1、输血与血型输血与血型 输血是近代医学中堪与抗生素媲美的巨输血是近代医学中堪与抗生素媲美的巨 大成就。回顾医学史，输血从大成就。回顾医学史，输血从经验到科学，从野蛮到文明，其漫长而艰难的探索历程，给人启迪良经验到科学，从野蛮到文明，其漫长而艰难的探索历程，给人启迪良多。多。 早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。 有关人体输血的最早记载是有关人体输血的最早记载是15世纪初，罗马教皇英诺圣特病危，群医世纪初，罗马教皇英诺圣特病危，群医束手，有位叫
2、卡鲁达斯的医生提出只有为教皇直接输入童男的热血才束手，有位叫卡鲁达斯的医生提出只有为教皇直接输入童男的热血才能挽救其生命。能挽救其生命。 他残忍地割开了他残忍地割开了3位位10余岁男孩的血管，让鲜红的血液流入铜质的器皿余岁男孩的血管，让鲜红的血液流入铜质的器皿内，将许多名贵的药草溶于血液中，用手工制造的粗大针头将血液注内，将许多名贵的药草溶于血液中，用手工制造的粗大针头将血液注入教皇的血管中，教皇立即感到胸闷窒息而慢慢地死去。入教皇的血管中，教皇立即感到胸闷窒息而慢慢地死去。 进入进入17世纪，实验科学兴起，人体生理学解剖学相继有许多重大发现。世纪，实验科学兴起，人体生理学解剖学相继有许多重大
3、发现。在在17世纪前人们认为血液是从肝脏源源不断产生，流布全身后消失。世纪前人们认为血液是从肝脏源源不断产生，流布全身后消失。 此后因被输血的病人接二连三地死亡，法国议会、英国皇家学会相继此后因被输血的病人接二连三地死亡，法国议会、英国皇家学会相继禁止在人体作输血试验，随后罗马也禁止输血。输血从此中断了约一禁止在人体作输血试验，随后罗马也禁止输血。输血从此中断了约一个半世纪之久。个半世纪之久。 直到直到19世纪初叶，英国生理学家及产科医生布伦道世纪初叶，英国生理学家及产科医生布伦道(Blundell)才开始进行人与人之间才开始进行人与人之间的输血尝试。他发现因出血濒死的狗若及时输人另一只狗的血
4、液即可获救，由此产生的输血尝试。他发现因出血濒死的狗若及时输人另一只狗的血液即可获救，由此产生了将人的血液输给严重大出血的产妇以挽救其生命的设想。了将人的血液输给严重大出血的产妇以挽救其生命的设想。 他在进行了若干次狗间输血的试验之后，他在进行了若干次狗间输血的试验之后，1824年先后给年先后给8位在分娩时位在分娩时大出血的产妇输入她们丈夫的血，其中有大出血的产妇输入她们丈夫的血，其中有5人救治成功，首次推出了具人救治成功，首次推出了具有临床意义的人类同种输血，成为第一位人类同种输血的成功者。随有临床意义的人类同种输血，成为第一位人类同种输血的成功者。随后他又设计出一套输血用具后他又设计出一套
5、输血用具(椅子、漏斗、注射器和管子等椅子、漏斗、注射器和管子等)，开创了直，开创了直接输血法。接输血法。除此之外，许多医生在大量的输血临床实践除此之外，许多医生在大量的输血临床实践中，发现有的病人在接受输血后，会突然出中，发现有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，甚至会死亡。也有的病人输血后，竭等症状，甚至会死亡。也有的病人输血后，生命得救。生命得救。为什么有的人接受输血后可以得为什么有的人接受输血后可以得救，而有的人却发生致命的反应救，而有的人却发生致命的反应呢？为了揭开输血反应之谜，人呢？为了揭开输血反应之谜，人
6、们进行了种种探索和研究。们进行了种种探索和研究。奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。这节课让我们共同了开了谜底。这节课让我们共同了解输血与血型的奥秘。解输血与血型的奥秘。要点概述要点概述1、 血型的发现血型的发现2、同型输血、同型输血3、血量和输血、血量和输血血型的发现血型的发现 1900年奥地利科学家兰德斯坦纳，年奥地利科学家兰德斯坦纳，在实验中发现自体的红细胞和血在实验中发现自体的红细胞和血清在试管内混合后，不会发生凝清在试管内混合后，不会发生凝集，但从不同个体采集来的红细集，但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后，在试管中胞和血清在混合以后，在试管中就发
7、生凝集与不凝集两种情况。就发生凝集与不凝集两种情况。 这种现象虽然很多人都观察到过，但只有兰德斯坦纳做出了解释，红这种现象虽然很多人都观察到过，但只有兰德斯坦纳做出了解释，红细胞上有两种特异的结构，在血清中有这种特异性结构的抗体凝集细胞上有两种特异的结构，在血清中有这种特异性结构的抗体凝集素，如果它与红细胞上的特异结构相遇，就会产生凝集反应，给人输素，如果它与红细胞上的特异结构相遇，就会产生凝集反应，给人输血时如果遇到这种情况，就会发生危险血时如果遇到这种情况，就会发生危险 。所以所以1900年奥地利科学家兰德斯坦年奥地利科学家兰德斯坦纳发现纳发现ABO血型系统是输血发展史上里血型系统是输血发
