1、1邓银泉邓银泉2 中医强调在整体观念指导下的辨证中医强调在整体观念指导下的辨证施护,同时也非常重视一般护理,包括施护,同时也非常重视一般护理,包括生活起居护理,情志护理,饮食护理和生活起居护理,情志护理,饮食护理和用药护理。用药护理。 中医还重视防病强身以养生,强体摄中医还重视防病强身以养生,强体摄生以延年益寿。生以延年益寿。3l第一节第一节 生活起居护理与养生生活起居护理与养生l第二节第二节 情志护理与养生情志护理与养生l第三节第三节 饮食调护与养生饮食调护与养生l第四节第四节 用药护理用药护理l第五节第五节 运动与养生运动与养生4l生活起居护理与养生是指对病人或健康生活起居护理与养生是指对
2、病人或健康人,分别给予环境的特殊安排与生活的人,分别给予环境的特殊安排与生活的照料,或给予健康方面的指导,以保持照料,或给予健康方面的指导,以保持机体阴阳的平衡,恢复和保养正气,增机体阴阳的平衡,恢复和保养正气,增强抗病能力,促进健康与疾病的康复。强抗病能力,促进健康与疾病的康复。5l一、生活起居护理与养生的基本原则一、生活起居护理与养生的基本原则l二、生活起居护理与养生的基本方法二、生活起居护理与养生的基本方法6l1.1.顺应自然顺应自然l2.2.平衡阴阳平衡阴阳l3.3.起居有常起居有常l4.4.劳逸适度劳逸适度l5.5.慎避外邪慎避外邪l6.6.形神共形神共养养7l “天人相应天人相应”
3、,人生活于自然界,自然界的各种变化,人生活于自然界,自然界的各种变化(如四季气候的不同,昼夜晨昏的交替,地理环境的(如四季气候的不同,昼夜晨昏的交替,地理环境的改变),都会直接或间接地影响人体,使人产生相应改变),都会直接或间接地影响人体,使人产生相应的生理或病理的反应。所以应指导病人注意适应气候的生理或病理的反应。所以应指导病人注意适应气候和其他生活环境的变化,日常生活不违背自然规律,和其他生活环境的变化,日常生活不违背自然规律,要根据自然规律制定不同的护理方法。要根据自然规律制定不同的护理方法。l比如:春季气候多变,要避免感冒风邪;夏季气候炎比如:春季气候多变,要避免感冒风邪;夏季气候炎热
4、湿盛,要防止中暑伤湿、纳凉过度;秋季要防被燥热湿盛,要防止中暑伤湿、纳凉过度;秋季要防被燥邪温凉所伤;冬令季节应注意防寒保暖。邪温凉所伤;冬令季节应注意防寒保暖。8l中医认为人的生命活动是阴阳两方面保持相对中医认为人的生命活动是阴阳两方面保持相对协调平衡的结果。阴阳平衡是健康的基础,是协调平衡的结果。阴阳平衡是健康的基础,是有阴阳协调平衡,人的生命活动才能正常;而有阴阳协调平衡,人的生命活动才能正常;而阴阳平衡失调则是疾病产生的最根本原因。阴阳平衡失调则是疾病产生的最根本原因。l护理疾病与养生,就是要调整阴阳,要根据患护理疾病与养生,就是要调整阴阳,要根据患者阴阳偏盛偏衰的具体情况去制定护理措
5、施,者阴阳偏盛偏衰的具体情况去制定护理措施,从生活习惯、日常起居、饮食调节、所在环境从生活习惯、日常起居、饮食调节、所在环境等多方面进行护理,促使阴阳恢复协调平衡等多方面进行护理,促使阴阳恢复协调平衡。9l起居有常是指日常生活作息要有符合自然的正起居有常是指日常生活作息要有符合自然的正常规律。只有生活规律,起居有常,劳逸适度,常规律。只有生活规律,起居有常,劳逸适度,才能保持良好的健康状态。如果不能遵循科学才能保持良好的健康状态。如果不能遵循科学的生活规律,容易引起正气虚弱,导致疾病的的生活规律,容易引起正气虚弱,导致疾病的产生或加重。产生或加重。l因此,对病人的作息起居、日常活动要根据客因此
6、,对病人的作息起居、日常活动要根据客观规律进行规范,制定合理的制度。观规律进行规范,制定合理的制度。10l劳逸适度是指应合理地安排各种体力劳劳逸适度是指应合理地安排各种体力劳动、脑力劳动和适度的性生活。动、脑力劳动和适度的性生活。l人的任何活动,包括劳动、运动、精神人的任何活动,包括劳动、运动、精神活动、性生活,均应适中有度,一旦太活动、性生活,均应适中有度,一旦太过和不及,都会造成阴阳失调而致病。过和不及,都会造成阴阳失调而致病。l所以护理中要掌握劳逸适度的原则,对所以护理中要掌握劳逸适度的原则,对患者进行指导。患者进行指导。11l“虚邪贼风,避之有时虚邪贼风,避之有时”,慎避外邪是中,慎避
