1、第三节第三节 周围神经系统周围神经系统一、脊神经一、脊神经二、脑神经二、脑神经三、内脏神经三、内脏神经一、脊神经一、脊神经组成组成纤维成分纤维成分（均为混（均为混合神经）合神经）感觉纤维感觉纤维运动纤维运动纤维脊神经节脊神经节后根后根前根前根交感干神经节交感干神经节后支后支 前支前支脊神经的纤维成分和分布脊神经的纤维成分和分布 脊神经后支脊神经后支特点：特点：较细，混合较细，混合性，节段性分布性，节段性分布于项、背、腰、于项、背、腰、和骶部深层的肌和骶部深层的肌肉，以及枕、项、肉，以及枕、项、腰、臀部的皮肤腰、臀部的皮肤。主要分支：主要分支：枕大神经枕大神经 臀上皮神经臀上皮神经脊神经前支脊神
2、经前支 除胸神经外，其余都以除胸神经外，其余都以神经丛神经丛方式分布方式分布（一）颈丛（一）颈丛 1.颈丛的皮支颈丛的皮支由胸锁颈丛的皮支由胸锁乳突肌后缘中点乳突肌后缘中点附近穿出，分布附近穿出，分布于枕部、耳部及于枕部、耳部及其周围、颈部和其周围、颈部和肩部等处皮肤。肩部等处皮肤。其分支主要有其分支主要有 枕小神经枕小神经 耳大神经耳大神经 颈横神经颈横神经 锁骨上神经锁骨上神经2.2.颈丛的肌支颈丛的肌支 支配颈部深肌、肩胛提肌、舌支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌。骨下肌群和膈肌。主要分支：主要分支：运动纤维运动纤维 支配膈肌运动支配膈肌运动 膈膈 神神 经经 胸膜胸膜 心包心包
3、感觉纤维感觉纤维 肝、胆囊肝、胆囊 （右膈神经）（右膈神经）（二）臂丛（二）臂丛 组成：组成：C5T1C5T1前支前支 位置位置 胸锁乳突肌下部胸锁乳突肌下部深面深面 锁骨中点锁骨中点后方后方 腋窝腋窝 主要分支主要分支 腋神经腋神经 肌皮神经肌皮神经 正中神经正中神经 尺神经尺神经 桡神经桡神经 手的神经分布手的神经分布 肌支：支配尺侧腕屈肌、指深屈肌的肌支：支配尺侧腕屈肌、指深屈肌的 尺神经尺神经 尺侧半、手肌内侧中间群肌尺侧半、手肌内侧中间群肌 皮支：手前尺侧皮支：手前尺侧1/31/3、手背尺侧、手背尺侧1/2 1/2 肌支：前臂前群肌大部、手肌外侧群肌支：前臂前群肌大部、手肌外侧群 正
4、中神经正中神经 皮支：手前桡侧皮支：手前桡侧2/32/3、拇示指背中远节、拇示指背中远节 肌支：臂肌前群肌支：臂肌前群 肌皮神经肌皮神经 皮支：前臂外侧皮支：前臂外侧 肌支：臂、前臂后群肌肌支：臂、前臂后群肌 桡神经桡神经 皮支：手背桡侧皮支：手背桡侧1/2 1/2 肌支：三角肌肌支：三角肌 腋神经腋神经 皮支：三角肌处皮支：三角肌处臂臂丛丛分分支支臂臂丛丛的的分分支支手的神经分布手的神经分布 分布于手的神经：正中神经、尺神经、桡神经分布于手的神经：正中神经、尺神经、桡神经（三）胸神经前支（三）胸神经前支呈节段性分布，呈节段性分布，共共12对对。肋间神经（肋间神经（T2-T11前支前支)及及肋
5、下神经肋下神经(T12前支）：前支）：分布于胸壁分布于胸壁和腹壁的皮和腹壁的皮肤和肌肉肤和肌肉。下位肋间神经下位肋间神经（四）腰丛（四）腰丛组成：组成：T12L4T12L4 位置：位置：腰椎两侧腰椎两侧 分支分支 股神经股神经 闭孔神经闭孔神经 股神经和闭孔神经股神经和闭孔神经闭孔神经闭孔神经 肌支：大腿内收群肌肌支：大腿内收群肌 皮支：大腿内侧皮肤皮支：大腿内侧皮肤 股神经股神经 肌支：大腿前群肌肌支：大腿前群肌 股前皮神经股前皮神经 大腿前面大腿前面 皮支：皮支：隐神经隐神经 小腿和足内侧小腿和足内侧（五）（五）骶丛骶丛组成：组成：L4 CoL4 Co的前支的前支 位置：位置：骨盆后壁前面
