单位电气火灾隐患自查表单位名称法定代表人单位地址消防安全管理人联系电话检查内容1是否制定用电安全管理制度并明确管理人员是 否2是否配备持证上岗的专业电工是 否3是否定期开展电气线路、设备设施安全检查维护保养是 否4本年度是否进行电气安全检测是 否5电气线路敷设是否穿防护管、是否牢固稳定是 否6电源总进线端是否设置短路保护或漏电保护装置是 否7是否存在违规乱拉乱接电气线路是 否8是否违规使用大功率电器是 否9大功率电器是否与可燃物保持安全距离是 否10是否在同一用电线路或开关插座超负荷插接多个大功率电器是 否11电缆井(沟)、电表箱、配电柜等部位是否按规定采取封堵或锁闭保护措施是 否12电缆井、电表箱、配电柜、变压器等部位及周边区域是否存放有易燃可燃物品是 否13电焊作业是否落实动火审批和防护措施是 否14是否存在其他违反消防法律法规,影响电气防火安全的情形是 否其他情况:检查人员签名 年 月 日