1、第第2节节 特异性免疫特异性免疫第第4 4章章 免疫调节免疫调节2022-11-302022-11-30问题探讨问题探讨 天气突然降温。某同学不停地打喷嚏，初步判断是感冒，天气突然降温。某同学不停地打喷嚏，初步判断是感冒，身边的好朋友都劝她赶快去医院，但她坚持不去，说：身边的好朋友都劝她赶快去医院，但她坚持不去，说：“反反正我去不去医院、吃不吃药都得一周左右才能好。正我去不去医院、吃不吃药都得一周左右才能好。”讨论讨论：1 1、这位同学说的有道有没有道理？为什么？、这位同学说的有道有没有道理？为什么？2 2、你认为感冒时都要去医院就诊吗？说出你的理由。、你认为感冒时都要去医院就诊吗？说出你的理
2、由。该同学的说法该同学的说法有一定的道理，感冒的病程一般为一周左有一定的道理，感冒的病程一般为一周左右右。这是。这是因为人体的免疫系统首先要识别外来入侵的细菌或病毒，然后要作出反应直因为人体的免疫系统首先要识别外来入侵的细菌或病毒，然后要作出反应直至最后清除病原体至最后清除病原体，这些过程都需要一定的时间。，这些过程都需要一定的时间。人体在各个系统的协调配合下具有一定的维持稳态的能力，普人体在各个系统的协调配合下具有一定的维持稳态的能力，普通的感冒在大多数通的感冒在大多数情况下会自愈，可通过多休息、多喝水等方式提高免疫力，或者服用治疗感冒的非处情况下会自愈，可通过多休息、多喝水等方式提高免疫力
3、，或者服用治疗感冒的非处方药等方法进行治疗方药等方法进行治疗。但是，感冒的原因有多种，并发症也多种多样，不能一概而论。但是，感冒的原因有多种，并发症也多种多样，不能一概而论。对于流行性感冒，如果不及时治疗，有可能会引发严重的并发症对于流行性感冒，如果不及时治疗，有可能会引发严重的并发症。2022-11-30一、免疫系统对病原体的识别一、免疫系统对病原体的识别 在人体在人体所有细胞膜的表面所有细胞膜的表面，都有多种，都有多种不同的蛋白质不同的蛋白质，其中，其中包括包括作为作为分子标签分子标签来起作用的来起作用的一组蛋白质，一组蛋白质，能被自身的免疫细胞能被自身的免疫细胞所识别所识别。病毒、细菌等
4、病原体也带有各自的身份标签。当它们侵。病毒、细菌等病原体也带有各自的身份标签。当它们侵入人体后，能被免疫细胞表面的受体识别出来。入人体后，能被免疫细胞表面的受体识别出来。免疫细胞的识别基础：细胞表面的免疫细胞的识别基础：细胞表面的受体受体。当流感病毒突破了机体的前两道防线，第三道防线的当流感病毒突破了机体的前两道防线，第三道防线的“部队部队”就会紧急动员起来，产生特异性免疫。就会紧急动员起来，产生特异性免疫。第三道防线的第三道防线的“作战部队作战部队”：主要是：主要是众多的淋巴细胞众多的淋巴细胞。抗原呈抗原呈递细胞递细胞辅助性辅助性T T细胞细胞B B细胞细胞抗原呈抗原呈递细胞递细胞辅助性辅助
5、性T T细胞细胞B B细胞细胞病原体病原体2022-11-30二、体液免疫二、体液免疫1 1、概念：、概念：B B细胞激活后可以产生抗细胞激活后可以产生抗体，由于抗体存在于体液中，所以体，由于抗体存在于体液中，所以这种这种主要靠抗体主要靠抗体“作战作战”的方式的方式被被称为称为体液免疫体液免疫。记忆记忆B B细胞细胞浆浆细胞细胞抗体抗体细胞因子细胞因子2 2、B B细胞细胞活化的条件活化的条件（1 1）两个信号的刺激：）两个信号的刺激：一些病原体一些病原体可以和可以和B B细胞接触细胞接触，这为激活，这为激活B B细胞细胞提供了提供了第一个信号第一个信号。辅助性辅助性T T细胞表细胞表面的特定
