1、第二章第二章 动物和人体生命活动的调节动物和人体生命活动的调节第第4 节节 免疫调节免疫调节第二章动物和人体生命活动的调节第4 节免疫调节医生们认为唯一的治疗方法医生们认为唯一的治疗方法1983年年1971年底，新任主治医生为年底，新任主治医生为9月月21日，大卫出生日，大卫出生就是进行骨髓移植手术。但是医就是进行骨髓移植手术。但是医“泡泡男孩泡泡男孩”移植了姐姐凯瑟琳移植了姐姐凯瑟琳在美国德克萨斯州休斯顿市的圣在美国德克萨斯州休斯顿市的圣学测试发现，学测试发现，“泡泡男孩泡泡男孩”父亲、父亲、的骨髓干细胞，虽然两人的骨髓的骨髓干细胞，虽然两人的骨髓鲁克医院。从出生那一刻起，他鲁克医院。从出生
2、那一刻起，他母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓并不完全匹配。手术后，凯瑟琳并不完全匹配。手术后，凯瑟琳就生活在一个无菌透明的塑料隔就生活在一个无菌透明的塑料隔不匹配，而医生们向全球徵求合不匹配，而医生们向全球徵求合骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了离罩中，因为他患有一种极其罕离罩中，因为他患有一种极其罕适的骨髓干细胞供体的努力也毫适的骨髓干细胞供体的努力也毫他脆弱的身体，并肆意地大量繁他脆弱的身体，并肆意地大量繁见的疾病见的疾病“重症联合免疫缺陷重症联合免疫缺陷无结果。日复一日，年复一年，无结果。日复一日，年复一年，殖，医生竭尽全力为他抢救也无殖，医
3、生竭尽全力为他抢救也无病（简称病（简称SCID）”。他的体内没。他的体内没“泡泡男孩泡泡男孩”在泡泡里等待着，在泡泡里等待着，济于事。最终，医生放弃了治疗，济于事。最终，医生放弃了治疗，有任何有任何免疫系统免疫系统，没有任何抵御，没有任何抵御但希望慢慢变成了失望，为他治但希望慢慢变成了失望，为他治把把“泡泡男孩泡泡男孩”从禁锢了他从禁锢了他细菌、病毒的能力。对他来说，细菌、病毒的能力。对他来说，12年年疗的医生也一个个离他而去。与疗的医生也一个个离他而去。与的泡泡里抱了出来。他快死了，的泡泡里抱了出来。他快死了，泡泡外面的世界充满着致命的威泡泡外面的世界充满着致命的威世隔绝的压抑和孤寂随着他年
4、龄世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄医生让他第一次暴露在空气中时，医生让他第一次暴露在空气中时，胁，甚至连母亲一个充满疼爱的胁，甚至连母亲一个充满疼爱的的增长与日俱增。那些曾经把的增长与日俱增。那些曾经把他说他看见雪花在舞蹈，而他口他说他看见雪花在舞蹈，而他口吻或者拥抱，都可能会给他带来吻或者拥抱，都可能会给他带来中的雪花只是尘埃中的雪花只是尘埃“泡泡男孩泡泡男孩”案例称为医学史上案例称为医学史上可怕的后果。大部分患有可怕的后果。大部分患有“重症重症最后的时刻最后的时刻弥留的时弥留的时的奇迹的人们开始反思并决定，的奇迹的人们开始反思并决定，联合免疫缺陷病联合免疫缺陷病”的新生儿都在的新生儿都在刻刻他
5、母亲终于摸到了他，第他母亲终于摸到了他，第不能再把一个活生生的孩子像实不能再把一个活生生的孩子像实出生后不久夭折了。出生后不久夭折了。一次也是最后一次一次也是最后一次 验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里医生们认为唯一的治疗方法1 9 8 3 年1 9 7 1 年底，新任主治医生一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免疫器官免疫器官（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体免免疫疫系系统统吞噬细胞等吞噬细胞等免疫细胞免疫细胞（发挥免（发挥免疫作用的疫作用的细胞）细胞）T细胞细胞淋巴细
6、胞淋巴细胞（位于淋巴液、（位于淋巴液、血液和淋巴结中）血液和淋巴结中）来源于来源于（迁移到胸（迁移到胸腺中成熟）腺中成熟）骨髓造血骨髓造血干细胞干细胞B细胞细胞（在骨髓（在骨髓中成熟）中成熟）免疫活性物质免疫活性物质抗体、淋巴因子、溶菌酶抗体、淋巴因子、溶菌酶 等等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）一、免疫系统的组成免疫器官（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能人体的人体的三道防线三道防线第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫二
7、、免疫系统的防卫功能人体的三道防线第一道防线第二道防线第三三、第三道防线是怎样起作用的呢？三、第三道防线是怎样起作用的呢？1、认识抗原和抗体、认识抗原和抗体（1）抗原）抗原抗原的概念：抗原的概念：引起机体产生特异性免疫反应的引起机体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。物质叫做抗原。病原体、寄生虫、花粉、异型红细胞、病原体、寄生虫、花粉、异型红细胞、举例：举例：异体组织、异种动物的血清等异物。异体组织、异种动物的血清等异物。（2）抗体）抗体机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原抗体的概念：抗体的概念：发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质。发生特异性结合的具有免疫功能的
8、蛋白质。抗体的化学本质：抗体的化学本质：蛋白质蛋白质特异性特异性抗体的性质：抗体的性质：三、第三道防线是怎样起作用的呢？1、认识抗原和抗体（1）抗原三、第三道防线是怎样起作用的呢？三、第三道防线是怎样起作用的呢？2、作用机制、作用机制抗原抗原进入人体进入人体体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫三、第三道防线是怎样起作用的呢？2、作用机制抗原进入人体体液体液免疫体液免疫B细胞细胞淋巴淋巴因子因子T细胞细胞记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞产生产生抗体抗体抗原、抗原、抗体抗体结合结合抗原抗原吞噬吞噬细胞细胞记忆细胞记忆细胞效应效应T细胞细胞效应效应T细胞细胞与靶细胞密与靶细胞密切接触，使切接触，使其裂解死亡
