1、12良性肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤3EB病毒、病毒、人乳头状病毒人乳头状病毒(食食管癌）、管癌）、乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒45遗传性癌前病变：遗传性癌前病变：如如家族性结肠腺瘤病、家族性结肠腺瘤病、着色性干皮病、毛细血着色性干皮病、毛细血管扩张共济失调等管扩张共济失调等67891011直直接接蔓蔓延延12肝癌肝癌13种植性转种植性转移移血道转移血道转移141516中、晚期表现中、晚期表现171819202122232425右右上上肺肺鳞鳞状状细细胞胞癌癌影像学检查影像学检查 -X X线线26右右肺肺鳞鳞状状细细胞胞癌癌影像学检查影像学检查-CT27影像学检查影像学检查 -MRIMRI 胶质瘤
2、胶质瘤:侧脑室旁占位侧脑室旁占位28影像学检查影像学检查 -MRIMRIMRI还可显示冠还可显示冠状位和矢状位图象状位和矢状位图象 胶质瘤胶质瘤:侧脑室旁占位侧脑室旁占位29 肺癌椎体转移肺癌椎体转移：C6椎体完全破坏变形椎体完全破坏变形,脊髓受压脊髓受压.影像学检查影像学检查-MRI3031323334综合治疗综合治疗3536372.2.化学药物治疗化学药物治疗目前已能通过化疗治愈的癌症有：目前已能通过化疗治愈的癌症有：绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤、绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤、BurkittBurkitt淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤 ）、）、急性淋巴细胞白血病等急性淋巴细胞
3、白血病等化化疗疗382.2.化学药物治疗化学药物治疗【药物分类药物分类】：1.1.细胞毒素类：如烷化剂类（氮芥、环磷酰胺、细胞毒素类：如烷化剂类（氮芥、环磷酰胺、白消安等）白消安等）2.2.抗代谢类药物：如甲氨蝶呤、抗代谢类药物：如甲氨蝶呤、5-5-氟尿嘧啶、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等阿糖胞苷等3.3.抗生素类：如阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、抗生素类：如阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、放线菌素放线菌素D D等等392.2.化学药物治疗化学药物治疗【药物分类药物分类】：4.4.生物碱类：如长春新碱、喜树碱、高三尖杉生物碱类：如长春新碱、喜树碱、高三尖杉酯碱酯碱5.5.激素类：如莫西芬（三苯氧胺）、雌二醇、
4、激素类：如莫西芬（三苯氧胺）、雌二醇、甲地孕酮等甲地孕酮等6.6.其他：如羟基脲、顺铂等其他：如羟基脲、顺铂等402.2.化学药物治疗化学药物治疗【给药方式给药方式】：静脉滴注、注射、口服、肌内注射、静脉滴注、注射、口服、肌内注射、肿瘤内注射、腔内注射或动脉内灌注等肿瘤内注射、腔内注射或动脉内灌注等介入治疗介入治疗 通过动脉插管行局部动脉化疗通过动脉插管行局部动脉化疗灌注栓塞，可提高肿瘤局部的药物浓度，灌注栓塞，可提高肿瘤局部的药物浓度，减少全身毒性反应减少全身毒性反应413.3.放射治疗放射治疗 外照射外照射内照射内照射放疗放疗42434445谈癌色变谈癌色变磋商期磋商期抑郁期抑郁期愤怒期愤
5、怒期接受期接受期震惊、否认期震惊、否认期4647484950515253五、手术治疗的护理1、术前2、术中3、手术后5455化学药物治疗化学药物治疗【禁忌证禁忌证】：1.1.年老、体衰、营养状况差、恶病质年老、体衰、营养状况差、恶病质2.WBC2.WBC3 310109 9/L/L，血小板，血小板808010109 9/L/L或或 有出血倾向有出血倾向3.3.肝功能障碍或严重心血管疾病肝功能障碍或严重心血管疾病4.4.骨髓转移骨髓转移5.5.贫血及血浆蛋白低下者贫血及血浆蛋白低下者56575859605、肝肾功能降低61静脉炎静脉炎626364656667骨髓抑制骨髓抑制68皮肤反应皮肤反应
6、轻者出现红斑、灼痛、刺痒感、脱屑轻者出现红斑、灼痛、刺痒感、脱屑 重者出现充血、水肿、溃疡等重者出现充血、水肿、溃疡等69皮肤反应皮肤反应70黏膜反应黏膜反应71黏膜反应黏膜反应72照射器官反应照射器官反应73全身反应全身反应74757677病因学预防病因学预防早发现、早诊早发现、早诊断、早治疗断、早治疗提高生活质量、提高生活质量、减少痛苦，延长减少痛苦，延长生存期生存期 去除环境中致癌去除环境中致癌因素、改善不良因素、改善不良生活方式、饮食生活方式、饮食习惯习惯普查、高危人群普查、高危人群监测，提高早期监测，提高早期诊断能力诊断能力合理综合治疗、合理综合治疗、康复治疗、止康复治疗、止痛痛78