6、骨盆后壁前面 主要分支主要分支 臀上神经臀上神经 臀中小肌臀中小肌 臀下神经臀下神经 臀大肌臀大肌 阴部神经阴部神经 会阴部会阴部 坐骨神经坐骨神经 大腿后群肌、大腿后群肌、小腿肌、足肌小腿肌、足肌 阴部神经阴部神经支配：支配：肛门外括约肌肛门外括约肌 会阴部的皮肤会阴部的皮肤坐骨神经坐骨神经 坐骨神经坐骨神经 本干本干 胫神经胫神经 腓总神经腓总神经 腓浅神经腓浅神经 小腿外侧群肌小腿外侧群肌 腓深神经腓深神经 小腿前群肌小腿前群肌 小腿肌支小腿肌支 小腿后群肌小腿后群肌 足底内侧神经足底内侧神经 足底肌足底肌 足底外侧神经足底外侧神经 大腿后群肌大腿后群肌 二、二、脑神经脑神经 脑神经概况
7、脑神经概况 脑神经分布脑神经分布 嗅神经嗅神经 视神经视神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经三叉神经 展神经展神经 面神经面神经 前庭蜗神经前庭蜗神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经脑神经概况脑神经概况v脑神经连脑的部位脑神经连脑的部位 与大脑相连与大脑相连 与间脑相连与间脑相连 后后10对与脑干相连对与脑干相连 v 脑神经的成分脑神经的成分 躯体运动躯体运动 躯体感觉躯体感觉 内脏运动内脏运动 内脏感觉内脏感觉嗅神经嗅神经 视神经视神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位分布分布损伤表现损伤表现内脏感觉内脏感觉嗅神经嗅神经嗅细胞嗅细胞筛
8、孔筛孔嗅粘膜嗅粘膜嗅觉障碍嗅觉障碍躯体感觉躯体感觉视神经视神经视网膜节视网膜节 细胞细胞视神经管视神经管视网膜视网膜视觉障碍视觉障碍 动眼神经动眼神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位 分布分布损伤表现损伤表现躯体运动躯体运动动眼神经核动眼神经核眶上裂眶上裂五块眼外五块眼外肌肌眼睑下垂眼睑下垂 眼外斜视眼外斜视 调节反射瞳调节反射瞳孔对光反射孔对光反射消失消失内脏运动内脏运动动眼神经副动眼神经副核核睫状肌瞳睫状肌瞳孔括约肌孔括约肌 框内神经外侧面观框内神经外侧面观 滑车神经滑车神经 展神经展神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位分布分布损伤表现损伤表现躯躯体体运运动动滑车神经滑
9、车神经滑车神经核滑车神经核眶上裂眶上裂上斜肌上斜肌不能向外不能向外下斜视下斜视展神经展神经展神经核展神经核外直肌外直肌眼内斜视眼内斜视 三叉神经三叉神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位分布分布损伤表现损伤表现眼眼神神经经躯体躯体感觉感觉三叉神经节三叉神经节 眶上裂眶上裂眼眼 眼裂以上皮肤眼裂以上皮肤相应部位相应部位感觉障碍感觉障碍 咀嚼肌瘫咀嚼肌瘫痪痪上上颌颌神神经经圆孔圆孔眼裂口裂之间皮眼裂口裂之间皮肤肤 上牙、口鼻粘膜上牙、口鼻粘膜下下颌颌神神经经躯体躯体感觉感觉躯体躯体运动运动三叉神经节三叉神经节 三叉神经运三叉神经运动核动核卵圆孔卵圆孔耳颞下颏皮肤，耳颞下颏皮肤，下牙、舌前下
