1、颈肩痛和腰腿痛病人的护理颈肩痛和腰腿痛病人的护理 颈椎病病因病因 颈椎间盘退行性变 颈椎先天性椎管狭窄 损伤v分型分型v神经根型颈椎病 发病率最高v脊髓型颈椎病v椎动脉型颈椎病v交感神经型颈椎病临床表现v神经根型颈椎病神经根型颈椎病v症状：颈痛及颈部僵硬，向肩部及上肢发射v体征：颈部肌痉挛，颈肩部有压痛，颈部和肩关节活动受限。上肢牵拉实验阳性，压头实验阳性v脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病v症状：手部发麻，活动不灵活，步态不稳v体征：上运动神经元性瘫痪v椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病v症状：眩晕、头痛、恶心呕吐、猝倒等一过性脑或脊髓缺血的表现v体征：颈部有压痛，活动受限v交感神经型颈椎病交感神经型颈椎病
2、v症状：交感神经兴奋症状，如头痛、头晕、恶心心跳加速、血压升高等。交感神经抑制症状，如心动过缓，血压下降等处理原则v1.非手术疗法非手术疗法1）颌枕带牵引 脊髓型颈椎病一般不宜做此牵引2）颈托或颈领 限制颈椎过度活动3）推拿按摩 脊髓型颈椎病一般不宜做此牵引4）理疗 改善循环，水肿消退和肌肉松弛5)药物治疗v2.手术治疗手术治疗v适用诊断明确、经非手术疗法无效和反复发作，或脊髓型颈椎病压迫症状进行性加重者护理问题v低效性呼吸型态低效性呼吸型态 与颈髓水肿、植骨块脱落或术后颈部水肿有关v潜在并发症潜在并发症 喉返或喉上神经损伤，以及肺部感染、压疮或泌尿系统感染v躯体活动障碍躯体活动障碍 与神经根
3、受压、牵引或手术有关护理措施v1.保持有效的气体交换保持有效的气体交换v1）术前适应性准备 前方气管推移的训练v2）术后床边备吸氧吸痰装置、气管插管及气切包v3）密切观察生命体征和手术局部情况v有无呼吸费力、张口状急速呼吸、应答迟缓或发绀等，颈部有无肿胀、切口敷料渗液的量、颜色和性状，引流管是否通畅、引流液的量和色泽。v2.观察有无喉返、喉上神经损伤的迹象观察有无喉返、喉上神经损伤的迹象v有无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、发音不清等v3.促进病人感觉和运动功能的恢复促进病人感觉和运动功能的恢复v1）采取合适体位：多取平卧位，轴式翻身v2）颈部制动：v3）加强观察病人躯体和双侧肢体的感觉和活动情
4、况v4）加强功能锻炼v4.并发症的预防和护理并发症的预防和护理v1）深呼吸训练：有效咳嗽和咳痰，深呼吸运动v2）雾化吸入v3）保持排尿通畅v4）基础护理：定时翻身健康教育v1.选择高低适当的枕头，经常更换体位v2.保持正确的姿势，保持颈部平直，定时改变姿势v3.加强功能锻炼，颈部及上肢活动或体操锻炼肩关节周围炎肩关节周围炎 病因肩部原因肩部原因 本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因 上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。病因 肩外因素肩外因素
5、颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。临床表现临床表现 (1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，且呈持续性。肩痛昼轻夜重为本病一大特点，(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，手臂后伸时不能完成屈肘动作。(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可
6、发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常。实验室检查多正常。分型分型 不同肩周炎患者临床表现也不尽相同，病情有轻重之分。轻型：肩部酸痛，夜间不影响睡眠，肩关节功能活动轻度受限，前屈后伸正常。中型：肩部疼痛较重，可影响夜间睡眠，个别体位可引起剧烈疼痛，肩关节功能活动中度受限。重型：肩部疼痛严重，夜间影响睡眠，多个体位均可引起剧烈疼痛，活动受限，影响日常生活和工作。治疗v非手术治疗为主 1、局部牵拉训练：自我做被动肩关节牵拉训 练 2、理疗：坚持锻炼辅以局部热疗，针灸，推 拿按摩 3、药物治疗：护理措施v肩关节功