6、分子发生变化并与面的特定分子发生变化并与B B细胞结细胞结合合，这是激活，这是激活B B细胞的细胞的第二个信号第二个信号。（2 2）需要）需要细胞因子细胞因子的作用。的作用。2022-11-303 3、体液免疫的基本过程体液免疫的基本过程病原体（如流感病毒）病原体（如流感病毒）B B细胞细胞抗原呈递细胞（抗原呈递细胞（摄取、处理、呈递摄取、处理、呈递）辅助性辅助性T T细胞（细胞（识别、呈递识别、呈递）传递传递直直接接接接触触结合结合分裂、分化分裂、分化分泌细胞因子分泌细胞因子信号信号信号信号被激活被激活分裂、分化分裂、分化记忆记忆B B细胞细胞浆浆细胞细胞产生、分泌产生、分泌抗体抗体可随体液
7、全身循环可随体液全身循环与病原体特异性结合，形成沉淀等与病原体特异性结合，形成沉淀等可以抑制病原体可以抑制病原体的增殖或对人体的增殖或对人体细胞的黏附细胞的黏附被其他免疫细被其他免疫细胞吞噬消化胞吞噬消化二二次次免免疫疫增殖增殖分化分化2022-11-304 4、二次免疫二次免疫（1 1）概念：）概念：再次接触相同抗原再次接触相同抗原时，时，记忆细胞记忆细胞快速作出的快速作出的免免疫应答疫应答。（2 2）特点：）特点：比初次反比初次反应应更快速更快速、更强烈更强烈。能。能在抗原侵入机体但尚未在抗原侵入机体但尚未患病之前将其消灭，从患病之前将其消灭，从而使患病程度降低。而使患病程度降低。（3 3
8、）相关曲线分析：）相关曲线分析：细胞因子细胞因子记忆记忆T T细胞细胞细胞毒细胞毒性性T T细胞细胞靶细胞靶细胞细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞2022-11-30三、细胞免疫三、细胞免疫1 1、概念：、概念：当病原体进入细胞内部，就要靠当病原体进入细胞内部，就要靠T T细胞直接接触靶细胞细胞直接接触靶细胞来来“作战作战”，这种方式，这种方式称为称为细胞细胞免疫免疫。细胞毒细胞毒性性T T细胞细胞靶细胞靶细胞巨噬细胞巨噬细胞2 2、细胞毒性细胞毒性T T细胞的活化：细胞的活化：靶细胞靶细胞辅辅助性助性T T细胞细胞分泌分泌细胞因子细胞因子靶细胞膜表面的某些分靶细胞膜表面的某些分子发生变化子发生变
9、化，细胞毒性细胞毒性T T细胞可识别变化的信号细胞可识别变化的信号3 3、细胞免疫的结果细胞免疫的结果 细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞活化后活化后可可识别并裂解识别并裂解被同样被同样病原体感染的病原体感染的靶细胞靶细胞。靶细胞裂解后，。靶细胞裂解后，病原体失病原体失去寄生基础去寄生基础，可被抗体结合可被抗体结合或或直接被其他免疫细直接被其他免疫细胞吞噬消灭胞吞噬消灭。此后，。此后，活化的免疫细胞的功能受到活化的免疫细胞的功能受到抑制抑制，机体逐渐恢复到正常状态。，机体逐渐恢复到正常状态。2022-11-304 4、细胞免疫的基本过程细胞免疫的基本过程靶细胞靶细胞细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞抗
10、原呈递细胞（抗原呈递细胞（摄取、处理、呈递摄取、处理、呈递）辅助性辅助性T T细胞（细胞（识别、呈递识别、呈递）传递传递识识别别结合结合分裂、分化分裂、分化分泌细胞因子分泌细胞因子被激活被激活分裂、分化分裂、分化记忆记忆T T细胞细胞细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞识别、接触、裂解识别、接触、裂解靶细胞靶细胞病原体暴露出来病原体暴露出来抗体可以与之结合，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉或被其他细胞吞噬掉二二次次免免疫疫增殖增殖分化分化被病原体感染的宿主细胞、癌被病原体感染的宿主细胞、癌细胞、移植器官的异体细胞细胞、移植器官的异体细胞等等2022-11-305 5、有关免疫细胞的辨析有关免疫细
