1、 预防控制艾滋病我们共同的责任艾滋病基本知识1、什么是艾滋病（AIDS）艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合症，它是一种由于机 体 感 染 了 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 （ H u m a n Immunodeficiency Virus，缩写为HIV，又称艾滋病病毒）导致机体免疫系统破坏、丧失，继而发生多种机会感染、肿瘤的传染病。 2、什么是艾滋病病毒（HIV）是艾滋病的病原体，这种病毒感染人体后，在人体的血液中，攻击人体防御疾病的免疫系统，以T4（CD4）淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统被破坏，丧失对各种疾病的抵抗能力，导致艾滋病。科学家们把这种病
2、毒叫“人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus）”，简称“HIV”。此病毒的特点之一是比其它病毒复制的速度快几乎1000倍以上。 3、艾滋病病毒（HIV）的抵抗力艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。0.2%的漂白粉溶液5分钟灭活病毒，75%酒精处理5分钟，就只有1%的病毒仍具活性；将有HIV的血清加热至5630分钟即可全部灭活HIV。此外，PH小于6或大于10的溶液，在10分钟内可灭活病毒。因此日常生活接触不会感染艾滋病。 4、HIV分几型目前发现HIV分两型：HIVI和HIV
3、II。HIVI是引起全球艾滋病流行的主要根源，HIVII则主要局限于西部非州的某些国家，而且毒力也较弱，引起的艾滋病病程也较长，症状较轻。在我国，两型病毒都存在。通常实验室进行的HIV抗体检测包括了抗HIVI抗体和抗HIVII抗体。5、什么是HIV感染者感染了HIV但没有出现艾滋病相关复合症的临床表现或发展成为艾滋病的人都叫作HIV感染者。 6、HIV感染者与艾滋病人有何异同HIV感染者和艾滋病人的相同之处都感染了HIV，都是艾滋病的传染源，同样具有传染性，其传播HIV的途径也是一样的，对其预防的方法和措施也是一致的。HIV感染者与艾滋病人的区别在于前者没有表现出任何临床症状，后者或多或少出现
4、了艾滋病的一些临床症状。 7、HIV存在于人体哪些部位HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中。人们偶尔也在眼泪、唾液、尿液等体液、分泌物及排泄物中发现了少量病毒，但由于病毒 量 少 ， 一 般 情 况 不 足 以 导 致 感 染 。8、HIV是怎样破坏人体的抵抗力的HIV进入人体后，主要攻击人体的辅助性T淋巴细胞（T4或称CD4细胞），CD4细胞是直接关系到人体的细胞和体液免疫的进行。CD4细胞被破坏，也就是直接破坏了机体的免疫功能。艾滋病患者随着病情发展，CD4细胞进行性减少，使机体的免疫防卫和免疫监视功能大大下降，继发各种感染和癌症。9、HIV可以通过哪些
5、途径传播艾 滋 病 病 毒 的 主 要 传 播 途 径 有 三 种 ：1）性接触传播在HIV的传播途径中，性接触传播是一种主要方式，包括同性和异性间的肛交、阴道交、口交。据世界卫生组织提供的资料显示全球70%80%的HIV感染者是通过性接触感染的。 2）血液传播HIV大量存在于HIV感染者和病人的血液中，通过输入被污染的血液，注射被污染了的血液制品，移植艾滋病感染者或艾滋病人器官、与感染者或病人共用针头吸毒、使用不洁医疗器械、理发和美容工具等，均可能引起HIV感染。目前，我国已发现的HIV感染主要是由共用针头静脉吸毒引起。3）、母婴传播已受艾滋病病毒感染的妇女怀孕后，可以通过妊娠、分娩和产后哺