7、能锻炼：坚持有效的功能锻炼v日常生活能力训练：如穿衣、梳头、洗脸腰椎间盘突出症病因病因v椎间盘退行性变 基本因素v损伤v遗传因素v妊娠分型v据椎间盘突出的位置分型据椎间盘突出的位置分型v后外侧突型v中央型v据病理变化和据病理变化和CT、MRI所见分型所见分型v膨隆型v突出型v脱垂游离型vSchmorl结节及经骨突出型临床表现v1.症状症状v1）腰痛：最先及最常见的症状v2）坐骨神经痛：疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧足背或足外侧发射v3）马尾神经受压综合征：鞍区感觉迟钝、大小便和性功能障碍 v2.体征体征v1）压痛：相应的病变椎体间隙，棘突旁侧1cm有深压痛、叩痛，并引起下肢放射痛v2）
8、脊柱变形和活动受限：60病人正常生理弯曲消失，腰椎前屈受限最明显v3）直腿抬高实验阳性及加强实验阳性：v4）感觉、肌力和腱反射改变处理原则v1.非手术治疗非手术治疗v1）卧床休息 卧硬板床，2-6周至症状缓解v2）骨盆牵引 牵引重量为7-15kgv3）药物治疗 止痛、减轻水肿粘连及肌痉挛v4）物理治疗 局部按摩及热疗，经皮电神经刺激疗法 v2.手术治疗手术治疗v1）椎板切除术和髓核摘除术v2）椎间盘切除术v3）脊柱融合术v3.经皮穿刺髓核摘除术经皮穿刺髓核摘除术护理问题v1.疼痛疼痛 与椎间盘突出、髓核受压水肿、神经根受压及肌痉挛有关v2.便秘便秘 与马尾神经受压或长期卧床有关v3.躯体活动障
9、碍躯体活动障碍 与椎间盘突出、牵引或手术有关v4.潜在并发症潜在并发症 脑脊液漏、尿潴留或感染护理措施v1.减轻疼痛减轻疼痛v1）休息：急性期绝对卧硬板床休息v2）体位：仰卧位，床头抬高30，屈膝，轴线翻身v3）骨盆牵引v4）药物镇痛v5）心理护理：分散注意力v2.预防便秘预防便秘v1）排便训练：指导床上使用便盆v2）饮食和饮水：富含膳食纤维但易消化的食物，每天饮水1500-2000MLv3）药物通便：适用严重便秘者v4）创造适宜的排便环境v3.功能锻炼功能锻炼v1）缓解肌痉挛：对症处理，止痛及热敷v2）体位：处于手术伤口和缝线张力最小的体位，去枕平卧硬板床v3）功能锻炼：四肢肌肉、关节的功能
10、练习，直腿抬高练习（术后1d），腰背肌锻炼（术后7d），行走训练（防跌倒）v4.并发症的预防和护理并发症的预防和护理v1）监测生命体征，观察下肢感觉运动情况v2）体位：去枕平卧6hv3）伤口引流装护理：引流瓶位置要低于切口，防扭曲、松动、受压及脱出，特别是翻身时应注意，保持伤中引流通畅，术后24-48小时可拔管。观察并记录引流液的性质、量、颜色，判断有无脑脊液漏。v4）脑脊液漏：当病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐，负压引流量为280900L，引流液颜色早期为洗肉样，后期为淡黄色，并渐普清，且有日增加趋势，则提示有脑脊液漏。如发现应立即停止负压吸引，拔除引流管，俯卧或去枕平卧位；抬高床尾；及时更换
11、渗湿的敷料，并加压包扎，让皮下积聚的脑脊液自行吸收，以减缓脑脊液的漏出。v5）泌尿道护理：嘱多饮水，保持尿管的通畅，每日行会阴擦洗v6）预防感染：要保持床单位的清洁，注意正确使用大小便器，避免因大小便时污染伤口，伤口渗血渗液较多时，给与及时更换敷料或加盖棉垫，更换伤口敷料要严格无菌操作，以防逆行感染。出院指导出院指导v1、出院前教会病人或家属远途车取侧卧位及上、下车时避免弯腰动作。v2、保持心情愉快，注意饮食起居，劳逸结合，定期门诊复查，有异常及时就诊，出院后带腰围半年1年。出院指导出院指导v3、讲解腰部再伤的诱发因素：v（1）术后恢复期不易久坐及腰部不能负重，以防脊髓再次损伤，v（2）工作前
12、未适当活动腰部，v（3）搬物姿势不正确，v（4）恢复期过度劳累，v（5）食含粗纤维丰富的食物，防止便秘，以防腰肌劳损。v（6）3个月至半年内避免重体力劳动及弯腰、腰部旋转等动作。腰椎管狭窄症 是指腰椎管由于是指腰椎管由于椎管内原发性或继发椎管内原发性或继发性因素造成产生骨性性因素造成产生骨性或纤维性结构异常或纤维性结构异常。发生管腔狭窄，椎管发生管腔狭窄，椎管内容物受压而出现相内容物受压而出现相应的神经功能障碍。应的神经功能障碍。在临床上，腰椎在临床上，腰椎管狭窄症是引起腰痛管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾或腰腿痛最常见的疾病之一。病之一。病因v先天发育性腰椎管狭窄症：由于椎节在生长过程中
13、发育不良造成的，导致椎管本身和/或神经根管狭窄，致使神经受到刺激和压迫而引发一系列的临床症状，但仅占腰椎管狭窄症患者的1-2%。v后天性腰椎管狭窄症：多是由于腰椎的退行性变引起的。在临床上分为椎管的中央狭窄、周边侧隐窝狭窄、神经根管狭窄以及腰椎滑脱。v其他如外伤、腰骶椎手术后产生的医源性因素等也可引起椎管的狭窄。当狭窄到一定程度，就会出现神经压迫症状，表现为间歇性跛行；狭窄严重时就会产生马尾神经综合征，表现为会阴区感觉异常和大小便障碍。临床表现临床表现 v一、间歇性跛行 这是最具有特点的症状，行走数十米或百米即出现下肢酸胀、乏力、疼痛甚至麻木、步态失稳，难以继续行走。坐或下蹲休息后症状可缓解或