11、胞的辨析（1 1）细胞的分裂和分化情况细胞的分裂和分化情况：浆细胞浆细胞不具有不具有分裂、分化能力；分裂、分化能力；B B细胞、细胞毒性细胞、细胞毒性T T细胞和记忆细胞细胞和记忆细胞都能进行都能进行分裂、分化。分分裂、分化。分裂、分化过程中细胞的遗传物质并未发生改变裂、分化过程中细胞的遗传物质并未发生改变,细胞分化只是细胞分化只是发生了基因的选择性表达。发生了基因的选择性表达。（2 2）识别抗原问题识别抗原问题：浆细胞浆细胞没有识别没有识别功能；功能；抗原呈递细胞抗原呈递细胞能能识别抗原识别抗原,但没有特异性识别但没有特异性识别功能功能,其他淋巴细胞其他淋巴细胞都有特异性都有特异性识别识别功
12、能。功能。（3 3）结构与功能问题结构与功能问题：抗原识别过程与细胞膜上的：抗原识别过程与细胞膜上的糖蛋白糖蛋白(受体受体)有关有关,细胞毒性细胞毒性T T细胞与靶细胞接触细胞与靶细胞接触,体现了细胞膜的体现了细胞膜的信信息交流息交流功能。靶细胞的裂解死亡属于功能。靶细胞的裂解死亡属于细胞凋亡细胞凋亡。2022-11-30四、体液免疫与细胞免疫的协调配合四、体液免疫与细胞免疫的协调配合免疫类型免疫类型体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫主要免疫物主要免疫物质或细胞质或细胞特异性抗体特异性抗体细胞毒性细胞毒性T T细胞、细胞因子（细胞、细胞因子（白细胞介素、白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等）干扰素
13、、肿瘤坏死因子等）作用对象作用对象内环境中的病原体、外毒内环境中的病原体、外毒素素抗原侵入的宿主细胞抗原侵入的宿主细胞自身的突变细胞（癌细胞）自身的突变细胞（癌细胞）器官移植的异体细胞器官移植的异体细胞作用方式作用方式浆细胞产生的抗体与相应浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合的抗原特异性结合细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞识别并接触识别并接触靶细胞靶细胞作用结果作用结果形成沉淀等形成沉淀等靶细胞裂解死亡靶细胞裂解死亡1 1、体液免疫与细胞免疫的比较、体液免疫与细胞免疫的比较2022-11-301 1、体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的、体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对
14、某种病原体的特异性的？2 2、有人说，辅助性、有人说，辅助性T T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用。你认同这一观点吗？细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用。你认同这一观点吗？请说出你的理由。请说出你的理由。3 3、体液免疫和细胞免疫之间的联系体现在什么地方？、体液免疫和细胞免疫之间的联系体现在什么地方？体液免疫体液免疫是靠是靠两个信号两个信号保证针对某种病原体特异性的，即病原体与保证针对某种病原体特异性的，即病原体与B细胞接触细胞接触形成的第一信号及辅助性形成的第一信号及辅助性T细胞传递的第二信号。细胞传递的第二信号。细胞免疫细胞免疫依靠依靠细胞毒性细胞毒性T细胞识别细胞识别宿主细胞表
15、面分子的特异性变化宿主细胞表面分子的特异性变化，保证针对某种病原体的特异性。，保证针对某种病原体的特异性。思考思考讨论讨论体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系 一般认为，一般认为，辅助性辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用。在体液免疫中，在体液免疫中，辅助性辅助性T细胞能够传递信息，激活细胞能够传递信息，激活B细胞，并保证浆细胞的特异性细胞，并保证浆细胞的特异性。同时，。同时，辅助性辅助性T细细胞释放的细胞因子能促进胞释放的细胞因子能促进B细胞和细胞毒性细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化细胞的增殖、分化。通过辅助性。通过辅助性T细胞，细