7、外邪是中医养生和预防疾病的一个基本原则。医养生和预防疾病的一个基本原则。l应指导患者根据季节、气候、居住环境应指导患者根据季节、气候、居住环境等情况采取相应的措施,以避免外界邪等情况采取相应的措施,以避免外界邪气的侵袭,尤其在季节更换,反常气候气的侵袭,尤其在季节更换,反常气候或遇到传染病流行时更应注意保养和护或遇到传染病流行时更应注意保养和护理。理。12 “ “形神合一形神合一”,形形即人的躯体及其组织器官,是神即人的躯体及其组织器官,是神的物质基础;的物质基础;神神是人的意识、思维、情感等精神活动,是人的意识、思维、情感等精神活动,是形的外在表现是形的外在表现. .五脏藏精以化神,气血为神
8、之本,关五脏藏精以化神,气血为神之本,关系密切。所以,不仅要注重形体的保养,也要重视精系密切。所以,不仅要注重形体的保养,也要重视精神的摄养,即神的摄养,即形神共养形神共养。 所谓所谓养形养形,是对人的脏腑、气血、肢体等形体的调,是对人的脏腑、气血、肢体等形体的调养和护理。可以通过适当的休息和活动,提供良好的养和护理。可以通过适当的休息和活动,提供良好的医疗及物质条件来实现。医疗及物质条件来实现。 所谓所谓养神养神,主要是指对人的精神调养。可以通过不,主要是指对人的精神调养。可以通过不同的情志护理,调节情志活动,使精神愉快,保持最同的情志护理,调节情志活动,使精神愉快,保持最佳的精神状态,以利
9、于疾病的康复佳的精神状态,以利于疾病的康复。13l1.1.环境适宜环境适宜l2.2.生活规律生活规律l3.3.顺应四时顺应四时14l良好的环境,有利于人的健康;良好的良好的环境,有利于人的健康;良好的康复环境,有利于病人的治疗和康复。康复环境,有利于病人的治疗和康复。护理人员应为病人创造一个安静、整洁、护理人员应为病人创造一个安静、整洁、舒适、有利于治疗和休息的环境。舒适、有利于治疗和休息的环境。15 遵循科学合理的生活规律,对人的健康十遵循科学合理的生活规律,对人的健康十分重要。所以护理人员要协助患者,制定合理分重要。所以护理人员要协助患者,制定合理的作息制度,因不同的季节定时作息,保证充的
10、作息制度,因不同的季节定时作息,保证充足的休息和睡眠。足的休息和睡眠。16l四时气候变化直接影响人体的生长发育、健康长寿、四时气候变化直接影响人体的生长发育、健康长寿、衰老和死亡。因此,要遵循衰老和死亡。因此,要遵循“春夏养阳,秋冬养阴春夏养阳,秋冬养阴”的原则,的原则,顺应四时顺应四时阴阳的变化,做好护理工作。阴阳的变化,做好护理工作。l要注意气候的变化,随时增减衣服,避免受凉或中暑;要注意气候的变化,随时增减衣服,避免受凉或中暑;春夏季节,阳气升发旺盛,津液易耗,阳气易泄,要春夏季节,阳气升发旺盛,津液易耗,阳气易泄,要注意保护人的阳气不要消耗太过;秋冬季节,燥气伤注意保护人的阳气不要消耗
11、太过;秋冬季节,燥气伤津,阴寒渐盛,应注意防寒以积蓄阴精;昼夜时分,津,阴寒渐盛,应注意防寒以积蓄阴精;昼夜时分,昼暖夜凉,疾病常出现昼暖夜凉,疾病常出现“旦慧旦慧”、“夜甚夜甚”现象,昼现象,昼轻夜重,要加强夜间巡视。轻夜重,要加强夜间巡视。17 情志即喜怒忧思悲恐惊等人的七种情绪。情志即喜怒忧思悲恐惊等人的七种情绪。情志的过度兴奋或抑制,会导致人体气机紊乱,情志的过度兴奋或抑制,会导致人体气机紊乱,伤及内脏功能而发病。所以要重视情志调养,伤及内脏功能而发病。所以要重视情志调养,以消除病人的紧张、恐惧、忧虑、愤怒等情绪。以消除病人的紧张、恐惧、忧虑、愤怒等情绪。 一、情志护理与养生的基本原则
12、一、情志护理与养生的基本原则 二、情志护理的基本方法二、情志护理的基本方法 三、情志的自我调护三、情志的自我调护18l1.1.精神内守精神内守:即通过对自己的意识思维活动和:即通过对自己的意识思维活动和心理状态进行自我调节,以达到思想安静,神心理状态进行自我调节,以达到思想安静,神气内持,心无杂念的状态。耗散精神就会使气气内持,心无杂念的状态。耗散精神就会使气血耗散;精神内守,神气清静则气血充足。血耗散;精神内守,神气清静则气血充足。l2.2.情绪平和情绪平和:要使人知道少私寡欲、心无杂念:要使人知道少私寡欲、心无杂念是情绪平和的重要保证,还要有一个宁静的环是情绪平和的重要保证,还要有一个宁静
13、的环境,合理的作息规律。境,合理的作息规律。l3.3.豁达乐观豁达乐观:豁达的心胸,乐观的情绪,有益:豁达的心胸,乐观的情绪,有益于健康,有益于疾病的康复。豁达乐观,知足于健康,有益于疾病的康复。豁达乐观,知足常,才能精神愉快常,才能精神愉快。19l1.1.关心体贴关心体贴l2.2.言语开导言语开导l3.3.移情易性移情易性l4.4.情志相胜情志相胜l5.5.顺情解郁顺情解郁l6.6.暗示释疑暗示释疑20l患病之后,疾病本身及药物的治疗,常给病人带来肉患病之后,疾病本身及药物的治疗,常给病人带来肉体的伤痛及精神上的压力;经济上增加家庭负担;对体的伤痛及精神上的压力;经济上增加家庭负担;对今后生