6、乳将艾滋病病毒传给婴儿。传播的几率大约30%。 10、艾滋病的高危因素有哪些?同性恋；多个性伙伴；无保护的插入性性交；同时患有性传播疾病；静脉注射吸毒；输入未经HIV抗体检测的血或血制品。 11、为什么同性恋易感染HIV 同性恋者的肛交和口交都可以引起HIV感染，其中尤以肛交严重。肛交在男性同性恋者之间主要表现为阴茎肛门性交，它是男性同性恋者之间的主要性交方式。在欧美各国，艾滋病的流行多半是从同性恋人群开始的，精液中的病毒可通过直肠粘膜而侵入机体。已发现正常精液中含有相当多的淋巴细胞，在进行肛门性交时，由于肛门细胞粘膜内单层细胞较阴道的粘膜薄，常造成直肠粘膜充血轻度损伤，精液中带有HIV的淋巴
7、细胞可通过破坏粘膜而进入接受肛交者的血液循环或淋巴系统，从而使后者感染上HIV。在同性恋人群中，一个男性同性恋者往往有多个性伙伴，HIV一旦侵入一人群，便很容易传播开来。 12、为什么性病患者感染HIV的危险性高？性病的存在大大增加感染HIV的可能性，因为 1）患梅毒、软下疳、生殖器疱疹使生殖器溃疡、糜烂，破坏上皮细胞的连续性，为HIV入血达到淋巴细胞创造了条件。2）淋病、非淋菌性尿道炎或宫颈炎、滴虫性阴道炎等使局部发生炎症，可增加免疫细胞，特别是淋巴细胞、巨噬细胞等在感染部位的聚集；使HIV的靶细胞增多，增加性病患者对HIV的易感性。3）性病引起的炎性反应和病损部位的渗出液增强HIV经生殖器
8、分泌物的排放，因而使同时感染了性病和HIV的患者更具传染性，患有性病将使感 染 H I V 的 危 险 性 增 加 1 . 5 1 8 . 2 倍 。13、为什么吸毒易感染上HIV静脉吸毒者使用的注射器不消毒或消毒不严，并与他人共用注射器吸毒，容易将带有HIV的血液经静脉注射传给另一吸毒者。 14、唾液会传染HIV吗？虽然在唾液中发现了HIV，但迄今为止全球尚未发现一例因为接吻而得艾滋病的。美国科学家麦克尼利在研究唾液时发现，唾液中有一种蛋白质在试管中可以有效地抑制HIV感染人体免疫细胞。据称，这种保护作用可以持续长达4个星期。这个发现可以解释为什么接吻之类口腔接触不会传染艾滋病。15、泪液、
9、汗液、尿液会传染艾滋病吗与唾液不会传染艾滋病一样，虽然有人报道曾从感染者泪液、汗液、尿液中分离到HIV，但迄今亦尚无通过泪液、汗液和尿液传播艾滋病的确切证明。 16、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗目前，尚无科学根据认为蚊子等昆虫可传播艾滋病。有人从蚊子胃内分离出HIV，发现蚊子吸了艾滋病人的血液后，HIV可在蚊胃中存活34天。但专家们认为，这并不能说明蚊子能传播艾滋病，因为病毒只是在蚊子胃里，而并未出现在蚊子的周围血液或唾液中，蚊子在叮咬时，其胃中的病毒不会排入被叮咬者的体内。有人担心蚊子嘴上残留的血液含有HIV会传染给人。但研究发现，蚊子嘴上残血量仅有0.00004ml，按此计算，要叮咬2800次，
10、残血量中才能携足够量的HIV引起传染，而蚊子在吸一次血后至少4天不再叮咬吸血。17、日常的生活接触会感染上HIV吗 HIV在外界环境中的抵抗力不强，它们会很快死亡。它与流感及百日咳等传染病不同，不能通过空气而播散，即不能通过呼吸道而感染，因此，与艾滋病患者同在一个班读书，同在一个车间或办公室工 作 ， 都 不 会 受 到 感 染 的 威 胁 。它不能经由饮水、食品，包括使用未经消毒的餐具等传染，即不能通过消化道而感染。因此，出入市场、餐馆等公共场所，没有受感染的危险。它不能通过日常的生活接触而传染，包括皮肤的接触如握手和触摸，甚至同感染者一起游泳、共用厕所和浴盆，接触病人使用的器具如衣服、被褥
11、、货币等，即使在艾滋病人的家庭中，除配偶与婴儿外，其他成员也不受感染。18、哪些途径会发生意外传染1） 深吻、长吻，抑或唇、舌、口腔粘膜有破损或 者 溃 疡 时 ， 有 传 染 危 险 ；2）使用避孕套：由于破裂和滑脱，避孕套约有10%左右的失败率。所以，使用避孕套预防艾滋病并非是非常安全可靠的方法，不能把避孕套看成 是 “ 安 全 套 ” 或 “ 保 险 套 ” ；19、为什么妇女感染HIV的危险性更大(1)、从生物学上，妇女容易感染HIV。在性交往过程中，妇女暴露了较大的生殖器官粘膜表面；精液含有比阴道分泌物更高的HIV浓度，因此妇女面临着比男性更大的感染HIV和其他性传播疾病的危险。(2
