1、消消 化化 系系 统统（二）胸部的标志线及腹部的分区（二）胸部的标志线及腹部的分区（1）胸部的标志线）胸部的标志线 前正中线：身体前面中点的垂直线前正中线：身体前面中点的垂直线 锁骨中线：锁骨中点的垂直线锁骨中线：锁骨中点的垂直线 腋前线：腋窝前缘的垂直线腋前线：腋窝前缘的垂直线 腋中线：腋窝中点的垂直线腋中线：腋窝中点的垂直线 腋后线：腋窝后缘的垂直线腋后线：腋窝后缘的垂直线 肩胛线：肩胛下角的垂直线肩胛线：肩胛下角的垂直线 后正中线：身体后面正中点的垂直线后正中线：身体后面正中点的垂直线（2）腹部的分区）腹部的分区右季肋区右季肋区腹上区腹上区左季肋区左季肋区右外侧区右外侧区脐区脐区左外侧区
2、（左腰区）左外侧区（左腰区）右腹股沟区右腹股沟区腹下区腹下区左腹股沟区左腹股沟区一、概述一、概述（一）消化系的组成和基本（一）消化系的组成和基本功能功能 （1）消化系的组成：）消化系的组成： 消化管：口腔、咽、食消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门管、胃、小肠、大肠、肛门 上消化道：从口腔到十二上消化道：从口腔到十二指肠指肠 下消化道：下消化道： 从空肠到肛从空肠到肛门门 消化腺：消化腺： 大消化腺：唾液腺、肝和胰大消化腺：唾液腺、肝和胰 小消化腺：消化管壁内（食管腺、胃腺和肠腺）小消化腺：消化管壁内（食管腺、胃腺和肠腺）（2）消化系的基本功能）消化系的基本功能 摄取食物，物理性和化学
3、性消化，吸收营养，排除摄取食物，物理性和化学性消化，吸收营养，排除糟粕。糟粕。二、消化管二、消化管(一一)口腔口腔 (1)口腔的构造及功能口腔的构造及功能 前壁和侧壁：前壁和侧壁： 口唇和颊口唇和颊 下壁：口腔底下壁：口腔底 上壁：腭上壁：腭 向前：借口裂通体外向前：借口裂通体外 向后：借咽峡通咽腔向后：借咽峡通咽腔 (2)口腔的分部口腔的分部 口腔前庭：牙弓与口唇及颊之间口腔前庭：牙弓与口唇及颊之间 固有口腔：牙弓以内固有口腔：牙弓以内 （3）口腔的形态结构）口腔的形态结构 口唇：人中、鼻唇沟口唇：人中、鼻唇沟 腭：硬腭、软腭、腭：硬腭、软腭、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、腭扁
4、桃体腭扁桃体 咽峡：腭垂、左右腭舌咽峡：腭垂、左右腭舌弓和舌根构成。弓和舌根构成。牙：牙：a.牙的形态及构造：牙的形态及构造： 牙冠、牙根、牙颈、牙冠、牙根、牙颈、 牙周膜、牙龈、牙质、牙周膜、牙龈、牙质、 釉质、牙腔、釉质、牙腔、 牙髓牙髓b.牙的分类：牙的分类： 切牙、尖牙、切牙、尖牙、 前磨牙、前磨牙、 牙磨牙牙磨牙舌：舌：舌的形态：界沟舌的形态：界沟分为舌根和舌体分为舌根和舌体, 舌系带、舌下阜、舌系带、舌下阜、舌下襞舌下襞舌黏膜：舌乳头：舌黏膜：舌乳头：丝状乳头、叶状乳丝状乳头、叶状乳头、菌状乳头、头、菌状乳头、轮廓乳头舌肌轮廓乳头舌肌大唾液腺大唾液腺腮腺：腮腺管开口于平对第二磨牙的
5、颊黏膜上。腮腺：腮腺管开口于平对第二磨牙的颊黏膜上。下颌下腺：开口于舌下阜。下颌下腺：开口于舌下阜。舌下腺：大管开口于舌下阜，小管开口于舌下壁表面。舌下腺：大管开口于舌下阜，小管开口于舌下壁表面。(二二)咽咽(1)咽的形态和位置：咽的形态和位置： 起自颅底，下至第起自颅底，下至第6颈椎下缘。颈椎下缘。 咽是消化和呼吸的共咽是消化和呼吸的共同通道。同通道。(2)(2)咽腔的分部和结构咽腔的分部和结构 鼻咽部：鼻腔后方。咽鼓管咽口、咽隐窝鼻咽部：鼻腔后方。咽鼓管咽口、咽隐窝 口咽部：口腔后方，腭扁桃体。口咽部：口腔后方，腭扁桃体。 喉咽部：喉的后方，梨状隐窝。喉咽部：喉的后方，梨状隐窝。(三三)食
6、管食管(1)食管的位置食管的位置 上端平环状软骨和第上端平环状软骨和第六颈椎体下缘平面，连于六颈椎体下缘平面，连于 咽，下行穿过膈的食管裂咽，下行穿过膈的食管裂孔，下端续于胃的贲门。孔，下端续于胃的贲门。 按其行程可分为颈部、按其行程可分为颈部、胸部和腹部。胸部和腹部。(2)食管的形态及狭窄食管的形态及狭窄第一个狭窄：第一个狭窄： 食管起始处食管起始处第二个狭窄：第二个狭窄： 食管与左主支食管与左主支 气管交叉处气管交叉处第三个狭窄：第三个狭窄： 穿膈的食管裂孔处穿膈的食管裂孔处(四四)胃胃 (1)胃的形态及分部胃的形态及分部 两口：贲门、幽门两口：贲门、幽门 两壁：胃前壁、胃后壁两壁：胃前壁