10、牙、舌前2/3 咀嚼肌咀嚼肌三叉神经分布三叉神经分布v眼神经眼神经 泪腺神经泪腺神经 额神经额神经 鼻睫神经鼻睫神经 v上颌神经上颌神经 上牙槽神经上牙槽神经 眶下神经眶下神经 v下颌神经下颌神经 耳颞神经耳颞神经 颊神经颊神经 舌神经舌神经 下牙槽神经下牙槽神经 咀嚼肌神经咀嚼肌神经头头面面部部皮皮肤肤的的感感觉觉神神经经分分布布 面神经面神经成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位 分布分布损伤表现损伤表现躯体运动躯体运动 面神经核面神经核内耳门内耳门 茎乳孔茎乳孔表情肌表情肌面瘫、角膜面瘫、角膜反射消失反射消失内脏运动内脏运动 上泌涎核上泌涎核泪腺、舌下腺、泪腺、舌下腺、下颌下腺下颌下腺
11、分泌障碍分泌障碍内脏感觉内脏感觉 膝神经节膝神经节舌前舌前2/3味蕾味蕾味觉障碍味觉障碍 面神经的面神经的表情肌支表情肌支v颞支颞支 v颧支颧支 v颊支颊支 v下颌缘支下颌缘支 v颈支颈支 前庭蜗神经前庭蜗神经成分成分起始细胞起始细胞终止核终止核 分布分布损伤表现损伤表现躯躯 体体 感感觉觉前庭前庭神经神经前庭神经节前庭神经节前庭神经核前庭神经核平衡器平衡器眩晕眩晕 眼球震颤眼球震颤蜗神蜗神经经蜗神经节蜗神经节蜗神经核蜗神经核螺旋器螺旋器听觉障碍听觉障碍 舌咽神经舌咽神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位 分布分布损伤表现损伤表现躯体运动躯体运动疑核疑核颈颈 静静 脉脉 孔孔部分咽肌部
12、分咽肌舌后舌后1/3味味觉障碍觉障碍 舌后、咽部舌后、咽部感觉障碍感觉障碍 咽反射消失咽反射消失内脏运动内脏运动下泌涎核下泌涎核腮腺腮腺内脏感觉内脏感觉下神经节下神经节舌后舌后1/3咽壁、咽壁、颈动脉窦和小球颈动脉窦和小球 迷走神经迷走神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位分布分布损伤表现损伤表现躯体躯体运动运动疑核疑核颈静脉孔颈静脉孔咽喉肌咽喉肌发音困难发音困难 吞咽障碍吞咽障碍 发呛发呛内脏内脏运动运动迷走神经背核迷走神经背核胸腔脏器胸腔脏器 腹腔实质器官和腹腔实质器官和结肠左曲以上的结肠左曲以上的消化管消化管心动过速心动过速内脏内脏感觉感觉同上同上迷走神经分布迷走神经分布v咽支咽
13、支 v喉上神经喉上神经 v喉返神经喉返神经 v心支心支 v迷走前干迷走前干 v迷走后干迷走后干 副神经副神经 舌下神经舌下神经 成分成分起始细胞起始细胞出颅部位出颅部位分布分布损伤表现损伤表现躯躯 体体 运运 动动副神副神经经副神经核副神经核颈静脉孔颈静脉孔胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌转头、仰转头、仰头、抬肩头、抬肩障碍障碍舌下舌下神经神经舌下神经核舌下神经核舌下神经管舌下神经管舌肌舌肌舌肌瘫痪舌肌瘫痪副神经、舌下神经分布副神经、舌下神经分布头面部骨骼肌的神经支配头面部骨骼肌的神经支配v眼外肌眼外肌 上斜肌上斜肌 滑车神经滑车神经 外直肌外直肌 展神经展神经 其他其他 动眼神经动眼神经 v
