1、19:46第3节 营养支持 19:46一、营养支持的途径 19:46二、肠内营养与管饲 19:46（一）适应症 19:46（二）禁忌症（三）混合奶、匀浆膳示例 19:4619:4619:46三、要素膳 19:46三、要素膳 19:46三、要素膳 19:46三、要素膳 19:4619:4619:46四、肠外营养 19:4619:4619:4619:46 病人营养补给途径的选择病人营养补给途径的选择 病人有营养不良或营养不良倾向病人有营养不良或营养不良倾向1 1胃肠道功能正常、能随意进食胃肠道功能正常、能随意进食 口 服 摄 食口 服 摄 食,可 供 给 规 定 膳 食可 供 给 规 定 膳 食或
2、 流 汁或 流 汁,若 不 成 功 则 考 虑 管 饲若 不 成 功 则 考 虑 管 饲病人厌食或胃肠道功能部分病人厌食或胃肠道功能部分障碍，能安全进食但不能由障碍，能安全进食但不能由普 通 膳 食 满 足 营 养 需 要普 通 膳 食 满 足 营 养 需 要 1 1管 饲 流 汁 或 要 素 膳 膳 食 或 静 脉 补管 饲 流 汁 或 要 素 膳 膳 食 或 静 脉 补充 一 部 分 氨 基 酸、脂 肪 酸、糖、盐充 一 部 分 氨 基 酸、脂 肪 酸、糖、盐 严重营养不良、摄食不足或完严重营养不良、摄食不足或完全不全不能进食，需短期营养补充能进食，需短期营养补充 病 人 处 于 高 代 谢 或 严 重 营病 人 处 于 高 代 谢 或 严 重 营养不良态，需要长期营养补养不良态，需要长期营养补 周 围 静 脉 补 给 静 脉 高 营 养 液周 围 静 脉 补 给 静 脉 高 营 养 液 中 心 静 脉 插 管 补 给 静 脉 高 营 养 液中 心 静 脉 插 管 补 给 静 脉 高 营 养 液