14、消失，但继续行走后又可重复上述表现。v二、腰背痛 60%以上的患者伴有腰背痛，相对于椎间盘突出引起的疼痛常常较轻微，、有些患者不活动时出现疼痛，活动数小时后反而减轻，但若活动过久反而可产生更加剧烈的疼痛。三、马尾神经综合征 当狭窄严重压迫马尾神经时，表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等，严重影响生活质量，需要及早手术治疗。合并症合并症v腰椎管狭窄症常常合并其他的腰椎退变性疾病，主要包括以下几种：v1.腰椎间盘突出症：v2.腰椎滑脱 v3.腰椎退变性侧弯 v4.颈腰综合症：体征v一、腰部后伸受限及压痛；v二、感觉、运动和反射改变：多不明显。辅助检查辅助检查 一、X光片 最常用的辅查。
15、能够判断是否有腰椎的不稳，腰椎滑脱，骨质增生。二、CT 评估椎管的容积，测量侧隐窝、椎间孔大小。三、MRI 筛选下腰痛或坐骨神经痛，评估椎间盘、神经根、后纵韧带及椎间孔的情况。处理原则一、非手术治疗：多选用非手术治疗。（方法同腰椎间盘突出症）二、手术治疗：解除对硬脊膜及神经根的压迫常见的护理诊断v疼痛：与椎管狭窄、神经根受压有关。v躯体活动障碍：与疼痛、椎管狭窄、神经根受压有关。护理措施v减轻疼痛v合理锻炼 同腰椎间盘突出症 1.保护你的保护你的PowerPoint演示文稿演示文稿 2.重复上一动作（重复上一动作（F4键）键）3.更改更改 Undo 的次数的次数4.幻灯片自动更新日期与时间幻灯
16、片自动更新日期与时间5.让文字闪烁不停让文字闪烁不停 6.计算字数、段落计算字数、段落7.放映时指定跳到某张幻灯片放映时指定跳到某张幻灯片8.放映时进到下一张幻灯片放映时进到下一张幻灯片9.放映时退到上一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片10.终止幻灯片放映终止幻灯片放映 11.放映时鼠标指针的隐藏与显现放映时鼠标指针的隐藏与显现12.在播放的在播放的PPT中使用画笔标记中使用画笔标记13.控制放映时白屏或黑屏控制放映时白屏或黑屏14.窗口播放模式窗口播放模式15.在在“幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图”中检查切换方式中检查切换方式16.人工设置幻灯片放映时间间距人工设置幻灯片放映时间间距17.幻灯片
17、上做标记幻灯片上做标记18.利用利用PowerPoint上网上网19.播放多种音视频文件播放多种音视频文件20.插入插入Flash影片影片21.将将Word文件快速转换为文件快速转换为Powerpoint文稿文稿22.让让PowerPoint文档中的数据图表动起来文档中的数据图表动起来1.保护你的保护你的PowerPoint演示文稿演示文稿 在在“工具工具”菜单上，单击菜单上，单击“选项选项”，再单击，再单击“安全性安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码打开权限密码”或或“修改权限密码修改权
18、限密码 框中，单击框中，单击 确定确定。例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下另外一些文字，按一下F4F4键，这些字也变成了粗键，这些字也变成了粗体。体。2.重复上一动作（重复上一动作（F4键）键）3.更改更改 Undo 的次数的次数 一般一般 PowerPoint 可以撤消的操作数的默认可以撤消的操作数的默认值是值是 20 次。次。点击菜单点击菜单“工具工具”/“选项选项”/“编辑编辑”/“最多最多可取消操作数可取消操作数”，即可更改。，即可更改。注：最高限制次数为注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系次。此数值越大占用系统资源
19、越多统资源越多,这是很简单的道理。这是很简单的道理。4.幻灯片自动更新日期与时间幻灯片自动更新日期与时间 如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作述操作:单击单击“视图视图页眉与页脚页眉与页脚”命令，在打开的对命令，在打开的对话框中选择话框中选择幻灯片幻灯片，选中，选中日期与时间日期与时间，选择，选择“自动更新自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。期与时间。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或