12、)、从流行病学方面，妇女易于感染HIV。妇女倾向于与年龄较大的男性结婚或发生性活动，后者可能曾有多个性伙伴，而使前者更易感染HIV和其他性病。在发展中国家，妇女由于怀孕和分娩，造成贫血和出血，经常需要输血，因此，血液传播也是妇女感染HIV和其他性病的一个原因。 19、为什么妇女感染HIV的危险性更大(3)、从社会学角度，妇女也易于感染HIV。在男女性交往中，多半是男性占主动，女性为被动。在特殊的文化传统区，男性可以与任何需要他们经济支持的女性交往。在这种传统模式占统治地位时，妇女总是处于性的从属地位，这样很不利于艾滋病的防制。在这样的环境中，妇女要想通过相互忠诚，使用避孕套保护自己免受HIV感
13、染是很难的。 20、我国目前艾滋病的主要传播途径是什么从静脉吸毒感染渐变成性接触传播21、感染HIV后是否一定会发展成为艾滋病？目前研究认为，人体感染HIV后随着HIV在体内的逐渐增殖，一般经过急性感染期、无症状感染期（潜伏期），最 终 都 要 进 入 发 病 期 ， 发 展 成 为 艾 滋 病 病 人 。22、艾滋病的潜伏期有多长人体感染HIV后26周可能出现类似感冒样急性症状，如发热、乏力、身痛、盗汗和腹泻、淋巴结肿大等，一般持续12周。以后相当长一段时间感染者没有明显的临床症状，这就是艾滋病的潜伏期，潜伏期的长短感染者的年龄、生活医疗条件、心理、生理状况、感染病毒的类型及传播的方式等多种
14、因素有关，平均510年。 23、HIV感染的初期，会出现像感冒一样的症状吗艾滋病和很多其它病毒性传染病一样，感染初期可出现发热、身痛、关节痛、乏力、腹泻等感冒样症状。但一般很少有上呼吸道感染症状，而常有表浅淋巴结长大。 24、艾滋病的主要临床表现有哪些HIV侵入人体后，主要攻击人体免疫细胞和神经细胞，当病毒在体内繁殖到一定的数量，使机体的免疫功能受到严重破坏，出现各种机会感染和肿瘤。艾滋病的临床表现是多系统、多器官的损害，包括各种机会性感染、多种恶性肿瘤，以及全身衰竭恶病质等。具体为持续发热，盗汗乏力、慢性腹泻、体重下降，继之表浅淋巴结长大、反应迟钝、记忆力下降，甚至痴呆和瘫痪，最后有各种病毒
15、（巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒等）、各种霉菌（念珠菌、组织胞浆菌、新型隐球菌）和各种原虫（肺孢子虫、隐孢子虫）的感染，以及卡波济氏肉瘤、伯尔克特淋巴瘤等恶性肿瘤。 25、如何确定一个人感染了HIV 发生了可能感染HIV的高危行为，可以到具有HIV抗体检测初筛实验室的疾控机构或医院进行血清抗HIV抗体检测，血清经初筛试验抗体阳性，必须再经确诊试验如蛋白印迹法（Western blot）等方法复查，结果仍为阳性即确诊为HIV感染者。 26、艾滋病检测“窗口期”人体感染艾滋病病毒后抗体逐渐产生，但一般2周三个月后才能从血液中检测出抗艾滋病病毒抗体，这一阶段称之为窗口期。窗口期虽然检查不出抗体，
16、但在其体内已 有 大 量 的 艾 滋 病 病 毒 ， 已 具 有 传 染 性 。27如何避免HIV感染1 ） 不 轻 易 接 受 输 血 和 血 制 品2） 不与别人共用注射器、纱布、药棉等用具3 ） 避 免 婚 前 和 婚 外 性 行 为4 ） 忠 实 一 个 性 伴 侣 ， 不 性 乱5 ） 每 次 性 交 都 正 确 使 用 安 全 套6 ） H I V 阳 性 妇 女 尽 量 避 免 怀 孕7） 避免与他人共用可能刺破皮肤的用具，如牙刷 、 牙 钻 、 穿 耳 针 、 剃 须 刀 等8） 提倡配偶双方进行HIV抗体检测和咨询。 28有没有预防艾滋病的疫苗和治愈的药物?虽然，我国的艾滋病
17、的疫苗已经进入一期临床试验，但是迄今为止，还没有研究出可以预防艾滋病的疫苗，也没有可以彻底治愈艾滋病的药物。目前已有抗病毒药物能抑制被感染者体内HIV的增殖消除体内病毒但能有效延长感染者的生命。 29目前预防艾滋病最好的方法是什么?在现阶段，最现实、最有效的办法是针对其传播途径，通过健康教育和咨询来规范和改变人们的行为。通过规范行为，来阻断HIV经血、经性和母婴传播。同时，在医疗卫生保健机构规范各项有关操作，防止医源性传播并做好自身保护。艾滋病在全球各地的发病情况全球感染者4000万我国艾滋病病毒感染人数 世界卫生组织对中国2009年艾滋病疫情的联合评估结果显示，截至2009年底，估计中国目前
