医学课件外科医师大讲堂.pptx

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1、肛管直肠测压仪肛管直肠测压仪生物反馈电生理诊断治疗仪生物反馈电生理诊断治疗仪肛周及直肠内超声仪肛周及直肠内超声仪 肛门疾病多功能诊断治疗仪肛门疾病多功能诊断治疗仪整体消毒设备整体消毒设备红光治疗仪红光治疗仪微波治疗仪微波治疗仪电脑控制坐浴熏洗仪电脑控制坐浴熏洗仪 正常排便需要肠内容物以正常速度通过各段,及时抵达直肠,并能刺激直肠、肛门,引起排便反射,排便时盆底肌群协调活动,完成排便;健康人排便习惯多为12次/天或1次/12天,少数可达3 次/天,或1次/3天,粪便多为成型、半成型的软便或呈腊肠样硬便;大哥,你都拉多久了啊?大哥,你都拉多久了啊?让让行不!让让行不!食物中含纤维素少;运动量少;人

2、为抑制便意;滥用泻药;生活规律、环境的改变;紧张、压抑;精神病;神经性畏食;抑郁症;甲状腺功能亢进或低下;高、低钙血症;糖尿病;老年性营养不良;催乳素升高;雌激素降低;铅中毒;药物因素:可待因、吗啡、抗胆碱药、铁剂等;长期卧床、制动;盆腔手术:直肠、肛管、子宫手术;中枢神经病变:各种脑部病变、脊髓损伤、肿物压迫、多发性硬化症等;支配神经病变:帕金森病、盆腔神经损伤等;结直肠机械性梗阻:良恶性肿瘤、扭转、炎性狭窄、肛裂、痔疮等;结肠神经或肌肉病变:先天性巨结肠、成人巨结肠等;结肠慢传输;出口梗阻(松弛或痉挛);肠易激综合征(便秘型);一类独立的外科疾病,是由于结、直肠解剖结构变异而造成继发性功能

3、障碍的一类疾病。过度用力排便 排粪造影结肠传输试验肛管直肠动力检测盆底肌电图电子肠镜结肠CT三维重建肛管腔内B超球囊逼出试验钡剂灌肠盆底四重造影MRI排粪造影肛管直肠测压仪肛管直肠测压仪球囊逼出试验钡剂灌肠盆底四重造影胸膝位提肛练习;顺时针腹部按摩;仰卧位踢脚运动;深呼吸运动;模拟排便刺激练习;针对盆底痉挛综合征、针对盆底痉挛综合征、内括约肌失弛缓、便失禁等内括约肌失弛缓、便失禁等,利用肛门直肠动力分析仪和利用肛门直肠动力分析仪和盆底生物反馈及电生理治疗盆底生物反馈及电生理治疗仪,对肛门直肠的物理学和仪,对肛门直肠的物理学和神经学性能进行量化检测,神经学性能进行量化检测,同时治疗更加精确到位。同时治疗更加精确到位。如经严格的非手术治疗后仍收效不大,且各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位,可考虑手术治疗。外科手术的适应证包括继发性巨结肠、部分结肠冗长、结肠无力、重度的直肠前膨出症、直肠内套叠、直肠黏膜内脱垂等。但应注意有无严重的心理障碍,有无结肠以外的消化道异常,术前需要进行疗效预测。n 直肠前突、直肠粘膜脱垂直肠前突、直肠粘膜脱垂 肌袢法直肠前壁修补术肌袢法直肠前壁修补术 经肛直肠部分切除术(经肛直肠部分切除术(STARRSTARR)n 耻骨直肠肌综合征耻骨直肠肌综合征 耻骨直肠肌全束部分切除术耻骨直肠肌全束部分切除术让我一次拉个够!让我一次拉个够!

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