20、文本框内的插入点。在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击点击“插入插入日期和时间日期和时间”，系统弹出，系统弹出“日期和时日期和时间间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击选完以后单击“确定确定”就可以了。就可以了。5.让文字闪烁不停让文字闪烁不停 在在PowerPoint中可以利用中可以利用“自定义动画自定义动画”来制来制作闪烁文字，但无论选择作闪烁文字，但无论选择“慢速慢速”、“中速中速”还是还是“快速快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。烁。其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤
21、做，就可其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁以实现连续闪烁:选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画自定义动画（M）”命令，在出现的命令，在出现的“自定义动画自定义动画”中单击中单击“添加效添加效果果”命令，如下图所示：命令，如下图所示：依次单击依次单击“强调强调”“闪烁闪烁”命令；命令；在在“修改：闪烁修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在选项中单击属性下拉式菜单（即在“开开始始”、“属性属性”、“速度速度”下方），选择下方），选择“计时（计时（T）”命令命令,如下图所示：如下图所示：系统自动弹出系统自动弹出“闪烁闪烁”对
22、话框，单击对话框，单击“计时计时”命令，命令，在在“重复（重复（R）”的下拉式菜单中单击要重复的次数的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击、直到下次单击”等），然后单击等），然后单击“确定确定”，文字即可按设定的次数或，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。控制要求进行连续闪烁。Powerpoint课件制作课件制作6.计算字数、段落计算字数、段落 Powerpoint 能否像能否像 Word 那样计算字数呢那样计算字数呢?可可以，不过形式略有不同。执行以，不过形式略有不同。执行“文件文件”/“属属性性”/“统计信息统计信息”，即
23、会列出所有文件的字数、段，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在落等信息。在“摘要信息摘要信息”标签下还有标题、主题标签下还有标题、主题等信息。等信息。7.放映时指定跳到某张幻灯片放映时指定跳到某张幻灯片 如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，张，那么很简单，键入键入“6”然后回车，就会跳到第然后回车，就会跳到第 6 张幻灯片。或张幻灯片。或者按鼠标右键，选择者按鼠标右键，选择“定位定位”。8.放映时放映时进到下一进到下一张幻灯片张幻灯片 进到下一张幻灯片进到下一张幻灯片:N、Ent
24、er、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）9.放映时放映时退到上一退到上一张幻灯片张幻灯片 退到上一张幻灯片退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上、左箭头、上 箭头箭头10.终止终止幻灯片幻灯片放映：放映：Esc或或“-”键键11.放映时放映时鼠标指针的隐藏与显现鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：显示鼠标指针：Ctrl+A12.在播放的在播放的PPT中使用画笔标记：中使用画笔标记：CTRL+P；擦除所画的内容：擦除所画的内容：E键键13.控制放映时白屏或黑屏控制放映时白屏或黑屏 上课时，如果想
25、让学生的注意力集中到讲课上上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。或黑屏。按一下按一下“B”B”键会显示黑屏，再按一次则返回键会显示黑屏，再按一次则返回刚刚才放映的那张幻灯片。才放映的那张幻灯片。按一下按一下“W”W”键会显示一张空白画面，再按一键会显示一张空白画面，再按一次次则返回刚才放映的那张幻灯片。则返回刚才放映的那张幻灯片。14.窗口播放模式窗口播放模式 在实际使用在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强往往需要与其它程序窗