9、，其裂解死亡，暴露抗原。暴露抗原。细胞免疫细胞免疫体液免疫B 细胞淋巴因子T 细胞记忆细胞浆细胞产生抗体抗原、抗体三、第三道防线是怎样起作用的呢？三、第三道防线是怎样起作用的呢？3、关于记忆细胞、关于记忆细胞（1）伴随着效应）伴随着效应T和浆细胞产生。和浆细胞产生。（2）可在体内长期保留。）可在体内长期保留。（3）再次接触该抗原时，可直接分化为相应）再次接触该抗原时，可直接分化为相应的效应的效应T细胞和浆细胞。细胞和浆细胞。（4）免疫能力更强。）免疫能力更强。三、第三道防线是怎样起作用的呢？3、关于记忆细胞（1）伴随着四、免疫失调四、免疫失调过敏反应过敏反应过敏反应：过敏反应：过敏反应发生的机
10、理过敏反应发生的机理1、过敏反应、过敏反应已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。生的组织损伤或功能紊乱。过敏原过敏原刺激刺激机机 体体产生产生抗抗 体体吸附吸附某些细胞某些细胞过敏反应的特点：过敏反应的特点：再次再次1、发作迅速，反应强烈，消退较快；、发作迅速，反应强烈，消退较快；刺激刺激过敏原过敏原2、一般不会破坏组织细胞；也不会引起、一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组织组织严重损伤。严重损伤。毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增释放物质释放物质3、有明显的遗传倾向和个体差异。、有明显的遗传倾向和个体差异
11、。强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多导致导致敏原：敏原：能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。全身过敏反应全身过敏反应呼吸道过敏呼吸道过敏消化道过敏消化道过敏皮肤过敏皮肤过敏(过敏性休克过敏性休克)(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、(食物过敏性食物过敏性(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹支气管哮喘支气管哮喘)肠胃炎肠胃炎)血管性水肿血管性水肿)自身免疫病自身免疫病自身免疫病：自身免疫病：2、自身免疫性疾病、自身免疫性疾病人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身人体的
12、免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，发生的成分起作用，发生自身免疫反应自身免疫反应。如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病自身免疫病。常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：风湿性心脏病；风湿性心脏病；类风湿性关节炎；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。3、免疫缺陷病、免疫缺陷病什么是艾滋病（什么是艾滋病（AIDS）？）？体液免疫体液免疫记忆细胞记忆细胞艾滋病艾滋病B细胞细胞艾滋病艾滋病艾滋病的全名是艾滋病的全名是 获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症，缩，缩写为写为AID
13、S。艾滋病是英文名称。艾滋病是英文名称AIDS的译音。是由的译音。是由浆细胞浆细胞产生产生抗原、抗原、淋巴淋巴抗体抗体抗体抗体结合结合致病机理：致病机理：人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。的致死性传染病。因子因子HIV能够攻击人体能够攻击人体抗原抗原吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞的免疫系统，特别是能的免疫系统，特别是能记忆细胞记忆细胞够侵入够侵入T细胞细胞，使，使T细胞细胞效应效应T细胞与细胞与靶细胞密切靶细胞密切大量死亡，导致患者丧大量死亡，导致患者丧效应效应T细胞细胞接触，使其接触，使其裂解死亡，裂解死亡，失一切免疫功能，对病
14、失一切免疫功能，对病暴露抗原。暴露抗原。细胞免疫细胞免疫原体及多种疾病的易感原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。性增加而致人死亡。H I V(蓝色蓝色)攻击攻击T细胞细胞HIV侵入后侵入后HIV和和T细胞浓度变化细胞浓度变化四、免疫失调过敏反应过敏反应：过敏反应发生的机理1、过敏反应五、免疫系统的监控和清除功能五、免疫系统的监控和清除功能监控并清除体监控并清除体内部分衰老、损坏、内部分衰老、损坏、癌变细胞。癌变细胞。效应效应T 淋巴细胞（左）淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触与肿瘤细胞（右）密切接触五、免疫系统的监控和清除功能监控并清除体内部分衰老、损坏、癌六、免疫学的应用六、免疫学的应
15、用免疫预防免疫预防免疫治疗免疫治疗器官移植器官移植六、免疫学的应用免疫预防免疫治疗器官移植人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.皮肤的保护作用皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用返回人体的防卫机制（第一道防线）人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线溶菌酶的作用溶菌酶的作用吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用返回人体的防卫机制（第二道防线）体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成。循环和淋巴循环而组成。返回返回人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫器官和免体液免疫体液免疫浆细胞浆细胞返回体液免疫浆细胞返回细胞免疫细胞免疫返回细胞免疫返回