14、活、工作的忧虑及愈后的担心;环境的陌生,今后生活、工作的忧虑及愈后的担心;环境的陌生,饮食起居的不习惯等等,都会导致病人产生寂寞、焦饮食起居的不习惯等等,都会导致病人产生寂寞、焦虑、忧郁、恐惧、紧张、苦闷、悲哀、绝望等不良情虑、忧郁、恐惧、紧张、苦闷、悲哀、绝望等不良情绪,迫切需要关心和体贴。护理人员要视人犹己,以绪,迫切需要关心和体贴。护理人员要视人犹己,以诚恳热情地去关心体贴病人。诚恳热情地去关心体贴病人。l病人来自社会各个方面,由于其年龄、职业、文化、病人来自社会各个方面,由于其年龄、职业、文化、家庭、性格、兴趣爱好、生活习惯、生活阅历、经济家庭、性格、兴趣爱好、生活习惯、生活阅历、经济
15、情况和病证不同,会产生不同的情绪。护理人员要因情况和病证不同,会产生不同的情绪。护理人员要因人制宜,针对不同的病人,采取不同的方法做好情志人制宜,针对不同的病人,采取不同的方法做好情志护理。护理。21l就是通过正面的说理疏导,了解病人的心理状就是通过正面的说理疏导,了解病人的心理状态,引导病人戒除不良心理因素,调和情志,态,引导病人戒除不良心理因素,调和情志,从而改变病人的精神和身体状况。护理人员要从而改变病人的精神和身体状况。护理人员要告诉病人疾病的危害性,又要告诉病人疾病的告诉病人疾病的危害性,又要告诉病人疾病的可愈性,更要告诉病人如何进行治疗和调养的可愈性,更要告诉病人如何进行治疗和调养
16、的方法;多谈一些本病治疗的成功例子与经验,方法;多谈一些本病治疗的成功例子与经验,以减轻病人心理上的压力,解除病人消极的情以减轻病人心理上的压力,解除病人消极的情绪。绪。22l移情移情就是让患者把精神注意力,从疾病转移至就是让患者把精神注意力,从疾病转移至其他方面去,达到减少或消除不良情志的目的。其他方面去,达到减少或消除不良情志的目的。易性易性,指改易心志,包括排除或改变病人的某,指改易心志,包括排除或改变病人的某些不良情绪、习惯或错误认识,使其能恢复正些不良情绪、习惯或错误认识,使其能恢复正常心态或习惯,以有利于疾病的康复。常心态或习惯,以有利于疾病的康复。l住院病人的注意力往往在疾病上,
17、整天胡思乱住院病人的注意力往往在疾病上,整天胡思乱想,陷入痛苦忧愁烦恼之中。所以要设法想,陷入痛苦忧愁烦恼之中。所以要设法移情移情易性易性。音乐歌舞、琴棋书画、交友揽胜、种花。音乐歌舞、琴棋书画、交友揽胜、种花垂钓等等,都是移情易性的具体方法,可根据垂钓等等,都是移情易性的具体方法,可根据不同情况采用。不同情况采用。23l情志相胜情志相胜,是用一种情志抑制另一种情志,达,是用一种情志抑制另一种情志,达到使其淡化甚至消除不良情绪,以恢复正常精到使其淡化甚至消除不良情绪,以恢复正常精神状态的一种方法。祖国医学认为情志产生于神状态的一种方法。祖国医学认为情志产生于五脏,五脏之间有着生克关系,故情志之
18、间亦五脏,五脏之间有着生克关系,故情志之间亦存在此种关系,在生理上,人的情志变化有相存在此种关系,在生理上,人的情志变化有相互抑制的作用,故在临床上可以用情志的相互互抑制的作用,故在临床上可以用情志的相互制约达到治疗的目的。如对于过怒所致疾病,制约达到治疗的目的。如对于过怒所致疾病,以怆恻苦楚之言感之;对于过思所得疾病,以以怆恻苦楚之言感之;对于过思所得疾病,以怒而激之。怒而激之。24l对于病人,尤其情志忧郁的病人,应尽量满足对于病人,尤其情志忧郁的病人,应尽量满足其合理的要求,顺其意志与情绪。要引导病人其合理的要求,顺其意志与情绪。要引导病人将郁闷的情绪诉说或发泄出来,化郁为畅,疏将郁闷的情
19、绪诉说或发泄出来,化郁为畅,疏泄情志。患者如能将病情或郁闷的情绪向医生泄情志。患者如能将病情或郁闷的情绪向医生或好友诉说出来,不仅对分析病情大有好处,或好友诉说出来,不仅对分析病情大有好处,本身也是一种本身也是一种“心理疏泄心理疏泄”,可使心情得以舒,可使心情得以舒畅。畅。25 暗示暗示:包括心理暗示和针药暗示。心理暗:包括心理暗示和针药暗示。心理暗示指医护人员运用语言、情绪、行为、举止等示指医护人员运用语言、情绪、行为、举止等给病人以暗示,从而使病人解除精神负担,坚给病人以暗示,从而使病人解除精神负担,坚信疾病可以治愈,增强战胜疾病的信心。部分信疾病可以治愈,增强战胜疾病的信心。部分病人,对
