1、高血压病的健康教育高血压病的健康教育l什么是高血压？如何确诊为高血压？什么是高血压？如何确诊为高血压？l哪些人更易得高血压？哪些人更易得高血压？l患高血压后，有哪些危害和并发症？患高血压后，有哪些危害和并发症？l若量了若量了一两次血一两次血压高，如何控制？什么压高，如何控制？什么情况下，高血压是必须吃药呢？情况下，高血压是必须吃药呢？l血压血压150/80150/80，吃降压药后，低压会不会，吃降压药后，低压会不会降的更低？降的更低？l若吃一种药，血压一直控制正常，用换若吃一种药，血压一直控制正常，用换药吗？药吗？l血压控制正常，就可以自行停药或减药血压控制正常，就可以自行停药或减药吗？吗？l
2、终身服用高血压药，会不会有副作用？终身服用高血压药，会不会有副作用？高血压有“三低三低”1、低知晓率。2、低控制率。3、低治疗率 。高血压分类高血压分类l原发性高血压：指发病机理尚未完全清楚，临床上以血压原发性高血压：指发病机理尚未完全清楚，临床上以血压增高为主要表现的一种独立疾病，约占所有高血压病人的增高为主要表现的一种独立疾病，约占所有高血压病人的95%95%。l继发性高血压：指某些确定的疾病或病因引起的血压升高，继发性高血压：指某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压病人的约占所有高血压病人的5%5%。如：肾性高血压、肾上腺性高。如：肾性高血压、肾上腺性高血压，大血管性高血压、
3、妊娠期高血压等。血压，大血管性高血压、妊娠期高血压等。高血压危像定义：短时间内血压升高，收缩压200mmHg,舒张压120mmHg.高血压可怕的是可怕的是高血压的高血压的 并发症！并发症！ 高血压 高血压的高血压的危害在于对危害在于对重重要脏器（要脏器（心、心、脑、肾、眼等脑、肾、眼等）进一步损害进一步损害！大心、小肾、脑卒中大心、小肾、脑卒中l中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高、危害严重。症，致残、致死率高、危害严重。l脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭是高血压晚期最常见的严脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭是高血压晚期
4、最常见的严重并发症。重并发症。高血压危害高血压危害心心心室肥大心室肥大冠心病冠心病心力衰竭心力衰竭心肌梗塞心肌梗塞高血压性高血压性心脏病心脏病高血压危害高血压危害脑脑脑水肿脑水肿脑软化脑软化脑溢血脑溢血脑梗塞等脑梗塞等高血压危害高血压危害肾肾肾小球滤肾小球滤过率下降过率下降蛋白尿排蛋白尿排泄率升高泄率升高肾小球硬肾小球硬化肾衰竭化肾衰竭高血压危害高血压危害眼眼中央动脉硬中央动脉硬化、视网膜化、视网膜渗血、出血渗血、出血等等视网膜动脉硬化引起眼底病变全面考虑各种心脑血管病的危险因素，全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。治疗目
5、标。l 用药原则用药原则 1.1.合理选择合理选择- -因人而异因人而异 2.2.规律服用规律服用- -宁可忘一顿饭，不忘一顿药宁可忘一顿饭，不忘一顿药 3.3.长期坚持长期坚持- -长治久安长治久安 4.4.效不更方效不更方- -有效别轻易换药有效别轻易换药 5.5.联合用药联合用药- -单用单用1 1种降压药血压达标率低，仅为种降压药血压达标率低，仅为60%60%；很多患者需要联合应用；很多患者需要联合应用2 2种或种或2 2种以上的降压药，种以上的降压药，才能使血压达标；研究证明，联合使用才能使血压达标；研究证明，联合使用3 3种降压药可种降压药可使约使约90%90%的患者血压达标。的患
6、者血压达标。 非药物治疗非药物治疗-良好的生活方式良好的生活方式 健康的生活方式是高血压防治的健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益。基石，持之以恒将终身受益。WHO推荐:健康人每日摄入盐量,6g.。非高血压性糖尿病患者5g。高血压病3g。糖尿病合并高血压2g限盐（主要指钠盐）限盐（主要指钠盐）戒烟限酒戒烟限酒多吃新鲜蔬菜、水果多吃新鲜蔬菜、水果增加食物中钾和钙的补充增加食物中钾和钙的补充限制能量摄入限制能量摄入脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合理调整理调整补充粗纤维、膳食纤维素补充粗纤维、膳食纤维素科学饮水科学饮水高血压的运动疗法1.方式：可选择步行、太极
