1、2019讲师：小袋子讲师：小袋子维生素（vitamin）概述概念及特点概念及特点以本体或前体形式存在于天然食物中；大多数不能在体内合成，必需由食物提供；不提供能量，不参与组织构成；机体需要量很少，却是维持生命所必需；某些维生素具有几种结构相近、生物活性相同的化合物。维生素 概述 字母字母 化学结构化学结构 功能功能 英文名称英文名称 维生素维生素 A A 视黄醇视黄醇 干眼病维生素干眼病维生素 vitvit A,retinol A,retinol 维生素维生素 D D 钙化醇钙化醇 抗佝偻病维生素抗佝偻病维生素 vitvit D,calciferol D,calciferol维生素维生素 E
2、E 生育酚生育酚 vitvit E,tocopherol E,tocopherol维生素维生素 K K 叶绿醌叶绿醌 凝血维生素凝血维生素 vitvit K,phylloquinone K,phylloquinone维生素维生素B B1 1 硫胺素硫胺素 抗脚气病维生素抗脚气病维生素 vitvit B B1 1 thiamin thiamin 维生素维生素B B2 2 核黄素核黄素 vitvit B B2 2 riboflavinriboflavin维生素维生素B B3 3 泛酸泛酸 vitvit B B3 3 pantothenicpantothenic acid acid维生素维生素PP
3、PP 尼克酸尼克酸 抗癞皮病维生素抗癞皮病维生素 vitvit pp nicotinic acid pp nicotinic acid 尼克酰胺尼克酰胺 niacinamideniacinamide维生素维生素B B6 6 吡哆醇吡哆醇(醛、胺醛、胺)vit)vit B B6 6 pyridoxinepyridoxine维生素维生素M M 叶酸叶酸 folacinfolacin,folic acid,folic acid维生素维生素H H 生物素生物素 biotinbiotin维生素维生素B B12 12 钴胺素钴胺素 抗恶性贫血病维生素抗恶性贫血病维生素 cobalamincobalamin
4、 氰钴胺素氰钴胺素维生素维生素C C 抗坏血酸抗坏血酸 抗坏血酸维生素抗坏血酸维生素 vitCvitC ascorbic acid ascorbic acid（三）分类（三）分类 1.1.脂溶性维生素：维生素脂溶性维生素：维生素A A、D D、E E、K K 2.2.水溶性维生素；维生素水溶性维生素；维生素B B族和维生素族和维生素C C维生素 概述（四）维生素缺乏（四）维生素缺乏1.1.原因原因 摄入不足摄入不足 吸收利用障碍吸收利用障碍 需要量增多或丢失增加需要量增多或丢失增加 长期应用营养补充剂长期应用营养补充剂 维生素 概述2.2.维生素缺乏的分类维生素缺乏的分类按病因分类：按病因分类
5、：原发性 继发性按缺乏程度：按缺乏程度：临床缺乏 亚临床缺乏（marginal deficiency）维生素 概述维生素维生素A A（vitamin Avitamin A）：包括已形成的维生素A（preformed vitamin A）和维生素A原（provitamin A）以及其代谢产物。维生素A维生素A维生素A（一）理化性质（一）理化性质 溶解性溶解性 PHPH 烹调温度烹调温度 光和氧光和氧 脂肪酸败脂肪酸败 保护性成分保护性成分维生素A1-3维生素A（三）生理功能（三）生理功能1.维持正常视觉 视紫红质 11-顺式视黄醛 光适应与暗适应（dark adaptation）维生素A2.2.