20、疾病治疗失去信心,形成偏见,心理病人,对疾病治疗失去信心,形成偏见,心理暗示不易接受者,可通过某种场合某种情景施暗示不易接受者,可通过某种场合某种情景施以针灸、药物等方法,暗示其病因已解除,从以针灸、药物等方法,暗示其病因已解除,从而达到治疗目的。而达到治疗目的。 释疑释疑:就是解除疑惑,使患者消除对事物:就是解除疑惑,使患者消除对事物的误解而产生的疑心迷惑的误解而产生的疑心迷惑。26l1.清静养神清静养神l2.养性修身养性修身l3.怡情快志怡情快志l4.平和七情平和七情27l神是生命的主宰神是生命的主宰。静静即心无杂念、心态平静。即心无杂念、心态平静。清静养神清静养神是指采取各种措施使精神不
21、断保持淡是指采取各种措施使精神不断保持淡泊宁静的状态,不为七情六欲所干扰。要屏除泊宁静的状态,不为七情六欲所干扰。要屏除杂念,心平气和,不过分劳耗心神,乐观随和,杂念,心平气和,不过分劳耗心神,乐观随和,做到静神不用,劳神有度,用神不躁,做到静神不用,劳神有度,用神不躁,“意守意守丹田丹田”“”“调神入静调神入静”,使心态平静以养神。,使心态平静以养神。28l道德和性格修养是养生的重内容,养生和养德道德和性格修养是养生的重内容,养生和养德密不可分。密不可分。l道德和性格良好的人,具有良好的心理素质和道德和性格良好的人,具有良好的心理素质和精神状态,能够较好地控制和调节自己的情绪。精神状态,能够
22、较好地控制和调节自己的情绪。养德可以养气、养神,有利于定神静心,使气养德可以养气、养神,有利于定神静心,使气血调和。如果道德低下,常常用神不当,会耗血调和。如果道德低下,常常用神不当,会耗伤精气,导致阴阳失调而患病。伤精气,导致阴阳失调而患病。29l经常保持积极乐观、舒畅愉快的心情是情志养经常保持积极乐观、舒畅愉快的心情是情志养生的重要方法。生的重要方法。l交友揽胜、种花垂钓、音乐歌舞、琴棋书画等交友揽胜、种花垂钓、音乐歌舞、琴棋书画等都是养生休闲消遣的好方式,从而得到精神满都是养生休闲消遣的好方式,从而得到精神满足和充分的休息与调整。足和充分的休息与调整。30l(1 1)以理胜情以理胜情:以
23、理性克服情志上的冲动,使思虑有:以理性克服情志上的冲动,使思虑有度,喜怒有节。度,喜怒有节。l(2 2)以耐养性以耐养性:遇事能忍耐,不躁不怒,淡泊名利,:遇事能忍耐,不躁不怒,淡泊名利,淡泊烦恼。淡泊烦恼。l(3 3)以静制动以静制动:以怡神静心之法(如书法绘画)以清:以怡神静心之法(如书法绘画)以清静少欲,避免大喜大怒。静少欲,避免大喜大怒。l(4 4)以宣消郁以宣消郁:及时采用各种方法(如倾诉)宣泄情:及时采用各种方法(如倾诉)宣泄情绪,以免气机郁滞。绪,以免气机郁滞。l(5 5)思虑有度思虑有度:过思损伤心脾。要合理用脑,节制心:过思损伤心脾。要合理用脑,节制心劳。劳。l(6 6)慎避
24、惊恐慎避惊恐:惊则气乱。要勇敢坚强,以防惊恐致:惊则气乱。要勇敢坚强,以防惊恐致病。病。31l一、饮食调护的意义一、饮食调护的意义l二、食物的性味及其对人体的影响二、食物的性味及其对人体的影响l三、饮食调护的基本原则三、饮食调护的基本原则l四、饮食宜忌四、饮食宜忌l五、常用饮食调护方法五、常用饮食调护方法32l饮食调护饮食调护是指在治疗疾病的过程中或对健康人是指在治疗疾病的过程中或对健康人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导。导。l饮食是人体生命活动所需营养的源泉。食药同饮食是人体生命活动所需营养的源泉。食药同源,许多食物具有治病、补养的作用。饮食
25、调源,许多食物具有治病、补养的作用。饮食调护得当,膳食合理有利于疾病的治疗和康复。护得当,膳食合理有利于疾病的治疗和康复。饮食调护不当,则易诱发疾病或使病情加重、饮食调护不当,则易诱发疾病或使病情加重、緾緾绵反复。饮食调护对慢性疾病和重病恢复期绵反复。饮食调护对慢性疾病和重病恢复期更具有举足轻重的作用,往往成为必不可少的更具有举足轻重的作用,往往成为必不可少的一种治疗手段一种治疗手段。33 食药同源,食物同样有寒、热、温、凉食药同源,食物同样有寒、热、温、凉四种食性,辛、甘、酸、苦、咸五种食味和升、四种食性,辛、甘、酸、苦、咸五种食味和升、降、浮、沉之作用趋向。但只是其性能没有药降、浮、沉之作
26、用趋向。但只是其性能没有药物哪样强烈。部分食物具有食物和药物的双重物哪样强烈。部分食物具有食物和药物的双重作用。作用。 1.1.食物的性质食物的性质 2.2.食物的性味食物的性味341.1.热性食物热性食物:具有温里祛寒、益火助阳作用,适:具有温里祛寒、益火助阳作用,适用于阴寒内盛证。多辛香燥烈,易助火伤津,用于阴寒内盛证。多辛香燥烈,易助火伤津,凡阴虚或热证、火毒证患者忌用。如:生姜、凡阴虚或热证、火毒证患者忌用。如:生姜、辣椒、花椒。辣椒、花椒。2.2.温性食物温性食物:具有温中补气、通阳散寒之功,适:具有温中补气、通阳散寒之功,适用于阳气虚弱的虚寒证或实寒轻证,凡阴虚火用于阳气虚弱的虚寒