7、拳、广场舞、慢跑、游泳、骑车、健身操等；老年人以老年人以“走路走路”为最佳。为最佳。2.强度：可根据个人对运动的反应和适应强度，采用每周3次或隔日1次，或每周5次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于2次，效果不明显。若每天运动，则每次运动总量不可过大，要求运动后第二天感觉精力充沛，无不适感。3.注意事项和禁忌：运动时不可空腹或过饱；运动后如有无力、恶心感、说明运动量过大，需要调节；当血压超过220/100mmHg者，高血压夹层动脉瘤、急性脑血管病患者，高血压心脏病晚期等要禁忌运动。4.合并糖尿病患者，运动时要随时携带含糖食物。5.长期坚持。适宜的酒量l每天饮酒量限制在少量：123原则l白酒小于
8、1两l葡萄酒小于2两l啤酒小于3两l妇女饮酒量要减半，不提倡饮高度烈性酒健康健康高血压的治疗高血压的治疗高高 血血 压压得了高血压，如何构筑我们的健康？得了高血压，如何构筑我们的健康？三大支柱三大支柱合理膳食合理膳食健康生活健康生活药物治疗药物治疗若量一次血压偏高，怎么办？l口味是不是很重？l是不是不爱运动？l是否肥胖？l是否吸烟饮酒？l通过改变以上行为习惯，血压正常，通过改变以上行为习惯，血压正常，可不服药。可不服药。什么情况下必须服药？l1.血压持续升高6个月以上，改变生活方式后，血压仍然不能得到有效控制。l2.经过多次测量，证明血压的收缩压160mmHg，舒张压90 mmHg时。l3.血
9、压高于140/90mmHg，同时患有糖尿病或发生过心肌梗死、心绞痛、脑血管意外的病人。 1.没有症状，就不用治疗l一般来说，大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状，这种高血压其实潜在的危险更大。因为，有症状的人，会促使他及时就诊，调整治疗方案，从而有助于病情的控制；而没症状的人，只是由于个体差异，对高血压不敏感，因而忽视了治疗，但血压高所造成的危害在持续着，结果很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗，悔之晚矣。所以只要诊断患有高血压病，都应该认真地进行治疗。2.血压高了吃药，血压不高不吃药l高血压病目前尚不能治愈，由于药物的作用血压才能降至正常，一旦停药，血压会很快恢复至原
10、来的水平。因此，高血压病患者一般需要终身用药。3.高血压病只需服药就足够了l高血压的防治应是以非药物疗法作为防治基础，如调整生活方式、低盐、低脂、戒烟限酒及运动锻炼等，并在此基础上服用降压药物，控制血压在理想或目标水平。4.血压降得越快越好l除了少数高血压急症，如高血压脑病、高血压危象等，患者血压极高，症状很重，如不迅速将血压降下来，有可能发生危险，这类患者应迅速把血压降下来。而一般高血压患者为慢性过程，治疗强调规律性和个体化，且不主张一下子将血压患者降得过快、过低，应该逐渐降至理想或目标水平，并能在全日24h平稳降压，尽量减少血压的波动。5.新药、贵药就是好药l高血压的治疗非常强调个体化用药
11、，即根据患者的具体情况选择相应的药物，而本能一概而论。因此一定要在医生指导下用药，不要盲目追求新药、贵药，以为新药、贵药就一定意味着是“好药”。6.依照别人的经验服用降压药l高血压病因复杂，临床分型很多，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不同，各种降压药的性能也各异，因因此，不能用同一个固定的模式此，不能用同一个固定的模式服药，而应坚持服药，而应坚持“个体化个体化”的的用药原则。用药原则。l北京降压0号:为复方制剂，其组份为每片含氢氯噻嗪12.5mg，氨苯蝶啶12.5mg，硫酸双肼屈嗪12.5mg，利血平0.1mg。l复方罗布麻片，本品为复方制剂，其组份为每片含：罗布麻叶218.5mg
12、、野菊花171mg、防己184.2mg、三硅酸镁15mg、硫酸双肼屈嗪1.6mg、氢氯噻嗪1.6mg、盐酸异丙嗪1.05mg、维生素B10.5mg、维生素B60.5mg、泛酸钙0.25mg。7.高血压病能彻底治愈l高血压目前还不能彻底治愈，但高血压患者也没有必要悲观，通过合理的治疗，高血压可以得到有效控制，从而减少并发症的发生，并明显降低死亡率。l什么是高血压？如何确诊为高血压？什么是高血压？如何确诊为高血压？l哪些人更易得高血压？哪些人更易得高血压？l患高血压后，有哪些危害和并发症？患高血压后，有哪些危害和并发症？l若量了若量了一两次血一两次血压高，如何控制？什么压高，如何控制？什么情况下，高血压是必须吃药呢？情况下，高血压是必须吃药呢？l血压血压150/80150/80，吃降压药后，低压会不会，吃降压药后，低压会不会降的更低？降的更低？l若吃一种药，血压一直控制正常，用换若吃一种药，血压一直控制正常，用换药吗？药吗？l血压控制正常，就可以自行停药或减药血压控制正常，就可以自行停药或减药吗？吗？l终身服用高血压药，会不会有副作用？终身服用高血压药，会不会有副作用？祝身体健康、万事如意！