16、胞，体液免疫和细胞免疫协调配合，共同维持机体稳态。体液免疫和细胞免疫协调配合，共同维持机体稳态。体液免疫和细胞免疫之间的联系主要体现在两个方面。体液免疫和细胞免疫之间的联系主要体现在两个方面。（1 1）辅助性辅助性T细胞的介导细胞的介导作用能够使两者密切配合。作用能够使两者密切配合。（2 2）两者相互配合清除病原体两者相互配合清除病原体：体液免疫产生抗体，能体液免疫产生抗体，能消灭细胞外液中的病原体消灭细胞外液中的病原体；而消而消灭灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将靶细胞裂侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体失去藏身之所，此时体液免疫就又能发挥作用了。解，使病原体失去藏身之
17、所，此时体液免疫就又能发挥作用了。2022-11-30（2 2）体液免疫和细胞免疫协调配合，共同完成对机体稳态的体液免疫和细胞免疫协调配合，共同完成对机体稳态的调节。调节。（1 1）辅助性辅助性T T细胞细胞在在体液免疫体液免疫和和细胞免疫细胞免疫中的作用中的作用病原体（如流感病毒）病原体（如流感病毒）抗原呈递细胞（抗原呈递细胞（摄取、处理、呈递摄取、处理、呈递）传递传递辅助性辅助性T T细胞（细胞（识别、呈递识别、呈递）分裂、分化分裂、分化分泌细胞因子分泌细胞因子B B细胞细胞细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞2 2、体液免疫与细胞免疫的关系、体液免疫与细胞免疫的关系2022-11-303 3、
18、神经系统、内分泌系统与免疫系统的相互作用、神经系统、内分泌系统与免疫系统的相互作用免疫免疫系统系统神经神经系统系统内分内分泌系统泌系统白细胞介素白细胞介素、肿瘤坏死因子等、肿瘤坏死因子等乙酰胆碱乙酰胆碱等等干扰素干扰素等等糖皮质激素糖皮质激素等等TRH等等甲状腺激素甲状腺激素等等通过信息分子构成复杂网络通过信息分子构成复杂网络（1 1）信号分子的作用方式，信号分子的作用方式，都是都是与特异性受体接触与特异性受体接触。（2 2）通过信号分子，通过信号分子，复杂的复杂的机体才能实现统一协调，稳机体才能实现统一协调，稳态才能得以保持态才能得以保持。2022-11-30（3 3）内环境稳态调节中的四类
19、内环境稳态调节中的四类“信息分子信息分子”：调节调节方式方式信息信息分子分子来源来源靶细胞或靶细胞或作用部位作用部位化学化学本质本质神经神经调节调节神经神经递质递质突触前突触前膜释放膜释放突触突触后膜后膜有机物、有机物、无机物无机物体液体液调节调节激素激素内分泌内分泌细胞细胞靶细胞靶细胞蛋白质和多肽类、氨基蛋白质和多肽类、氨基酸衍生物类、固醇类酸衍生物类、固醇类免疫免疫调节调节抗体抗体浆细胞浆细胞抗原抗原蛋白质蛋白质细胞细胞因子因子主要为辅主要为辅助性助性T T细胞细胞B B细胞、细胞细胞、细胞毒性毒性T T细胞等细胞等蛋白质蛋白质2022-11-30课堂练习课堂练习1 1、关于体液免疫的叙述
20、中不正确的是关于体液免疫的叙述中不正确的是()()A.B A.B细胞的活化需要细胞因子的作用细胞的活化需要细胞因子的作用 B.B.抗体是由抗体是由B B细胞分泌的，一般可以直接杀死入侵的细胞细胞分泌的，一般可以直接杀死入侵的细胞 C.APC C.APC将抗原处理后呈递在细胞表面并传递给辅助性将抗原处理后呈递在细胞表面并传递给辅助性T T细胞细胞 D.D.记忆记忆B B细胞可存活几年甚至几十年，当再次接触相同抗原时能迅速增细胞可存活几年甚至几十年，当再次接触相同抗原时能迅速增殖分化殖分化2 2、如图为人体免疫系统清除如图为人体免疫系统清除新冠肺炎新冠肺炎病毒病毒的部分过程示意图。结合所学知识，下