27、证或实寒轻证,凡阴虚火旺、热证患者慎用。如:羊肉、狗肉、鸡肉、旺、热证患者慎用。如:羊肉、狗肉、鸡肉、桂园肉。桂园肉。353.3.寒性食物寒性食物:具有清热泻火解毒之功,适用于热:具有清热泻火解毒之功,适用于热证、火毒等实热证,多易伤人阳气,凡阳虚脾证、火毒等实热证,多易伤人阳气,凡阳虚脾弱者慎用。如:苦瓜、绿豆、茶叶。弱者慎用。如:苦瓜、绿豆、茶叶。4.4.凉性食物凉性食物:具有清热养阴作用,适用于发热、:具有清热养阴作用,适用于发热、痢疾、痈肿、目赤肿痛、咽喉疼痛等里热证。痢疾、痈肿、目赤肿痛、咽喉疼痛等里热证。久服易伤阳气,凡阳虚脾弱者慎用。如:芒果、久服易伤阳气,凡阳虚脾弱者慎用。如:
28、芒果、梨、柠檬梨、柠檬。365.5.平性食物平性食物:食物性质较为平和,没有明显的寒热温凉:食物性质较为平和,没有明显的寒热温凉偏性,是人们日常习用的食物,也是病人调养的基本偏性,是人们日常习用的食物,也是病人调养的基本食物。常用于阴、阳、寒、热偏颇不明显或寒热错杂、食物。常用于阴、阳、寒、热偏颇不明显或寒热错杂、阴阳两虚者。本类食物无特殊禁忌。如:大豆、玉米、阴阳两虚者。本类食物无特殊禁忌。如:大豆、玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生。豆浆、猪肉、鸡蛋、花生。6.6.补益性食物补益性食物:具有补气、养血、滋阴、温阳的作用,:具有补气、养血、滋阴、温阳的作用,大致分为三类:大致分为三类:(1 1)清
29、补类食物清补类食物:具有寒凉性质,有滋阴、清热之功,:具有寒凉性质,有滋阴、清热之功,适用于阴虚证或热性病需要补养调护者。寒证和阳虚适用于阴虚证或热性病需要补养调护者。寒证和阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、莲子、萝卜、冬瓜、者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、莲子、萝卜、冬瓜、木耳等木耳等 。37(2 2)温补类食物温补类食物:具有温热性质,有温中补阳:具有温热性质,有温中补阳散寒之功,适用于阳虚证、寒证需补养或调护散寒之功,适用于阳虚证、寒证需补养或调护者,热证和阴虚火旺者慎用或禁用。常用的有者,热证和阴虚火旺者慎用或禁用。常用的有牛肉、羊肉、黄鱼、韭菜、洋葱。牛肉、羊肉、黄鱼、韭菜、洋葱。(3
30、 3)平补类食物平补类食物:凡食物的气味偏颇不显者,:凡食物的气味偏颇不显者,皆可用于平补。适用于各类病证,尤其疾病的皆可用于平补。适用于各类病证,尤其疾病的恢复期,也可用于正常人的补益。如:大豆、恢复期,也可用于正常人的补益。如:大豆、玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生。38l7.7.发散类食物发散类食物:俗称:俗称发物发物。食之易于动风生痰,发毒。食之易于动风生痰,发毒助火助邪,诱发旧病尤其是皮肤病,或使新病加重。助火助邪,诱发旧病尤其是皮肤病,或使新病加重。从现代医学角度说,有些食品含有某些激素,会促进从现代医学角度说,有些食品含有某些激素,会促进某些功能亢进或代谢
31、紊乱,如诱发感染扩散,溃疡出某些功能亢进或代谢紊乱,如诱发感染扩散,溃疡出血,癫痫发作引发旧病复发等;某些食物所含的异性血,癫痫发作引发旧病复发等;某些食物所含的异性蛋白可成为过敏原,易引起变态反应性疾病发作。蛋白可成为过敏原,易引起变态反应性疾病发作。l各类食物中都有诱发疾病的品种,如大部分海腥类,各类食物中都有诱发疾病的品种,如大部分海腥类,食用菌类,禽畜中的猪头、鸡头、公鸡、母猪、鹅、食用菌类,禽畜中的猪头、鸡头、公鸡、母猪、鹅、狗、各类病死畜肉;蔬菜蘑菇、笋、香菇、葱、蒜、狗、各类病死畜肉;蔬菜蘑菇、笋、香菇、葱、蒜、辣椒、生姜等;瓜果中的南瓜;水产中的黄鱼、带鱼、辣椒、生姜等;瓜果中
