1、微电脑输液泵的 使用与日常维护学习大纲使用目的工作原理操作步骤故障排除注意事项维护保养案例分析概 述输液泵:主要用于准确控制单位时间内液体输注的量和速度,并通过控制单位时间内输入的液体容量,达到使药物速度均匀、用量准确并安全注入患者体内的目的。结构:由微机系统、泵装置、检测装置、报警装置和输入及显示装置等5部分组成。基本操作:稳妥放置输液泵、输液泵管固定于输液泵管道槽、设定输液泵各参数、行静脉穿刺和进行输液等5个过程完成。一、使用目的和基本功能使用目的:使用目的:弥补传统输液的缺陷不足弥补传统输液的缺陷不足基本功能:基本功能:保证精确的输液速度保证精确的输液速度有报警安全装置有报警安全装置显示
2、液体的入量、输液速度显示液体的入量、输液速度 减轻护士工作量减轻护士工作量传统手调输液夹控制速度传统手调输液夹控制速度输液泵由电脑控制输液速度输液泵由电脑控制输液速度 二、工作原理一、工作原理:蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管,推蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管,推动管内液体向下流动。传送带动得越快动管内液体向下流动。传送带动得越快,液体被挤出越多液体被挤出越多,反之越少。因此,可准确控制输液泵流量。,反之越少。因此,可准确控制输液泵流量。输注速度不受液面高度和患者体位变化影响输注速度不受液面高度和患者体位变化影响,完成超完成超低速至高速输液低速至高速输液。核对医嘱核对医嘱 评
3、估准备评估准备操作步骤操作步骤1 1、开启电源,打开泵门,将输液泵管软管部分正确装入槽。、开启电源,打开泵门,将输液泵管软管部分正确装入槽。2 2、关闭泵门,再查输液泵管内有无气体。、关闭泵门,再查输液泵管内有无气体。3 3、将滴数监测传感器夹在滴壶上,用固定架固定。、将滴数监测传感器夹在滴壶上,用固定架固定。4 4、按压开关键,仪器自检、按压开关键,仪器自检5 5、用数字键设定输液速度和预订输液量、用数字键设定输液速度和预订输液量6 6、行静脉穿刺,开始输液、行静脉穿刺,开始输液停止输液停止输液 操作流程操作流程1 1、按停止键停止输注液体;关闭输液泵管流速调节器;按下门、按停止键停止输注液
4、体;关闭输液泵管流速调节器;按下门锁,开启泵门,由下至上摘除输液泵管;按开关键关闭输液泵。锁,开启泵门,由下至上摘除输液泵管;按开关键关闭输液泵。2 2、保持泵体清洁,用微湿干净软布擦拭;清理用物、做好记录。、保持泵体清洁,用微湿干净软布擦拭;清理用物、做好记录。三、操作步骤1 1、用物准备、用物准备:核对医嘱,准备药液,选择输液泵管;检查:核对医嘱,准备药液,选择输液泵管;检查输液泵的功能。输液泵的功能。2 2、患者准备、患者准备:向患者简要讲解输液泵应用的目的、输液量、:向患者简要讲解输液泵应用的目的、输液量、输液速度的重要性;输液速度的重要性;输液泵报警时告诉护士及时处理;不输液泵报警时
5、告诉护士及时处理;不要随意搬动输液泵。要随意搬动输液泵。3 3.环境准备环境准备、安静、整洁、舒适、安静、整洁、舒适 ,符合输液要求,符合输液要求4.4.个人准备个人准备、洗手、戴口罩、洗手、戴口罩报警显示常见故障原因 处理方法 气泡报警 管路中有气泡、溶液瓶或袋内液体已空 打开仓门取出泵管,排出气泡、更换新输液瓶 电池低电压报警 电池/蓄电池电量不足、电池充电无效 连接交流电源、更换同类型电池 滴数报警输液瓶或袋内液体已空、流速调节器未打开、排气时小帽未打开、传感器放置错误、传感器损坏、滴壶不稳,有摆动、滴壶有水雾、滴壶液面过高 更换新输液、打开流速调节器、打开排气帽、正确放置、夹紧传感器于