18、存活艾滋病感染者和病人约74万人，其中艾滋病病人为10.5万人；一般情况下，经性接触感染艾滋病病毒后到发病，潜伏期为510年，经静脉注毒感染者，潜伏期为46年。中国于1994年以后进入艾滋病传播流行快速增长期，现在很多人已开始出现症状。艾滋病病毒感染向普通人蔓延和大量感染者进入发病期，是中国艾滋病疫情发展的两个新特点，需要高度重视。 温家宝强调，各级政府要以对人民高度负责的精神，进一步做好艾滋病防治工作：第一，广泛开展宣传教育，使全社会广大群众正确对待艾滋病，重视防治工作。第二，依法加强监督管理，及时准确报告疫情，加强疫情监测监控。第三，继续加大投入，实行免费抗艾滋病病毒治疗，免费匿名检测，免
19、费实施母婴阻断，对艾滋病患者的孤儿实行免费上学。第四，加强国际合作，以负责任和更加开放的态度，与国际社会一道共同探讨预防与控制艾滋病的对策防治工作处于关键时期 目前，我国艾滋病疫情处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点 。二、我国的艾滋病控制策略 根据国外艾滋病防治取得的经验，结合我国实际情况，目前我国艾滋病防治采取的策略主要是：政府领导，全社会参与。把预防和控制艾滋病工作作为现代化建设和民族兴衰的一个战略问题 予 以 高 度 重 视 ， 抓 早 抓 小 。广泛的宣传，全社会人群的健康教育。以 预 防 和 宣 传 教 育 为 主 ， 标 本 兼 治 。采取多种措施，对艾滋病高危人群开展行为
20、干预。对感染者和病人实行有效的管理和治疗。加强艾滋病的监测，及时掌握流行动态，调整防治策略措施。 三、我国的艾滋病控制的措施做好艾滋病疫情监测，加强危险因素的行为学监测，掌 握 流 行 动 态 ， 预 测 流 行 趋 势 。对高危人群实施标本兼治的、有效的控制措施，遏 制 艾 滋 病 在 高 危 人 群 中 上 升 的 势 头 。针对不同人群，开展多种形式的健康教育，普及艾滋病预防知识，增强自我防护意识，提高自我保护能力。狠狠打击非法采供血行为，继续加强对采供血(浆)、血液制品生产机构及医疗保健机构的监督管理，防止医源性感染。整 顿 性 病 医 疗 市 场 ， 规 范 性 病 治 疗 。扩大对
21、婚检、孕产妇人群的艾病毒监测，开展母婴阻断的干预研究 。积极开展艾滋病危险因素的社会医学研究。加强艾滋病预防、控制、关怀、护理、治疗队伍和设备的建设，作好人员和技术储备。 在“中国预防与控制艾滋病中长期规划”中，明确提出工作目标：全民普及艾滋病、性病防治知识，减少重点人群（吸毒者、卖淫嫖娼者等）中的相关危险行为。并要求“大众传播媒介及各宣传教育单位有义务承担防治艾滋病、性病的宣传教育任务，特别是覆盖面广、群众喜闻乐见的广播、电视、报刊等媒介应无偿提供宣传服务”。而且对有关部门和社会团体、学校、医疗卫生机构等提出了健康教育的要求。 对HIV感染者和艾滋病人如何加强管理 明确各部门所承担的义务和责
22、任，目标和责任具体化；建立目标责任考评制度，性病艾滋病控制相关任务应成为政府目标考核范畴。在艾滋病感染者、病人的治疗、管理、生活救助方面卫生、公安、民政等部门应协同制订明确的政策。 干预措施问题在不违背打击贩毒吸毒、卖淫嫖娼的现行政策前提下，卫生部门的推广清洁针具和安全套活动应有政策保障。要明确干预活动与教唆、怂恿的本质区别。公安等部门针对干预活动制订相关特殊政策，明确责任、权力和义务。血液问题 严格贯彻执行献血法，消毒管理办法等政策法规，制订监管政策，加强监管力度，控制性病艾滋病血源性传播 。 保密和歧视的问题 立法保障艾滋病感染者与病人的合法权益，减少歧视。 职业保护问题建立从事艾滋病相关职业人员的职业保护制度，将艾滋病 职 业 保 护 管 理 纳 入 法 制 化 轨 道 谢谢！谢谢！