14、表情肌表情肌 面神经面神经 v舌肌舌肌 舌下神经舌下神经 v咀嚼肌咀嚼肌 三叉神经三叉神经腮腺腮腺 舌咽神经舌咽神经 舌下腺舌下腺 颌下腺颌下腺 面神经面神经 泪腺泪腺头面部腺体的副交感神经支配头面部腺体的副交感神经支配 舌的感觉神经分布舌的感觉神经分布 面神经面神经 味神经味神经 舌前舌前2/3 三叉神经三叉神经 一般感觉一般感觉 舌后舌后1/3 舌咽神经舌咽神经三、内脏神经三、内脏神经 内脏运动神经（自主神经、植物神经）内脏运动神经（自主神经、植物神经）v成分成分 内脏感觉神经内脏感觉神经 内脏内脏 v分布分布 心血管心血管 腺体腺体（一）内脏运动神经（自主神经系统）（一）内脏运动神经（自
15、主神经系统）v与躯体运动神经的区别与躯体运动神经的区别 v内脏运动神经的分布内脏运动神经的分布 中枢部位中枢部位 交感神经周围部交感神经周围部 交感神经节交感神经节 纤维走行模式纤维走行模式 分布概况分布概况 副交感神经周围部副交感神经周围部 副交感神经节副交感神经节 分布概况分布概况内脏运动神经和躯体运动神经的区别内脏运动神经和躯体运动神经的区别差别差别躯体运动躯体运动内脏运动内脏运动分布分布骨骼肌骨骼肌平滑肌心肌腺体平滑肌心肌腺体纤维成分纤维成分一种一种两两 交感交感 种种 副交感副交感 周围神经元数目周围神经元数目一个一个两两 节前神经元节前神经元 个个 节后神经元节后神经元随意性随意性
16、随意随意不随意不随意内脏运动神经中枢部位内脏运动神经中枢部位v交感神经中枢交感神经中枢 脊髓脊髓T1L3侧角侧角 v副交感神经中枢副交感神经中枢 脑干副交感核脑干副交感核 骶髓骶髓24节段灰质节段灰质 交感神经节交感神经节v椎旁节椎旁节 位于脊柱两侧位于脊柱两侧 数目约数目约20对左右对左右 连成两条交感干连成两条交感干 v 椎前节椎前节 位于腹主动脉脏支位于腹主动脉脏支 根部（脊柱前方）根部（脊柱前方）腹腔神经节腹腔神经节 主动脉肾神经节主动脉肾神经节 肠系膜上神经节肠系膜上神经节 肠系膜下神经节肠系膜下神经节交感分布交感分布v上胸节上胸节：头颈上肢头颈上肢胸部胸部 v 下胸节下胸节：腹部实
17、质腹部实质性器官和性器官和结肠左曲结肠左曲以上消化以上消化管管 v 腰节腰节：结：结肠左曲以肠左曲以下消化管、下消化管、盆部、下盆部、下肢肢 副交感神经节副交感神经节v器官旁节器官旁节 睫状神经节睫状神经节 翼腭神经节翼腭神经节 耳神经节耳神经节 下颌下神经节下颌下神经节 v 器官内节器官内节下颌下神经节 耳神经节耳神经节 副交感分布副交感分布v脑干部脑干部：经：经四对脑神经四对脑神经分布于头颈分布于头颈胸部和腹部胸部和腹部（实质器官（实质器官和结肠左曲和结肠左曲以上消化管）以上消化管）v 骶部骶部：经盆：经盆丛分布于结丛分布于结肠左曲以下肠左曲以下消化管和盆消化管和盆腔脏器。腔脏器。盆丛盆丛
18、v由盆部交由盆部交感神经和感神经和副交感神副交感神经交织而经交织而成。成。v位于直肠位于直肠两侧。两侧。在周围部伴随内脏运动神经走行。在中枢内在周围部伴随内脏运动神经走行。在中枢内 的传导路径尚不明确。的传导路径尚不明确。第四节第四节 传传 导导 路路一、感觉传导路一、感觉传导路 躯干四肢本体觉精细触觉传导路躯干四肢本体觉精细触觉传导路躯干四肢和头面部浅感觉传导路躯干四肢和头面部浅感觉传导路视觉传导路视觉传导路 听觉传导路听觉传导路 二、运动传导路二、运动传导路 锥体系锥体系 锥体外系锥体外系 （一）躯干四肢本体觉和（一）躯干四肢本体觉和 精细触觉传导路精细触觉传导路 以以“三点一线三点一线”