6、滴壶、更换传感器、固定输液壶,保持稳定、摇动滴壶,去除水雾、滴壶内液面不能超过滴壶高度1/21/2,将输液瓶正置,再将部分液体挤回瓶内,使液面降低 保持开放速率输液瓶或袋内液体已空遵医嘱更换输液或停止输液 压力、阻塞报警流速调节器(螺旋夹)未松开、输液管打折或受压血块阻塞静脉通路、近心端血管压力过大 松开流速调节器(螺旋夹)、解除输液管打折或受压、清除血块、松解止血带,穿宽袖口衣服,避免输液肢体侧测血压四、故障排除气泡阻塞阻塞五、注意事项(一)输液泵管的选择(一)输液泵管的选择1 1建议使用与输液泵配套的消耗品,输液泵管按建议使用与输液泵配套的消耗品,输液泵管按要求使用,每日更换。要求使用,每
7、日更换。2 2按所输注液体和药物性质选择输液泵管,如避按所输注液体和药物性质选择输液泵管,如避光输液泵管。光输液泵管。3 3在输液速度在输液速度0.5ml/h0.5ml/h时,须选用具有防倒流功时,须选用具有防倒流功能专用输液泵管,防止回血阻塞管道。能专用输液泵管,防止回血阻塞管道。(二)输液泵管的安装方法(二)输液泵管的安装方法1 1先将输液泵管装入提手面板侧的凹槽。2 2下压止流夹手柄,将泵管装入槽中,再松开。3 3将泵管经蠕动挤压槽顺势装入空气传感器中间的凹槽。4 4关闭泵门,打开泵管流量调节夹。(三)变更输液速率的方法(三)变更输液速率的方法1 1按压 开始/停止 键,显示停止2 2按
8、压清除/确认键,输液速度下方横线闪时,按上下调整输液速度。3 3按压 开始/停止 键,重新开始输液,显示正在输液注意:小数点和单位开始开始/停止停止上下调整上下调整输液速度输液速度设置输液量设置输液量正在输液正在输液已输注量已输注量清除清除/确认确认(四)、安全使用(四)、安全使用1 1、经专业培训和阅读说明书后方可操作;2 2、在使用交流电时,要确保安全接地,并保证交流电接口干燥清洁。确保电池电量充足,保证输液泵在交流电脱落的情况下或转运患者途中能正常运转。3 3、泵门内输液管须保持垂直。4 4、输液过程中,定时检查滴入速度。快速输注-注意观察穿刺部位液体渗漏;缓慢输注-注意观察有无回血、管
9、道堵塞。5 5、工作过程中,压力易使患者穿刺部位注射针头和输液泵、工作过程中,压力易使患者穿刺部位注射针头和输液泵管接口处产生液体渗漏,应注意观察并及时处理。管接口处产生液体渗漏,应注意观察并及时处理。6 6、输血应使用具有输血功能的输液泵,否则,可造成血细、输血应使用具有输血功能的输液泵,否则,可造成血细胞破坏。胞破坏。7 7、在仪器自动检查过程中,不可按动任何按键,以免干扰、在仪器自动检查过程中,不可按动任何按键,以免干扰仪器自检,同时观察声、光警报功能是否正常。仪器自检,同时观察声、光警报功能是否正常。8 8、注意输液泵有无防自流功能。、注意输液泵有无防自流功能。(四)、安全使用(四)、
10、安全使用五、维护保养 (一)清洁消毒(一)清洁消毒 1.1.输液泵外壳用微湿干净软布擦拭。2.2.滴速传感器用无水乙醇清洁。3.3.定期消毒,以防交叉感染,用5%5%洗必汰、2.25%2.25%戊二醛或75%75%酒精等消毒液擦拭仪器。(二)日常管理(二)日常管理1.1.每周1 1次对输液泵进行开机检查,检测输液泵性能,流量、容量和堵塞压力测试。2.2.避免液体渗入泵内;输液泵不使用时,存放于阴凉干燥处,避免剧烈震动、阳光直射或紫外线照射。3.3.专人管理,建立使用登记、定期检查、保养维修制度。(三)、维护保养(三)、维护保养 1.1.首次使用前,或长时间不使用,当再次使用时,要将输液泵与交流
