1、,护理药理学,Pharmacology in Nursing,全国高等职业教育护理专业规划教材,变态反应性疾病与组胺,抗组胺药的用药护理,济南护理职业学院 主讲人 王永志,内容,变态反应性疾病 亦称为过敏性疾病,它是由于致敏原进入机体后引起异常反应所致的一种复合性疾病。该病的发生与患者遗传基因所决定的体质有很大关系。 由于过敏体质这一内在因素的作用，在过敏原这种外在因素的诱发下，可引起体内具有该致敏原靶细胞的不同器官出现以免疫性炎症反应为主要表现的一系列复合性症状,刺激,产生,吸附,当致敏原的靶细胞在皮肤，致敏原进入机体后将与皮内靶细胞结合，引起一系列生物反应，导致临床上出现荨麻疹、湿疹等各种
2、不同的过敏性皮肤疾病。,当致敏原靶细胞在呼吸道，则产生呼吸道的过敏反应，临床上常见的疾病为过敏性鼻炎、支气管哮喘等。 当致敏原靶细胞在眼结膜，则发生过敏性眼结膜炎等等。,组胺（histamine）是广泛分布于人体各组织的自体活性物质，其中以皮肤、肺、胃肠粘膜中含量较高。 组胺在体内主要以无活性的结合型贮存在肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中，当组织损伤、炎症、变态反应及神经刺激时，肥大细胞和嗜碱性粒细胞则发生脱颗粒而释放组胺。,肥大细胞脱颗粒反应,组胺通过激动靶细胞上的受体产生生物学效应。 组胺是速发型变态反应及局部炎症反应的重要介质， 组胺对胃液分泌及心血管反应起着重要的调节作用， 组胺也是中枢神经系统的神经递质之一，与调节醒觉、心血管、体温及神经内分泌功能有关。 组胺本身无治疗用途，仅用于诊断或科学研究，但其受体阻断药广泛用于临床,组胺生理作用示意图,目前发现组胺受体有H1、 H2和H3三种亚型。 1.组胺激活H1受体，产生支气管及胃肠道平滑肌兴奋、毛细血管通透性增加和部分血管扩张作用。,2.组胺激活H2受体，促进胃酸分泌、部分血管扩张和心脏的正性频率作用。,3.近年研究发现，中枢及外周神经末梢存在H3受体，参与组胺合成与释放的负反馈调节。 所以组胺据此可用于诊断真性胃酸缺乏症及麻风病的辅助诊断用药。,谢 谢,