19、方式传导：方式传导：大脑皮质躯体感觉区大脑皮质躯体感觉区 内囊内囊 丘脑中丘脑中 央辐射央辐射 3 3丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核 丘系交叉丘系交叉 内侧丘系内侧丘系 2 2薄束核薄束核 楔束核楔束核 后索后索 薄束薄束 楔束楔束 1 1脊神经节脊神经节脊脊髓髓大大脑脑间间脑脑延延 髓髓一、感觉传导路一、感觉传导路 （二）躯干四肢和头面部浅感觉传导路（二）躯干四肢和头面部浅感觉传导路NoImage 大脑皮质躯体感觉区大脑皮质躯体感觉区 丘脑中央辐射丘脑中央辐射 3 3腹后外侧核腹后外侧核 3 3腹后内侧核腹后内侧核 三叉三叉 脊脊 丘系丘系 丘丘 交叉部位交叉部位 侧索侧索 系系 2 2脊髓后
20、角脊髓后角 2 2三叉神经感觉核三叉神经感觉核 后根后根 1 1脊神经节脊神经节 1 1三叉神经节三叉神经节躯干四肢部躯干四肢部 头面部头面部脊髓脊髓脑干脑干大脑大脑间脑间脑视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞双极细胞双极细胞周围突周围突中枢突中枢突节细胞节细胞枕叶距状沟两侧皮质（枕叶视区）枕叶距状沟两侧皮质（枕叶视区）视神经视神经鼻侧纤维交叉、颞侧纤维不交叉鼻侧纤维交叉、颞侧纤维不交叉外侧膝状体外侧膝状体视辐射、内囊后肢视辐射、内囊后肢视交叉视交叉 视束视束视觉传导路视觉传导路（四）听觉传导路（四）听觉传导路 两侧听中枢两侧听中枢 听辐射听辐射 两侧内侧膝状体两侧内侧膝状体 下丘臂下丘臂 两侧下
21、丘两侧下丘 经双侧经双侧 外侧丘系外侧丘系 蜗神经核蜗神经核 蜗神经蜗神经 蜗神经节蜗神经节 二、运动传导路二、运动传导路 （一）锥体系（一）锥体系v上运动神上运动神经元：锥经元：锥体细胞、体细胞、锥体束锥体束 v 下运动神下运动神经元：脑经元：脑干躯体运干躯体运动核、脊动核、脊髓前角细髓前角细胞、脑脊胞、脑脊神经的运神经的运动纤维，动纤维，支配骨骼支配骨骼肌。肌。v 损伤表现损伤表现 上、下运动神经元损伤表现比较上、下运动神经元损伤表现比较临床表现临床表现上运动神经元上运动神经元下运动神经元下运动神经元肌张力肌张力增高增高降低降低深反射深反射亢进亢进消失消失浅反射浅反射消失消失消失消失肌萎缩
22、肌萎缩不明显不明显明显明显病理反射病理反射有有无无瘫痪类型瘫痪类型痉挛性（硬瘫）痉挛性（硬瘫）弛缓性（软瘫）弛缓性（软瘫）（二）锥体外系（二）锥体外系v锥体外系：指除锥体系以外的其他躯体运动传导锥体外系：指除锥体系以外的其他躯体运动传导通路。作用为调节骨骼肌张力、协调骨骼肌活动、通路。作用为调节骨骼肌张力、协调骨骼肌活动、维持和调整体态姿势、习惯性动作等。维持和调整体态姿势、习惯性动作等。皮质皮质纹状体系纹状体系皮质皮质脑桥脑桥小脑系小脑系皮质皮质纹状体系纹状体系v纹状体纹状体-黑质黑质-纹状体环路纹状体环路v皮质皮质-纹状体纹状体-背侧丘脑背侧丘脑-皮皮质环路质环路 皮质皮质-脑桥脑桥-小脑