8、展史上里程碑的进展，这使输血治疗建立在科学程碑的进展，这使输血治疗建立在科学的基础上，并使之成为可能。的基础上，并使之成为可能。ABO血型的种类血型的种类 A型型 B型型 AB型型 O型型同型输血同型输血 输血的原则：同血型输血输血的原则：同血型输血 只有在没有同型血且十分紧急的情况下，才能输入异型血。只有在没有同型血且十分紧急的情况下，才能输入异型血。 在这种情况下，在这种情况下，O型血可以输给各类血型的病人，型血可以输给各类血型的病人，AB型血的病人也可以接受任何血型型血的病人也可以接受任何血型的血液。的血液。A型血型血B型血型血O型血型血AB型血型血A型型血清血清 B型型血清血清无沉无沉
9、淀淀有沉有沉淀淀无沉无沉淀淀无沉无沉淀淀无沉无沉淀淀有沉有沉淀淀有沉有沉淀淀有沉有沉淀淀输血关系表输血关系表某人的血型某人的血型可可接受接受的血型的血型可可输给输给的血型的血型ABABOA、OA、ABB、OB、ABA、B、AB、OABOA、B、AB、O1.1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少成年人的血量大致相当于本人体重的多少? ?你你的体重是多少的体重是多少? ?如果按成年人的比例计算，你的如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少血量大约是多少? ?2.2.对于一个健康的成年人来说，一次失血超过对于一个健康的成年人来说，一次失血超过血量的多少，生命就会发生危险血量的多少，生命就会发生危
10、险? ?3.3.失血量如果一次超过失血量如果一次超过800-1000mL800-1000mL，人就会出，人就会出现什么症状现什么症状? ?7%-8%1200-1500毫升毫升血量和输血血量和输血头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 4.健康的成年人，每次可以献多少毫升的血健康的成年人，每次可以献多少毫升的血? 5.为什么要提倡无偿献血为什么要提倡无偿献血? 6.将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗?请说出你的理由。请说出你的理由。200-300毫升毫升无偿献血无偿献血 提倡提倡1855岁的健康公民自愿献血岁的健康公民自愿献血
11、我国献血法规定：我国公民献血年龄为我国献血法规定：我国公民献血年龄为1855 周岁，两次献血间隔为周岁，两次献血间隔为6 个月以上，个月以上，每次献血量为每次献血量为200400 ml。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血毫升计算，那么，一个人一生可献血74 次，累计献血量次，累计献血量30000 ml。 捐献血液，拯救生命捐献血液，拯救生命 红十字会红十字会 一点热血助他人，一颗爱心好精神一点热血助他人，一颗爱心好精神 中国香港中国香港 献血是爱献血是爱是勇气是勇气是关怀是关怀
12、 日本日本 您将为他们的崇高行为而认识他们您将为他们的崇高行为而认识他们 西班牙西班牙 一人为众人瑞士一人为众人瑞士 您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命 印度尼西亚印度尼西亚 光荣属于献血者光荣属于献血者 前苏联前苏联 练习题练习题1一个人因大量出血而危及生命的时候，必须一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入通过输血进行抢救，应以输入 为原则。任为原则。任何血型的人都可以输入少量的何血型的人都可以输入少量的 血；血；AB血型的血型的人，除可输入人，除可输入O型血外，也可以输入少量的型血外，也可以输入少量的 型型_ 型血
13、。型血。2成年人的血量大致相当于本人体重的成年人的血量大致相当于本人体重的 。3医学研究表明，对于一个健康的成年人，如医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过果一次失血不超过 mL，所丧失的血浆成分和，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。血细胞，可以在短期内得到补充。4从从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡年起，我国实行无偿献血制度，提倡 _周岁的健康公民自愿献血。周岁的健康公民自愿献血。同型输血同型输血O型型AB7%8%4001855 1、我国目前实行无偿献血制度。将来等你长大成人了，你愿意参加无偿献血吗、我国目前实行无偿献血制度。将来等你长大成人了，你愿意参加无偿献血吗?请说请说出你的理由。出你的理由。 2、利用所学的知识设计一份宣传广告、利用所学的知识设计一份宣传广告,形式不限形式不限,或漫画或倡议书旨在号召大家都来关或漫画或倡议书旨在号召大家都来关心公益事业心公益事业,参与无偿献血，为社会尽一份义务参与无偿献血，为社会尽一份义务,奉献一点爱心。奉献一点爱心。