32、的南瓜;水产中的黄鱼、带鱼、虾、蟹、鲤鱼,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。虾、蟹、鲤鱼,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。391.1.辛味食物辛味食物:具有发散行气、通经脉、健胃等作用,:具有发散行气、通经脉、健胃等作用, 适适用于外感、气血瘀滞、脾胃气滞证。凡气虚自汗、热用于外感、气血瘀滞、脾胃气滞证。凡气虚自汗、热病后期、津亏失血、皮肤病等当慎用。如姜、葱、蒜、病后期、津亏失血、皮肤病等当慎用。如姜、葱、蒜、韭、胡椒、酒等。韭、胡椒、酒等。2.2.甘味食物甘味食物:有补益、和中、缓急、生津、解毒等作用。:有补益、和中、缓急、生津、解毒等作用。适用于各种虚证劳损,拘挛疼痛,如蜂蜜、饴糖、山适用于各
33、种虚证劳损,拘挛疼痛,如蜂蜜、饴糖、山药、大枣等。甘味易助湿碍脾,脾虚湿滞勿用,古有药、大枣等。甘味易助湿碍脾,脾虚湿滞勿用,古有“中满忌甘中满忌甘”之说。之说。3.3.酸味食物酸味食物:具有收敛、固涩等作用。适用于慢性泻痢、:具有收敛、固涩等作用。适用于慢性泻痢、咳喘、虚汗遗精等证,如食醋、山楂、杏子、话梅。咳喘、虚汗遗精等证,如食醋、山楂、杏子、话梅。酸能敛邪,故有实邪者勿用酸能敛邪,故有实邪者勿用。404.4.苦味食物苦味食物:具有清热、解毒、燥湿、降逆作用,:具有清热、解毒、燥湿、降逆作用,适用于热证、湿热证,如苦瓜、苦丁茶等。苦适用于热证、湿热证,如苦瓜、苦丁茶等。苦易伤阴败胃,脾胃
34、虚弱者慎用。易伤阴败胃,脾胃虚弱者慎用。5.5.咸味食物咸味食物:具有软坚、散结、润下作用,适用:具有软坚、散结、润下作用,适用于瘤痈、瘿瘤、痰核等病证。如海藻、昆布等于瘤痈、瘿瘤、痰核等病证。如海藻、昆布等大部分海产品,食盐。但过度嗜咸易伤肾气。大部分海产品,食盐。但过度嗜咸易伤肾气。411.饮食有节饮食有节2.饮食有方饮食有方3.谨和五味谨和五味4.荤素搭配荤素搭配42 饮食要有节制,做到定时定量。进食不定饮食要有节制,做到定时定量。进食不定时、饥饱过度,使胃肠功能紊乱,影响消化吸时、饥饱过度,使胃肠功能紊乱,影响消化吸收。饮食过量过饱,超过胃肠受纳能力,会损收。饮食过量过饱,超过胃肠受纳
35、能力,会损伤脾胃;饮食不足,机体气血得不到补充,气伤脾胃;饮食不足,机体气血得不到补充,气血亏损。血亏损。43l饮食要有正确的方法,做到细嚼慢咽,软硬恰饮食要有正确的方法,做到细嚼慢咽,软硬恰当,冷热适宜,不吃不洁食物,不吃夜宵,忌当,冷热适宜,不吃不洁食物,不吃夜宵,忌食腐烂变质食物及病死家禽牲畜。食腐烂变质食物及病死家禽牲畜。44l饮食应多样化,合理搭配,不可偏食。从而保饮食应多样化,合理搭配,不可偏食。从而保证人体各种营养的需要。证人体各种营养的需要。l寒热温凉寒热温凉四气和四气和辛甘酸苦咸辛甘酸苦咸五味之饮食要适中,五味之饮食要适中,避免过于寒凉损伤脾胃阳气,过于辛热助火伤避免过于寒凉
36、损伤脾胃阳气,过于辛热助火伤阴,辛辣咸甜偏嗜损害健康。阴,辛辣咸甜偏嗜损害健康。45l荤素搭配荤素搭配是饮食的重要原则,饮食应以谷物、是饮食的重要原则,饮食应以谷物、蔬菜、瓜果等素食为主,辅助适当的肉、蛋、蔬菜、瓜果等素食为主,辅助适当的肉、蛋、鱼类,不可过食油腻厚味。鱼类,不可过食油腻厚味。46l病有阴阳之盛衰,而食物有气味之偏性,有的病有阴阳之盛衰,而食物有气味之偏性,有的食物是食物是病之所宜病之所宜,有的食物却是,有的食物却是病之所忌病之所忌,有,有的食物可诱发或加重疾病的病情,或与治疗药的食物可诱发或加重疾病的病情,或与治疗药物有拮抗作用。所以,应根据病人的具体情况物有拮抗作用。所以,
37、应根据病人的具体情况合理选择饮食。合理选择饮食。l因某种原因而不宜食用某些食物时,习惯上称因某种原因而不宜食用某些食物时,习惯上称为为“忌口忌口”。l饮食宜忌饮食宜忌应掌握以下应掌握以下原则原则和和方法方法:1.1.辨证施食,辨证施食,2.2.辨药施食,辨药施食,3.3.因人施食,因人施食,4.4.因时施食,因时施食,5.5.特特殊忌口殊忌口47l饮食护理时应饮食护理时应按按病之病之寒热虚实寒热虚实的的不同,结合食不同,结合食物的性味,选择相宜之食物配膳,做到寒热协物的性味,选择相宜之食物配膳,做到寒热协调,五味不偏,有益于健康。调,五味不偏,有益于健康。l总的来说,食物的性味应与疾病的属性相
38、适应,总的来说,食物的性味应与疾病的属性相适应,如虚证应补益,实证宜疏利,寒证宜温热,热如虚证应补益,实证宜疏利,寒证宜温热,热证宜寒凉。证宜寒凉。48l食物的性味应与患者所服药物的性能相一致,不能与食物的性味应与患者所服药物的性能相一致,不能与所服药物的性能相拮抗,以免降低药效。所服药物的性能相拮抗,以免降低药效。l(1 1)食物与所服药物的)食物与所服药物的性味相同性味相同,有辅助,有辅助加强治疗作加强治疗作用用,如:,如: 当归当归 + + 羊肉生姜羊肉生姜 补血补血 黄芪黄芪 + + 薏苡仁薏苡仁 渗湿利水渗湿利水 赤小豆赤小豆 + + 鲤鱼鲤鱼 利水消肿利水消肿l(2 2)食物与所服