23、系小脑系 v皮质皮质-脑桥脑桥-小小脑脑-背侧丘脑背侧丘脑-皮质环路皮质环路附：脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环附：脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环v脑脊膜和脑脊液循环脑脊膜和脑脊液循环 硬膜硬膜 硬脊膜硬脊膜 硬脑膜硬脑膜 大脑镰和小脑幕大脑镰和小脑幕 硬脑膜窦硬脑膜窦 蛛网膜蛛网膜 蛛网膜下腔蛛网膜下腔 终池终池 小脑延髓池小脑延髓池 软膜软膜 脑室和脑脊液循环脑室和脑脊液循环v脑脊血管脑脊血管 脑的血管脑的血管 脊髓血管脊髓血管 硬脊膜硬脊膜硬脊膜硬脊膜硬膜外隙是硬膜外隙是硬膜外麻醉硬膜外麻醉的部位的部位蛛网膜蛛网膜蛛网膜下腔蛛网膜下腔软脊膜软脊膜硬脑膜窦硬脑膜窦v是颅内静是颅内静脉血回
24、流脉血回流的通道的通道 上矢状窦上矢状窦 下矢状窦下矢状窦 海绵窦海绵窦 窦汇窦汇 横窦横窦 乙状窦乙状窦 脑室脑室v侧脑室侧脑室 室间孔室间孔 v第三脑室第三脑室 中脑水管中脑水管 v第四脑室第四脑室 正中孔正中孔 外侧孔外侧孔 蛛网膜下腔蛛网膜下腔脑脊液循环脑脊液循环v产生：脑室脉络丛。产生：脑室脉络丛。v循环：循环：侧脑室侧脑室 硬脑膜窦硬脑膜窦 室间孔室间孔 第三脑室第三脑室 蛛蛛 中脑水管中脑水管 网网 第四脑室第四脑室 膜膜 粒粒 蛛网膜下腔蛛网膜下腔 脑动脉及分支脑动脉及分支 大脑动脉环大脑动脉环 是颈内动是颈内动脉系和脉系和椎椎基底基底动脉系的动脉系的吻合。吻合。是潜在的是潜在
25、的侧支循环侧支循环途径。途径。大脑的血供大脑的血供 颈内颈内 大脑中动脉大脑中动脉 动脉动脉 大脑前动脉大脑前动脉 椎动脉椎动脉 大脑后动脉大脑后动脉 基底动脉基底动脉大脑中动脉大脑中动脉 的中央支的中央支 v中央支供中央支供应纹状体、应纹状体、内囊等处。内囊等处。脊髓的动脉脊髓的动脉v椎动脉椎动脉 脊髓前动脉脊髓前动脉 脊髓后动脉脊髓后动脉 v节段性动脉节段性动脉1.传导痛温觉的传导束传导痛温觉的传导束 A 皮质脊髓束皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束脊髓丘脑束 C 脊髓小脑束脊髓小脑束 D 红核脊髓束红核脊髓束2.与脑干背面相连的脑神经与脑干背面相连的脑神经 A 动眼神经动眼神经 B 滑车神经滑车
26、神经 C 三叉神经三叉神经 D 展神经展神经教学评价教学评价3.坐骨神经支配坐骨神经支配 A 臀大肌臀大肌 B 股二头肌股二头肌 C 股四头肌股四头肌 D 臀中肌臀中肌 4.躯干、四肢浅感觉传导通路第二级神经元胞体位躯干、四肢浅感觉传导通路第二级神经元胞体位 A 脊神经节脊神经节 B 薄束核和楔束核薄束核和楔束核 C 脊髓后角脊髓后角 D 丘脑腹后核丘脑腹后核5.关于脊神经的性质关于脊神经的性质 A 脊神经的前支是运动性脊神经的前支是运动性 B 脊神经的后支是感觉性脊神经的后支是感觉性 C 脊神经的前根是运动性脊神经的前根是运动性 D 以上都不对以上都不对 6.膈神经发自膈神经发自 A 颈丛颈丛 B 臂丛臂丛 C 胸神经前支胸神经前支 D 腰丛腰丛结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