21、列相的部分过程示意图。结合所学知识，下列相关叙述正确的是（）关叙述正确的是（）A.A.细胞甲为细胞甲为B B细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激 B.B.有细胞丙参与的免疫过程不一定属于人体的特异性免疫有细胞丙参与的免疫过程不一定属于人体的特异性免疫 C.C.与细胞丙相比，细胞乙溶酶体更发达与细胞丙相比，细胞乙溶酶体更发达 D.D.细胞乙的来源只有甲细胞细胞乙的来源只有甲细胞BB2022-11-30课堂练习课堂练习3 3、新冠肺炎重症患者由于免疫系统过度活化，机体分泌的淋巴因子等细新冠肺炎重症患者由于免疫系统过度活化，机体分泌的淋巴因子等细胞因子过多，引起器
22、官损伤而出现高烧、呼吸窘迫和多器官衰竭等症状。胞因子过多，引起器官损伤而出现高烧、呼吸窘迫和多器官衰竭等症状。下列有关叙述错误的是（下列有关叙述错误的是（）A.A.完整无破损的皮肤属于人体抵御新冠病毒入侵的第一道防线完整无破损的皮肤属于人体抵御新冠病毒入侵的第一道防线 B.B.淋巴因子主要由辅助性淋巴因子主要由辅助性T T细胞分泌细胞分泌 C.C.抑制抑制T T细胞的过度活化是治疗重症新冠肺炎患者的途径之一细胞的过度活化是治疗重症新冠肺炎患者的途径之一 D.D.细胞毒性细胞毒性T T细胞可直接杀灭抗原细胞可直接杀灭抗原4 4、下图是免疫细胞之间相互作用的部下图是免疫细胞之间相互作用的部分模式图
23、，相关叙述正确的是分模式图，相关叙述正确的是()()A A.图中有图中有3 3种细胞能特异性识别病菌种细胞能特异性识别病菌 B B.物质物质和物质和物质都属于免疫活性物质都属于免疫活性物质 C C.若同种病菌再次侵入，则若同种病菌再次侵入，则增殖分化形成增殖分化形成细胞细胞D D的周期缩短的周期缩短 D D.细胞细胞B B和和C C在体液免疫和细胞免疫中都发挥作用在体液免疫和细胞免疫中都发挥作用DB2022-11-30课后练习课后练习3 3、2022-11-30拓展应用拓展应用1 1、（、（1 1）2828天前已经注射过天前已经注射过m m抗原，因此，此次抗原，因此，此次注射注射m m抗原引起
24、的免疫反应属于抗原引起的免疫反应属于二次免疫二次免疫，而对，而对n n抗原的免疫反应则属于抗原的免疫反应则属于初次免疫初次免疫。二次免疫相二次免疫相对初次免疫而言，反应更加迅速、高效，产生的对初次免疫而言，反应更加迅速、高效，产生的抗体浓度差异也就更大抗体浓度差异也就更大。（2 2）如下图）如下图(在第在第5656天时再注射天时再注射m m抗原和抗原和n n抗原，抗原，抗抗m m抗体的量也会存在与第抗体的量也会存在与第2828天注射时峰值差别不大的情况天注射时峰值差别不大的情况)。2 2、这这一一推理过程缺失的部分推理过程缺失的部分主要是特异性免疫及二次免疫的部分环节主要是特异性免疫及二次免疫
25、的部分环节，推理的完整性是科学思维重要的表现形式。这一推理过程是推理的完整性是科学思维重要的表现形式。这一推理过程是：流感病毒进流感病毒进入入机体后，引发特异性的免疫反应机体后，引发特异性的免疫反应；当流感病毒被消灭之后，机体会形成当流感病毒被消灭之后，机体会形成免疫记忆。如果流感病毒没有发生大的变异，当这些流感病毒再次进免疫记忆。如果流感病毒没有发生大的变异，当这些流感病毒再次进入入机机体时，记忆细胞会迅速增殖、分化，机体会通过更强烈的特异性免疫反应体时，记忆细胞会迅速增殖、分化，机体会通过更强烈的特异性免疫反应在流感病毒造成流感症状之前将其清除，因此不会有大规模流感暴发在流感病毒造成流感症状之前将其清除，因此不会有大规模流感暴发。