6、促进细胞生长与分化促进细胞生长与分化3.3.免疫功能免疫功能 4 4维护上皮组织细胞的健康维护上皮组织细胞的健康5.5.抗氧化作用抗氧化作用6.6.抗肿瘤作用抗肿瘤作用 维生素A（四）缺乏与过量的危害（四）缺乏与过量的危害 1.1.缺乏症：缺乏症：（1 1）病因）病因摄入不足摄入不足吸收障碍吸收障碍需要量增加需要量增加维生素A（2 2）表现）表现眼部：眼部：暗适应能力下降暗适应能力下降 夜盲症夜盲症 干眼病干眼病 BitotBitot spots spotsn眼结膜毕脱氏斑(Bitots spots)是儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征，为脱落细胞的白色泡沫状聚积物，是正常结膜上皮细胞和杯状
7、细胞被角化细胞取代的结果。维生素A2.2.过多症过多症 急性中毒：成人急性中毒：成人RNIRNI的的100100倍倍 儿童儿童RNIRNI的的2020倍倍 慢性中毒：超过慢性中毒：超过RNIRNI的的1010倍，倍，3 36 6个月个月 高胡萝卜素血症高胡萝卜素血症极大剂量（12g）维生素A 可以致命。维生素A（五）机体营养状况评价（五）机体营养状况评价 1.1.血清血清VitVit A A水平水平 2.2.相对剂量反应试验（相对剂量反应试验（RDR）3.3.血浆视黄醇结合蛋白（血浆视黄醇结合蛋白（RBPRBP）4.4.暗适应能力测定暗适应能力测定 适用于现场调查适用于现场调查 让10名健康人
8、每天摄入10000IU维生素A连续7d，然后测定暗适应时间，以95上限值作为正常值。维生素A5.5.稳定同位素测定稳定同位素测定 6.6.眼结膜印迹细胞学法（眼结膜印迹细胞学法（CICCIC）7.7.眼部症状的检查眼部症状的检查 诊断维生素诊断维生素A A缺乏的有效体征：缺乏的有效体征：角膜干燥、溃疡、毛囊角化角膜干燥、溃疡、毛囊角化 维生素A（六）参考摄入量与食物来源（六）参考摄入量与食物来源1.1.参考摄入量参考摄入量年龄（岁）RNI（gRE)0-4001-5004-6007-70014-男800，女700孕妇（初期）800（中后期）900乳母1200维生素A 黄醇当量黄醇当量（retin
9、al equivalents，RE）表示膳食中全部具有视黄醇活性的物质含量，包括已形成的维生素A和维生素A原的总量（g）。Vit A与RE的换算关系：1 1g g视黄醇（维生素视黄醇（维生素A A）1.0 1.0 g RE g RE 1IU1IU维生素维生素A A0.30.3g RE g RE 1 1g-g-胡萝卜素胡萝卜素0.1670.167（1/6)1/6)gREgRE1 1g g其它维生素原其它维生素原0.0840.084（1/12)1/12)gRE.gRE.维生素A 膳食中总视黄醇当量（膳食中总视黄醇当量（gREgRE）=Vit=Vit A A（IUIU）0.3+-0.3+-胡萝卜素（
10、胡萝卜素（g g）0.167+0.167+其其它维生素原（它维生素原（g g）0.0840.084q例：维生素A 1000IU-胡萝卜素 2mg其它VitA原 1mg维生素A2 2、食物来源：、食物来源：动物性食品动物性食品 肝脏含量最丰富肝脏含量最丰富 植物性食品植物性食品 深色蔬菜和水果深色蔬菜和水果维生素A 常见食物中类维生素A和胡萝卜素含量（100g）食物种类 胡萝卜素(g)食物种类 RE(g)西兰花 7210 胡萝卜（红）4130 羊肝 20972 芹菜（叶）2930 牛肝 20220 菠菜 2920 鸡肝 10414 茴香 2410 猪肝 4972 生菜 1790 鸡蛋黄 438 茼蒿 1510 河蟹 380 青椒(红、小）1390 鳟鱼 206 南瓜 890 鸡蛋 194 地瓜（红心）750 咸鸭蛋 134 番茄 550 牛奶 24 芹菜（茎）380 瘦猪肉 44 选择蔬菜要选择蔬菜要“重色重色”西兰花66g/d胡萝卜116g/d芹菜叶164g/d小白菜285g/d菠菜164g/dTHANKS