11、电源连接,使内置电池充电至少1212小时。2.2.长期不用时,内部蓄电池至少每月1 1次,进行充放电;电池充电后工作时间缩短,应及时更换新电池;输液泵出现故障及时报修。六、案例分析应用输液泵静脉点滴20%甘露醇l 患者,男,6 6岁,车祸后引起脑水肿。医嘱要求30min30min内给予20%20%甘露醇70ml70ml。l 操作步骤如下:1 1将输液泵固定在输液架上,接通电源。2 220%20%甘露醇70ml70ml连接输液泵管后倒挂于输液架上,排尽空气。3 3开启电源开关,打开泵门,将输液泵管软管部分按从上往下方向正确固定在输液泵管道槽中,关闭泵门。4 4滴数监测传感器夹于滴壶,用固定架固定
12、。5 5按压开关键,仪器自检。6.6.按数字键设定输液速度:140ml/h140ml/h;再设定输液总量:70ml70ml。7 7输液泵管与穿刺针相接,选择静脉进行穿刺、正确固定。8 8按压STARTSTART键开始输注液体。9 9甘露醇70ml70ml输注毕,输液泵自动停机,并报警提醒。推注泵的使用一、工作原理 微量推注泵由微型计算机控制,步进电机通过减速器带动泵内丝杆缓慢匀速地转动,注射器后支架在丝杆匀速转动时,能实现匀速直线运动,推动注射器内活塞向前推注药液,实现匀速微量注射。二、基本结构(一)泵:推动注射器内活塞向前推注液体。(二)数据显示窗:显示注射药液过程中各种工作 状态等。(三)
13、数据输入键:设定在单位时间内注入患者体 内药量的1组数字键。(四)功能键:查看输入多少液体容积,报警声消 除和启动、停止功能。(五)注射器安全支架:固定充满药液的注射器。正在输液正在输液输液速度输液速度输液单位输液单位输液压力输液压力输液停止输液停止输液启动输液启动三、操作步骤(一)接通交流电源,在无交流电源情况下由内置电池供电。(二)核对医嘱,根据不同药物选择注射器配置并吸取药液,连接延长管并排尽空气。(注射器规格有20ml20ml、30ml30ml和50ml50ml,注射器和延长管有普通、避光和化疗药3 3种)(三)拉开推动装置,将注射器放入泵的注射器槽内,使用针栓压盘和推动装置锁定注射器
14、(四)打开电源开关,待机器自检完毕,遵医嘱按数字键输入选定注射器规格和给药速度。(五)行静脉穿刺并连接注射延长管。(六)按启动键开始输注液体,可见注射指示标志移动。(七)注射完毕,报警铃鸣响。重新用药或停止用药时,撤离微量泵。四、案例分析用微量泵输注多巴酚丁胺 患者,女,患者,女,5 5月,法四术后。医嘱:月,法四术后。医嘱:多巴酚丁胺20mg20mg加入加入0.9%0.9%氯化钠氯化钠48ml48ml泵入,予泵入,予3g 3g kg-1/minkg-1/min持续给药,患者持续给药,患者体重为体重为6 6。换算设置值:公式:换算设置值:公式:M=VM=VW W60/A60/AK K 此案例为
15、此案例为6Kg6Kg;A A为剂量单位的换算常数,为剂量单位的换算常数,mgmg与与gg换算,换算,为为10001000;K K为药液浓度,单位为为药液浓度,单位为mg/mlmg/ml,此案例为,此案例为多巴酚丁胺20mg20mg加入加入0.9%0.9%氯化钠氯化钠50ml50ml,则药液浓度为,则药液浓度为0.4mg/ml0.4mg/ml。代。代入公式:入公式:M=VM=VW W6/A6/AK=3K=36 660/100060/10000.4=2.7ml/h0.4=2.7ml/h,则微量泵应设定的速度为,则微量泵应设定的速度为2.7ml/h2.7ml/h 2 2具体操作(1 1)接通电源。(2 2)50ml50ml注射器抽0.9%0.9%氯化钠50ml50ml和20mg20mg多巴酚丁胺,排气。(3 3)将装有多巴酚丁胺的50ml50ml注射器固定在注射器槽内。(4 4)打开电源开关,待机器自检完毕,按数字键输入选定注射器规格为5050及给药速度,数值为2.72.7。(5 5)行静脉穿刺并连接注射延长管。(6 6)按启动键开始输注液体,可见注射指示标志移动。(7 7)注射完毕,报警铃鸣响提醒。