1、1防跌倒、坠床的处置流程防跌倒、坠床的处置流程2一、住院患者跌倒时的主要场所一、住院患者跌倒时的主要场所病床旁、洗手间(浴室)和走廊是跌倒发生的主要场所3二、防跌倒、坠床的预防措施二、防跌倒、坠床的预防措施 常规预防常规预防1 保持病房地面清洁干燥 提供足够的灯光 病房床旁走道障碍清除1 将常用物品放置在便于病人取放处选择性预防选择性预防指导病人渐进下床、平时生活起居做到3个30秒,即醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。2 提醒家属需陪伴在旁,离开时需告知值班护士。应注意轮椅及便盆座椅的固定 指导床上使用便盆或尿壶的方法帮助病人使用约束带。6 悬挂防止跌倒、坠床的标志 4
2、预防措施预防措施5三、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度一患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立即上报科室负责人,由科室负责人立即汇报医务科,同时填写医疗安全不良事件报告表,报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的扑救措施。医务科详细了解具体情况后,制定整改措施;二科室设置报告的原则,鼓励主动报告,坚持非处罚性主动报告的原则,促进不良事件的良性转归;6四、四、跌倒、坠床等意外事件的处理预案跌倒、坠床等意外事件的处理预案(一)值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将
3、其移至抢救室,立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好解释工作;7(二)对患者受伤情况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR等生命体征,判断意识及有无皮肤擦伤、骨折等;并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断。(三)科室负责人到场后,应问清事件的具体情况,对此作出相应的应急处理,同时向上级主管部门汇报;8(四)记录事件经过及患者情况并填写医疗安全(不良)事件报告表; (五)科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。9五、跌倒、坠床等意外事件的工五、跌倒、坠床等意外事
4、件的工作流程作流程工作流程工作流程10住院患者评估存在危险因素不存在危险因素落实各项护理措施发生坠床、跌倒时加强观察护士立即赶到通知医生协助医生查看受伤情况,判断病情,配合抢救或处理护士遵医嘱治疗,加强病 情观察和心理护理通知家属,做好安抚工作做好交接班、据实记录事件经过上报护士长,科主任护士长根据情况逐级上报组织科内讨论,将讨论结果及改进方案报送护理部由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改11防范跌倒、坠床评防范跌倒、坠床评估记录表估记录表121请告知护士您曾经跌倒的原因,以便做好相应的预防 五、预防跌倒五、预防跌倒1010知道知道2当您服用安眠药或感头晕时,应暂时卧床休息,避免下床活动致
5、跌倒 3若床档已拉起,下床时请先将床档放下来,切勿翻越致跌倒 134当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时给予保护性约束5请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞 6请穿防滑鞋,切勿打赤脚,着硬底鞋,慎穿拖鞋 预防跌倒预防跌倒1010知道知道147若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒 8病房夜间应保持地灯开启状态,以防下床跌倒 9当您需要任何帮助而无家属在旁时,请立即按呼叫器告知护士 10若不慎跌倒,请尽快通知医务人员,以便及时处理并可将伤害减至最小 预防跌倒预防跌倒1010知道知道15安全护理风险防范工作是一项长安全护理风险防范工作是一
6、项长期细致的工作,与每个护理人员的期细致的工作,与每个护理人员的责任心、患者的病情变化、诱因及责任心、患者的病情变化、诱因及其治疗依从性、家属的协助等许多其治疗依从性、家属的协助等许多因素有关,预防患者跌倒、坠床是因素有关,预防患者跌倒、坠床是护理工作中需要重视的一个环节,护理工作中需要重视的一个环节,每一个护理人员需要用爱心、耐心、每一个护理人员需要用爱心、耐心、细心和责任心,掌握每位患者病情,细心和责任心,掌握每位患者病情,根据病情进行护理,仔细评估可能根据病情进行护理,仔细评估可能发生的危险因素,保证患者生命安发生的危险因素,保证患者生命安全是我们最基本的职责。全是我们最基本的职责。16病人无医病人无医 将限于将限于无望无望病人无护病人无护 将限于将限于无助无助健康所系健康所系 生命生命所托所托三分治疗三分治疗 七分七分护理护理说到不如做到,要做就做到最好。说到不如做到,要做就做到最好。服务格言服务格言护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。南丁格尔南丁格尔17ThanksThanks!