26、口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片幻灯片放映菜单中的放映菜单中的“观看幻灯片观看幻灯片”选项，将启动默认选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“AltTab”或或“AltEsc”组合键与其它窗口切组合键与其它窗口切换。换。播放幻灯片时，先按住播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下键不放，再依次按下 D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。
27、这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。进行操作了，如最小化和自定义大小等。15.在在“幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图”中中检查切换方式检查切换方式1.1.切换到切换到“幻灯片浏览幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。现一个查看切换方式的小图标。2.2.单击想查看的幻灯片下方的图标，单击想查看的幻灯片下方的图标，PPTPPT就会对该就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图16.人工设置幻灯片放映时间间距人工设置幻灯片放映
28、时间间距1 1、选择要设置时间的幻灯片。、选择要设置时间的幻灯片。2 2、选择、选择“幻灯片放映幻灯片放映/幻灯片切换幻灯片切换”命令，打开对话框。命令，打开对话框。3 3、选择、选择“换页方式换页方式”栏下的栏下的“每隔每隔”选项，在下方框中输入选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。4 4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用应用”按按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用全部应用”按钮。按钮。5 5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。、对要设置时间的每张幻灯
29、片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中同时选中“单击鼠标换页单击鼠标换页”和和“每隔每隔”复选框。至于哪个起复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。作用，则以较早发生者为准。17.幻灯片上做标记幻灯片上做标记1 1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项指针选项”命令，在打开的子菜单命令，在打开的子菜单“圆珠笔圆珠笔”/“/“毡尖笔毡尖笔”/“/“荧光笔荧光笔”。2 2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出、如果你对绘图笔颜
30、色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择的快捷菜单中选择“指针选项指针选项”命令，再选择命令，再选择“墨迹颜墨迹颜色色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。3 3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择菜单中选择“指针选项指针选项”中的中的“擦除幻灯片上的所有墨迹擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。命令，幻灯片就复原了。4 4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在鼠标右键，在“指针选项指针选项”中选取中选取“自
31、动自动”，就把鼠标指针，就把鼠标指针恢复为箭头状了。恢复为箭头状了。18.利用利用PowerPoint上网上网 运行运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打时也可轻松上网，而不用打开开IE浏览器。方法是浏览器。方法是:在在幻灯片幻灯片视图下，单击视图下，单击视视图图工具栏工具栏Web可发现在工具栏上有地址栏，可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的的兼容。兼容。19.播放多种音视频文件播放多种音视频文件 在在PowerPoint
