苏心肺复苏 判断判断 立即呼救立即呼救 放置放置CPRCPR体位体位 开放气道开放气道(A)(A)人工呼吸人工呼吸(B)(B)胸外按压胸外按压(C)(C)判断判断 一、一、判判 断断 判断意识判断意识 判断呼吸判断呼吸 判断动脉搏动判断动脉搏动 1.1.判断意识判断意识 儿童及成人儿童及成人 拍打双肩,凑近耳拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:边大声呼唤:“喂!喂!你怎么了?你怎么了?”如均无反应,则确如均无反应,则确定为意识丧失定为意识丧失轻拍重喊轻拍重喊2.2.判断呼吸判断呼吸时间时间1010秒秒 3.3.判断动脉搏动判断动脉搏动 右手示、中指放
3、在甲状软骨一右手示、中指放在甲状软骨一侧,侧,2 23cm,3cm,于胸锁乳突肌前缘凹陷处轻轻于胸锁乳突肌前缘凹陷处轻轻触诊,检查颈动脉搏动。触诊,检查颈动脉搏动。时间时间1010秒秒力度适中力度适中 二、二、呼呼 救救 第一目击者马上开始第一目击者马上开始CPRCPR来人呐!救来人呐!救命啊!命啊!意外发生地点意外发生地点 发生意外原因发生意外原因 患病、受伤者数目患病、受伤者数目 伤员情况伤员情况切记不要先切记不要先挂断电话!挂断电话!三、三、体体 位位 患者患者 仰卧位仰卧位 摆放于地面或硬板床摆放于地面或硬板床 双手放于身体两侧双手放于身体两侧 解开病人衣领、领带以及解开病人衣领、领带
4、以及 拉链拉链 翻身时翻身时整体转动整体转动,保护颈,保护颈部部 救护人救护人 跪或立于病人跪或立于病人右侧右侧 A A:打开气道打开气道 (Airway,A)1.1.判断判断2.2.呼救呼救3.3.翻转为翻转为复苏体位复苏体位4.4.打开气道打开气道 A A:打开气道打开气道 一切复苏措施基础一切复苏措施基础 贯穿始终贯穿始终 解除昏迷病人解除昏迷病人 舌和会厌异物阻塞舌和会厌异物阻塞 微弱或喘息样呼吸微弱或喘息样呼吸 得到改善得到改善 确保人工呼吸、确保人工呼吸、人工循环有效人工循环有效打开气道打开气道 仰头举颏法仰头举颏法 双手抬颌法双手抬颌法 仰头抬颈法仰头抬颈法开放气道方法开放气道方
5、法仰头举颏法仰头举颏法 双手抬颌法双手抬颌法(脊椎损伤时(脊椎损伤时,专业人员采用)专业人员采用)仰头抬颈法仰头抬颈法(现基本不采用)(现基本不采用)仰头举颏法仰头举颏法 一只手放在患者前额上,手掌向后下方施一只手放在患者前额上,手掌向后下方施力,使头向后倾,另一手手指在靠近颏部力,使头向后倾,另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方,的下颌骨下方,将颏部向前抬起,将颏部向前抬起,使患者口张开。使患者口张开。B.B.人工呼吸人工呼吸判判断断呼呼吸吸始终保持气道开放始终保持气道开放吹气时不能漏气吹气时不能漏气每次吹气时间每次吹气时间1秒秒潮气量潮气量500-600500-600mlml或或7 7ml/K
6、gml/Kg注意事项注意事项口对口鼻呼吸口对口鼻呼吸C.C.人工循环人工循环(Circulation,C)(Circulation,C)检查脉搏检查脉搏心脏按压心脏按压 (Circulation,C)(Circulation,C)成成人人按按压压方方法法 成人成人CPRCPR 单人单人 按压按压:呼吸呼吸=30:2=30:2 双人双人 按压按压:呼吸呼吸=30:2=30:2 B B与与C C反复反复 交替进行交替进行 每每5 5个循环个循环或或2 2minmin检查检查一次一次 自主呼吸逐渐恢复自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润面色转为红润 双侧瞳孔缩小双侧瞳孔缩小 判断:复苏从判断开始判断:复苏从判断开始 呼救:与复苏同步呼救:与复苏同步 体位:复苏位(仰卧位)体位:复苏位(仰卧位)开放气道:贯穿复苏始终开放气道:贯穿复苏始终小结小结