1、.1超声诊断物理基础超声诊断物理基础.2定义：定义：超声为一种高频振动的机械波，其频率超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能听到的声波频率的上限。超过人耳能听到的声波频率的上限。人耳可听到的声波频率：人耳可听到的声波频率：202020000Hz20000Hz超声的频率：超声的频率：20000Hz20000Hz（20KHz20KHz）常用的诊断用超声频率：常用的诊断用超声频率：2.52.510MHz10MHz.3超声的速度（超声的速度（c c）在不同的组织中的传播速度在不同的组织中的传播速度 超声在同一介质中，声速是恒定的。在不同的介质：固体物超声在同一介质中，声速是恒定的。在不同的介质：
2、固体物含量多，声速高；含水多，声速低；含气脏器，声速最低。含量多，声速高；含水多，声速低；含气脏器，声速最低。根据超声的传播速度，把人体组织分为三类：根据超声的传播速度，把人体组织分为三类：1，软组织，软组织 2，骨与软骨，骨与软骨 3，含气脏器，含气脏器(340m/s).4超声的波长（超声的波长（）同一介质中，声速恒定，频率与波长成反比同一介质中，声速恒定，频率与波长成反比=c/f=c/f.5发射：将电脉冲（电能）转换成机械振动（声能）发射：将电脉冲（电能）转换成机械振动（声能）（逆压电效应）（逆压电效应）接收：将机械振动（声能）转换成电脉冲（电能）接收：将机械振动（声能）转换成电脉冲（电能
3、）（正压电效应）（正压电效应）声波的接收声波的接收声波的发射声波的发射换能器（压电晶体）换能器（压电晶体）.6凸阵探头凸阵探头线阵探头线阵探头扇形探头扇形探头穿刺探头穿刺探头腔内探头腔内探头术中探头术中探头.7.8近场：近场：靠近探头的部分，声束比较平行靠近探头的部分，声束比较平行远场：远场：远离探头的部分，声束开始扩散远离探头的部分，声束开始扩散声束：声束：超声所经过的空间超声所经过的空间束宽：束宽：声束横断面的直径声束横断面的直径声轴：声轴：代表声束主方向的中心轴线代表声束主方向的中心轴线近场近场远场远场声轴声轴.9声阻抗（声阻抗（Z Z）传递介质中某点的声压和该点的速度比传递介质中某点的
4、声压和该点的速度比值值 Z Z c c （：密度：密度 c:c:声声速速 ）界面界面 不同声阻抗组织之间形成的接触面不同声阻抗组织之间形成的接触面 大界面：大界面：波长波长 小界面：小界面：波长波长.10指向性：指向性：当声源直径大于在人体中传播的波长时，当声源直径大于在人体中传播的波长时，声束具有指向性声束具有指向性散射：散射：入射声束入射声束 遇到小界面时，入射超声的能遇到小界面时，入射超声的能量量 向各个空间方向分散辐射，故散射无方向性向各个空间方向分散辐射，故散射无方向性反射：反射：入射声束遇到大界面产生反射现象。遵入射声束遇到大界面产生反射现象。遵守守SnellSnell定律定律折射
5、：折射：二种介质的声阻抗不同会使声束前进方二种介质的声阻抗不同会使声束前进方向发生变化向发生变化 衰减：衰减：为折射、散射及吸收的总和。与探头频率为折射、散射及吸收的总和。与探头频率及传播的深度成正比及传播的深度成正比诊断用超声的重要物理特征诊断用超声的重要物理特征.11生物效应和安全生物效应和安全剂量 空间峰值时间平均声强（空间峰值时间平均声强（SPTAISPTAI）（通常规定（通常规定SPTAI100mw/cmSPTAI100mw/cm2 2）MISMISTISTISCISCIS入射超声对人体组织的作用入射超声对人体组织的作用.12超声成像原理超声成像原理.13单轴声束的声照射入人体单轴声
6、束的声照射入人体声束的扫查声束的扫查人体组织对入射超声的反应回声人体组织对入射超声的反应回声回声的放大与前处理回声的放大与前处理数字扫描转换器（数字扫描转换器（DSCDSC）显示和记录显示和记录.14.15线扫线扫扇扫扇扫弧扫弧扫.163 3、回声灰度调制回声灰度调制4 4、回声放大及前处理回声放大及前处理5 5、数字扫描转换器（数字扫描转换器（DSCDSC）6 6、显示和记录显示和记录.17声像图分类声像图分类.18 A A型超声（型超声（Amplitude modulationAmplitude modulation）.19.20 M M型（型（Time-motion modeTime-m
7、otion mode）.21.22正频移正频移负频移负频移.23.24 频谱多普勒（频谱多普勒（Spectral DopplerSpectral Doppler）.25.26.27第四节第四节图像标准方位图像标准方位.28.29横断面横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。结构，下方为近背部结构。.30纵断面纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹
8、部结构，下方为近背部结构。腹部结构，下方为近背部结构。.31斜断面斜断面 如斜断面接近横断面，则以上述横断面为如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。为标准。.32 近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。的结构，图像的下方为接近左侧的结构。.33.34第六节第六节 图像分析方法图像分析方法.35大小大小位置位置外形、形态外形、形态包膜、壁包膜、壁边界边界内部回声内部回声后
9、方回声后方回声1.1.跟周边组织的关系跟周边组织的关系超声的描述内容：超声的描述内容：.365.5.脏器内部回声脏器内部回声强回声强回声 高回声高回声 等回声等回声 低回声低回声 弱回弱回声声 无回声无回声回声性质包括：回声性质包括：疏密疏密粗细粗细亮暗亮暗分布情况分布情况.376.6.局灶性病变局灶性病变.387.7.舒缩与运动舒缩与运动.398.8.多普勒频谱分析多普勒频谱分析.40图像特征和病变间的关系图像特征和病变间的关系.411 1、炎症炎症.422 2、液性液性 体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增多；实质脏器内液体增多。增多；实质脏器内液体增多。.43从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：存在及大小存在及大小定位定位周围周围内部回声内部回声扩散扩散转移转移.444 4、纤维化纤维化表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等.45前缘回声极强前缘回声极强病灶中部模糊病灶中部模糊后缘回声难辨后缘回声难辨后方衰减明显后方衰减明显.46团点状或线段状团点状或线段状处在腔或管道的最高处处在腔或管道的最高处自行活动，图中形态多变自行活动，图中形态多变可出现振铃状闪动可出现振铃状闪动体位改变时作抗地心引力活动体位改变时作抗地心引力活动.477 7、心血管疾病诊断分析法心血管疾病诊断分析法.48