32、中往往通中往往通过过“插入插入影片和声音影片和声音文件中的影片（或文件中文件中的影片（或文件中的声音）的声音）”来播放音频视来播放音频视频文件，这种方法不方便频文件，这种方法不方便对音视频进行控制。对音视频进行控制。现在介绍一种利用现在介绍一种利用Media Player控件控制音视频播放控件控制音视频播放的方法。步骤如下的方法。步骤如下:1.在在PowerPoint中插入中插入Media Player控件，控件，具体方法：具体方法：打开视图打开视图工具栏工具栏控件工具箱控件工具箱 选择控件选择控件“Windows Media Player”然后用然后用“+”字形在字形在PowerPoint页
33、面上画出一个矩形，即页面上画出一个矩形，即嵌入一个嵌入一个Media Player播放器。播放器。双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键在弹出的在弹出的快捷菜单中选快捷菜单中选“属性属性”，出现控件属性窗口。，出现控件属性窗口。2.控件属性窗口中，在控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括里面输入音视频文件名（包括扩展名）的地址，比如扩展名）的地址，比如G:AA.mpg（建议使用相对路径），（建议使用相对路径），或点击或点击“自定义自定义”栏后的小按钮出现下图所示，输入或选栏后的小按钮出现下图所示，输入或选取要播放的文件，若取消取要播放的文件
34、，若取消“自动启动自动启动”选项，则按播放按选项，则按播放按钮才开始播放。钮才开始播放。3.幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。20.插入插入Flash影片影片 单击单击“视图视图/工具栏工具栏/控件工具箱控件工具箱”，选择，选择“其他其他控控件件/Shockwave Flash Object”，在幻灯片中用鼠标拖，在幻灯片中用鼠标拖出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件的方法插入一个的方法插入一个Flash控件，选择当前控件，在控件，选择当前控件，在“属属性性”面板中作如下设置：面板中作如下设置：“Mo
35、vie”中填入所需的中填入所需的Flash影片所在的位置。影片所在的位置。21.将将Word文件快速转换为文件快速转换为Powerpoint文稿文稿 首先，打开首先，打开Word文文档，全部选中，执行档，全部选中，执行“复制复制”命令。然后，命令。然后，启动启动PowerPoint，选，选择择“普通普通”视图，单击视图，单击“大纲大纲”标签。标签。选择选择“大纲大纲”视图，将光标定位到第一张幻视图，将光标定位到第一张幻灯灯片处，执行片处，执行“粘贴粘贴”命令，则将命令，则将Word文档中的全部文档中的全部内内容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进
36、行文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜色和对齐方式等色和对齐方式等;然后将光标定位到需要划分为下一然后将光标定位到需要划分为下一张幻灯片处，直接按张幻灯片处，直接按回车键回车键，即可创建出一张新的，即可创建出一张新的幻灯片幻灯片;如果需要插入空行，按如果需要插入空行，按Shift+Enter。经过。经过调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。最后，还可以使用最后，还可以使用“大纲大纲”工具栏，利用工具栏，利用“升升级级”、“降级降级”、“上移上移”、“下移下移”等按钮进一步进行调等按钮进一步进行调整。整。反之，如果是将反之，如果是将PowerPoint演示文稿转换成演示文稿转换成Word文档，同样可以利用文档，同样可以利用“大纲大纲”视图快速完成。视图快速完成。方方法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开始处，按始处，按BackSpace(退格键退格键)，重复多次，将所有，重复多次，将所有的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、粘贴到粘贴到Word中即可。中即可。22.让让PowerPoint文档中文档中的数据图表动起来的数据图表动起来