39、药物的)食物与所服药物的性味相悖性味相悖,可,可削弱药物的疗效削弱药物的疗效,如:人如:人参参与与萝卜;蜂蜜萝卜;蜂蜜与黄连、桔梗;与黄连、桔梗;桃、李桃、李、大蒜、大蒜与与白术;鲫鱼白术;鲫鱼与与荆芥;鲤鱼荆芥;鲤鱼与与天门冬天门冬。49l应根据患者的体质、病证的不同,选用不同性应根据患者的体质、病证的不同,选用不同性味的食物,以达到饮食调养配合治疗的要求。味的食物,以达到饮食调养配合治疗的要求。l如肥胖者多痰湿,宜清淡化痰之品,忌肥甘厚如肥胖者多痰湿,宜清淡化痰之品,忌肥甘厚腻之物,以免助湿生痰;体瘦者多阴虚,宜多腻之物,以免助湿生痰;体瘦者多阴虚,宜多食滋阴生津、养血补之物,忌辛辣动火之
40、品,食滋阴生津、养血补之物,忌辛辣动火之品,以免伤阴;以免伤阴;脾胃虚脾胃虚弱者弱者,宜清淡饮食,忌油腻、宜清淡饮食,忌油腻、硬固、粘腻食物,以免伤及脾胃;妊娠和哺乳硬固、粘腻食物,以免伤及脾胃;妊娠和哺乳期忌辛辣温燥食品,以免助阳生火,影响胎儿、期忌辛辣温燥食品,以免助阳生火,影响胎儿、婴儿。婴儿。50l要根据四季不同气候特点及地理环境之差异,灵活调要根据四季不同气候特点及地理环境之差异,灵活调节人的饮食,以适应自然规律。节人的饮食,以适应自然规律。l春季春季阳气生发之时,食宜清润平淡,如百合、萝卜、阳气生发之时,食宜清润平淡,如百合、萝卜、藕、黑木耳等,忌辛辣、耗气之品;藕、黑木耳等,忌辛
41、辣、耗气之品;l夏季夏季炎热之时,食宜甘寒,如绿豆、苦瓜、西瓜、白炎热之时,食宜甘寒,如绿豆、苦瓜、西瓜、白扁豆等,忌温热、生火、助阳之品,并应过食生冷或扁豆等,忌温热、生火、助阳之品,并应过食生冷或不洁食物;不洁食物;l秋季秋季燥气袭人之时,食宜滋润收敛,如梨、百合、莲燥气袭人之时,食宜滋润收敛,如梨、百合、莲子、银耳、芝麻等,忌辛燥温热之品;子、银耳、芝麻等,忌辛燥温热之品;l冬季冬季阳气潜藏,阴气盛极,最宜温补,如羊肉、牛肉、阳气潜藏,阴气盛极,最宜温补,如羊肉、牛肉、狗肉、桂圆、荔枝等,忌生冷寒凉。狗肉、桂圆、荔枝等,忌生冷寒凉。51l所谓所谓特殊忌口特殊忌口,是指服用某些药物期间对某
42、些食物的,是指服用某些药物期间对某些食物的禁忌或某两种食物不宜共食,以免影响药效和疾病的禁忌或某两种食物不宜共食,以免影响药效和疾病的治愈。如服解表透疹药,宜少食生冷及酸味食物。服治愈。如服解表透疹药,宜少食生冷及酸味食物。服用地黄、首乌、人参等滋补药应忌萝卜、少饮茶;服用地黄、首乌、人参等滋补药应忌萝卜、少饮茶;服用常山忌葱,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,鳖甲忌苋菜,用常山忌葱,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,鳖甲忌苋菜,荆芥忌鱼蟹,蜜忌生葱等。荆芥忌鱼蟹,蜜忌生葱等。l一般在服药期间,应避免食用生冷、油腻、腥膻、肉一般在服药期间,应避免食用生冷、油腻、腥膻、肉类等不易消化及有刺激性的食物。类等不易消化及有刺
43、激性的食物。l此外,病情不同,饮食禁忌也有区别,如热性病证忌此外,病情不同,饮食禁忌也有区别,如热性病证忌食辛辣、油腻、煎炸类食物;寒性病证忌食生冷类食食辛辣、油腻、煎炸类食物;寒性病证忌食生冷类食物;疮疡及皮肤病患者忌食腥膻发物及食物等物;疮疡及皮肤病患者忌食腥膻发物及食物等。52l利用饮食来治疗疾病和调护、保养身体的方法利用饮食来治疗疾病和调护、保养身体的方法有以下几类:有以下几类:l1.汗法汗法 2.下法下法l3.温法温法 4.清法清法l5.消食法消食法 6.补补法法53 即即解表法解表法,是具有解表发汗的饮食以疏散,是具有解表发汗的饮食以疏散外邪,解除表证的方法,主要适用于外感初起,外
44、邪,解除表证的方法,主要适用于外感初起,邪犯肌表所表现的病证。根据表寒和表热证的邪犯肌表所表现的病证。根据表寒和表热证的不同,又分为辛温解表和辛凉解表两种方法。不同,又分为辛温解表和辛凉解表两种方法。 辛温解表食疗辛温解表食疗适用于外感风寒表证。常用适用于外感风寒表证。常用的食物有葱、辣椒、生姜等。食后要温覆取汗,的食物有葱、辣椒、生姜等。食后要温覆取汗,以提高疗效。以提高疗效。 辛凉解表食疗辛凉解表食疗适用于外感风热表证。常用适用于外感风热表证。常用的食物有西瓜、薄荷、芦根等。的食物有西瓜、薄荷、芦根等。 54 即即泻下法泻下法,是具有通便作用的食物以通,是具有通便作用的食物以通便祛除肠内积