7、、胃后壁 两缘：胃小弯、胃大弯两缘：胃小弯、胃大弯 四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部（幽门管、幽门窦）（幽门管、幽门窦）(2)胃的位置：胃的位置：3/4在左季肋区；在左季肋区；1/4在腹上区在腹上区(3)胃壁的构造：胃壁的构造：黏膜层，黏膜下层，黏膜层，黏膜下层，肌层，浆膜层肌层，浆膜层 幽门括约肌幽门括约肌 幽门瓣幽门瓣(五五)小肠：十二指肠、空小肠：十二指肠、空肠、回肠肠、回肠(1)十二指肠：起自幽门，十二指肠：起自幽门，下端与空肠连续。下端与空肠连续。 上部（球部）：第上部（球部）：第1腰椎右侧腰椎右侧 降部：第降部：第13腰椎腰椎右侧下降右侧下降 水平部
8、：横过脊柱前水平部：横过脊柱前方方 升部：至第升部：至第2腰椎左腰椎左侧。十二指肠空肠曲、十侧。十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌二指肠悬肌十二指肠黏膜十二指肠黏膜（2）空肠和回肠）空肠和回肠 空肠空肠 占空、回肠上占空、回肠上2/5较粗较粗较厚较厚较丰富较丰富较为红润较为红润密而高密而高密而高大密而高大无或偶然发现无或偶然发现 回肠回肠占空、回肠下占空、回肠下3/5较细较细较薄较薄较少较少略为苍白略为苍白疏而低疏而低稀疏而细小稀疏而细小较多较多长度长度管径管径管壁管壁血管血管颜色颜色环状皱襞环状皱襞绒毛绒毛集合淋巴滤泡集合淋巴滤泡(六六)大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管大肠：盲肠、阑尾、结肠、直
9、肠和肛管 特点：结肠带、结肠袋、肠脂垂特点：结肠带、结肠袋、肠脂垂 （1）盲肠和阑尾：回盲口、回盲瓣）盲肠和阑尾：回盲口、回盲瓣 阑尾根部：脐和右髂前上棘连线的中、外阑尾根部：脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界交界处大肠处大肠 (2)结肠结肠 升结肠：结肠右曲升结肠：结肠右曲 横结肠：结肠左曲横结肠：结肠左曲 降结肠：降结肠： 乙状结肠：左髂嵴处接降结肠，第乙状结肠：左髂嵴处接降结肠，第3骶椎处接直肠。骶椎处接直肠。（3）直肠）直肠直肠的位置及毗邻直肠的位置及毗邻 上起于第上起于第3骶椎，下至肛门，在失状面有骶曲和骶椎，下至肛门，在失状面有骶曲和会阴曲。会阴曲。 前方毗邻：男性：膀胱、前列腺
10、、精囊腺前方毗邻：男性：膀胱、前列腺、精囊腺 女性：子宫、阴道女性：子宫、阴道 直肠的构造：直肠壶腹内：直肠横襞直肠的构造：直肠壶腹内：直肠横襞 （4）肛管）肛管 肛管内：肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳（痔环）肛管内：肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳（痔环） 肛门内、外括约肌肛门内、外括约肌5肛管肛管 肛柱：肛柱：肛瓣：肛柱下端肛瓣：肛柱下端齿状线齿状线：肛梳：齿状线下肛梳：齿状线下方宽约方宽约1cm 上为盆膈平面，下止于肛门，长约上为盆膈平面，下止于肛门，长约4cm4cm，平时处于收缩状态。平时处于收缩状态。三、消化腺三、消化腺(一一)肝肝 (1)肝的形态：肝的形态： “H”型沟：肝圆韧带、胆
11、囊、下腔静脉、肝门（门型沟：肝圆韧带、胆囊、下腔静脉、肝门（门静脉、肝固有动脉、肝管、）静脉、肝固有动脉、肝管、）(2)肝的位置及体表投影：右季肋区、腹上区、左季肋肝的位置及体表投影：右季肋区、腹上区、左季肋 区（小部分）区（小部分） （3）肝外的胆道）肝外的胆道 包括且肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管包括且肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。和胆总管。 胆囊：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管胆囊：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管 输胆管道：输胆管道： 肝内胆小管肝内胆小管肝左、右管肝左、右管肝总管肝总管 与胆囊管汇与胆囊管汇合合胆总管胆总管 与胰管汇合与胰管汇合开口十二指肠大乳头（奥开口十二指肠大乳头（奥狄括约肌）肝外的胆道狄括约肌）肝外的胆道(二二)胰胰 (1)胰的位置：胃后方，第胰的位置：胃后方，第1、2腰椎高度腰椎高度 (2)胰的形态结构：胰的形态结构：胰头、胰体、胰尾、胰头、胰体、胰尾、胰管胰管