45、滞的方法。适用于病后、产后、便祛除肠内积滞的方法。适用于病后、产后、年老体虚和年老体虚和气血两亏,阴精不足,气虚大肠传气血两亏,阴精不足,气虚大肠传送无力,阴血不足大肠失润所致的便秘送无力,阴血不足大肠失润所致的便秘需要润需要润下者。常用的食物有蜂蜜、桑椹、香蕉、植物下者。常用的食物有蜂蜜、桑椹、香蕉、植物果仁、果仁、白菜、菠菜、花菜、竹笋、银耳、罗汉白菜、菠菜、花菜、竹笋、银耳、罗汉果等。果等。 55 即即温里法温里法,是用温热食物振奋阳气,祛除,是用温热食物振奋阳气,祛除里寒的一种方法,适用于里寒证或阳虚证。常里寒的一种方法,适用于里寒证或阳虚证。常用的食物有大蒜、辣椒、红糖、酒、生姜、茴
46、用的食物有大蒜、辣椒、红糖、酒、生姜、茴香、桂皮等。香、桂皮等。 如:生姜红糖汤如:生姜红糖汤( (本草纲目本草纲目) ):生姜:生姜250250克,绞汁,用红糖克,绞汁,用红糖150150克,小火同煎至糖完克,小火同煎至糖完全溶化。每次半汤匙,温开水送服全溶化。每次半汤匙,温开水送服。56 即即清热法清热法,是用寒凉的食物清解里热,泻,是用寒凉的食物清解里热,泻火解毒的一种方法。适用于实热证或阴虚火旺火解毒的一种方法。适用于实热证或阴虚火旺证。如发热烦渴、口疮尿黄等。常用的食物有证。如发热烦渴、口疮尿黄等。常用的食物有白菜、竹笋、西瓜、黄瓜、梨、苦瓜、藕、茶白菜、竹笋、西瓜、黄瓜、梨、苦瓜、
47、藕、茶叶、苹果、绿豆、鳖肉等。叶、苹果、绿豆、鳖肉等。 如:绿豆汤。如:绿豆汤。57 即即消导法消导法,是用具有消食健胃作用的食,是用具有消食健胃作用的食物以开胃消食的一种方法。适用于脾胃虚弱,物以开胃消食的一种方法。适用于脾胃虚弱,饮食不化的病证。常用的食物有洋葱、大蒜、饮食不化的病证。常用的食物有洋葱、大蒜、萝卜、麦芽、玉米、山楂、醋、生姜等。萝卜、麦芽、玉米、山楂、醋、生姜等。 如如: :大山楂丸:山楂大山楂丸:山楂960960克,麦芽克,麦芽140140克,克,神曲神曲140140克,炼蜜为丸,每次克,炼蜜为丸,每次6 6克,每日克,每日2 2次,次,温水送温水送下。下。58l 即即补
48、益法补益法,是用具有补益作用的食物以,是用具有补益作用的食物以补养气血,滋阴助阳,强身健体的一种方法,补养气血,滋阴助阳,强身健体的一种方法,俗称食补。适用于气虚、血虚、阴虚、阳虚、俗称食补。适用于气虚、血虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚、气血亏损等证。阴阳两虚、气血亏损等证。l 因病情不同有温补、清补、平补之别因病情不同有温补、清补、平补之别。59 温补温补主要适用于阳虚证。常用的食物有主要适用于阳虚证。常用的食物有羊肉、狗肉、鹿茸、桂圆肉、荔枝、胡桃、干羊肉、狗肉、鹿茸、桂圆肉、荔枝、胡桃、干姜、茴香、胡椒等。姜、茴香、胡椒等。 如:当归生姜羊肉汤:羊肉如:当归生姜羊肉汤:羊肉250250克,当归
49、克,当归3030克,生姜克,生姜1515克。用于脾胃虚寒,里急腹痛,克。用于脾胃虚寒,里急腹痛,或气血不足证。或气血不足证。 60 清补清补主要适用于阴虚证。常用的食物有主要适用于阴虚证。常用的食物有甲鱼、鸭肉、银耳、梨、桑椹、西瓜、百合、甲鱼、鸭肉、银耳、梨、桑椹、西瓜、百合、蜂蜜、燕窝、豆腐等。蜂蜜、燕窝、豆腐等。 如:蜂蜜蒸百合:百合如:蜂蜜蒸百合:百合120120克,蜂蜜克,蜂蜜3030克。克。用于肺阴不足,干咳燥热,咽喉干痛用于肺阴不足,干咳燥热,咽喉干痛。61 平补平补主要适用于气虚、血虚证及正常人需主要适用于气虚、血虚证及正常人需要养生保健进补者。常用的食物有粳米、鸡蛋、要养生保
50、健进补者。常用的食物有粳米、鸡蛋、牛奶、鸡肉、猪肉、鲫鱼、桂圆肉、山药、大牛奶、鸡肉、猪肉、鲫鱼、桂圆肉、山药、大枣、花生、海参、木耳、黑芝麻等。枣、花生、海参、木耳、黑芝麻等。 如:海参瘦肉汤:海参如:海参瘦肉汤:海参250250克,猪瘦肉克,猪瘦肉250250克,加水炖食。用于产后或病后体虚血少,倦克,加水炖食。用于产后或病后体虚血少,倦怠乏力,贫血或血虚经闭等。怠乏力,贫血或血虚经闭等。62l药物疗法是治疗临床各科疾病的最基本方法。药物疗法是治疗临床各科疾病的最基本方法。因此,护理人员能否掌握中药的给药途径和方因此,护理人员能否掌握中药的给药途径和方法,将直接影响药效的发挥和治疗效果。法