1、第1页，共58页。前车之鉴 弗罗伊德、可卡因与烟草第2页，共58页。相关概念相关概念物质滥用物质滥用：是指一种对物质使用的不良适应：是指一种对物质使用的不良适应方式，它会导致临床明显的损害或痛苦，并方式，它会导致临床明显的损害或痛苦，并会在长时间内持续或间断复发。会在长时间内持续或间断复发。物质依赖物质依赖：是在确实已产生耐受性，停用：是在确实已产生耐受性，停用出现戒断反应，有持续的渴望或不成功的出现戒断反应，有持续的渴望或不成功的戒除。戒除。第3页，共58页。渴求渴求：是一种对药物的强烈渴望，不管多少：是一种对药物的强烈渴望，不管多少次中断或停用，使用者经常会出现药物中毒，次中断或停用，使用
2、者经常会出现药物中毒，而且为了使用药物常常放弃重要的活动。而且为了使用药物常常放弃重要的活动。物质戒断反应物质戒断反应：是指当一个人停掉了某一长：是指当一个人停掉了某一长期使用的药物时产生的生理上的不快与情绪期使用的药物时产生的生理上的不快与情绪症状。症状。第4页，共58页。第一节第一节 吸烟与健康吸烟与健康一、吸烟的危害一、吸烟的危害 全世界每年有490万人因吸烟所致的相关疾病而丧生。美国吸烟导致每年有40万人死于心血管疾病、癌症及其它与吸烟相关的疾病。我国估计每年约有300万男性死于吸烟相关疾病。第5页，共58页。与吸烟相关疾病：与吸烟相关疾病：肺癌、心脏疾病、慢性支气管炎、肺癌、心脏疾病
3、、慢性支气管炎、肺气肿、其他癌症、消化系统疾病肺气肿、其他癌症、消化系统疾病女性吸烟所致的健康问题更为严重。女性吸烟所致的健康问题更为严重。被动吸烟的危害被动吸烟的危害：被动吸烟指吸入其他吸烟：被动吸烟指吸入其他吸烟者吸烟时散发的烟雾。者吸烟时散发的烟雾。第6页，共58页。二、吸烟的成因二、吸烟的成因（一）生物学因素（一）生物学因素1、尼古丁的药效原理、尼古丁的药效原理 尼古丁可以产生所有经典的依赖体征，包括渴求尼古丁可以产生所有经典的依赖体征，包括渴求与戒断症状。与戒断症状。2、多巴胺学说、多巴胺学说多巴胺系统被认为是尼古丁作用的关键部位多巴胺系统被认为是尼古丁作用的关键部位,多巴胺与尼古丁
4、一起可使吸烟者感到兴奋。多巴胺与尼古丁一起可使吸烟者感到兴奋。3、遗传因素、遗传因素第7页，共58页。（二）心理社会因素（二）心理社会因素1、伙伴与家庭的影响、伙伴与家庭的影响 社会学习理论认为一些条件反射及强化过程包括伙伴模范作用及各种强化物，可以解 释吸烟行为的起始与维持。2、自我意象与吸烟、自我意象与吸烟3、人格特质与吸烟、人格特质与吸烟人格方面的研究表明吸烟之所以开始并被维持是因为吸烟具有缓解焦虑的作用。第8页，共58页。三、戒烟三、戒烟 可铁宁可铁宁(cotinie)是尼古丁使用的较好标志，是尼古丁使用的较好标志，因为它是至今发现的最敏感又具特异性的指标。因为它是至今发现的最敏感又具
5、特异性的指标。大约大约50的吸烟者曾戒过烟，只有不到的吸烟者曾戒过烟，只有不到14的的人能够真的戒掉，因为戒烟确实存在许多障碍人能够真的戒掉，因为戒烟确实存在许多障碍 尚无某一单种治疗方法能供人们明确选择来帮尚无某一单种治疗方法能供人们明确选择来帮助戒烟。大部分方法在早期的成功率可达助戒烟。大部分方法在早期的成功率可达6090，但很快又降至，但很快又降至3040以下水平。以下水平。第9页，共58页。有哪些因素影响戒烟？有哪些因素影响戒烟？第10页，共58页。（一）影响戒烟的因素（一）影响戒烟的因素1、吸烟的危害具有隐蔽性、吸烟的危害具有隐蔽性2、不良情绪、不良情绪3、成瘾性、成瘾性4、体重增加
6、、体重增加第11页，共58页。其中一种障碍是对体重增加的顾虑，但是其中一种障碍是对体重增加的顾虑，但是戒烟后体重减轻者与体重增加者一样多。要使戒烟后体重减轻者与体重增加者一样多。要使戒烟后不增加体重，戒烟者就要控制摄入热量戒烟后不增加体重，戒烟者就要控制摄入热量中的糖分含量，并坚持锻炼。中的糖分含量，并坚持锻炼。第12页，共58页。（二）吸烟的干预方法（二）吸烟的干预方法1、在全社会开展戒烟运动、在全社会开展戒烟运动目前国际上的控烟措施：目前国际上的控烟措施：立法、禁止吸烟的场所立法、禁止吸烟的场所 禁止吸烟的人群禁止吸烟的人群 对烟草制品生产经营的控制对烟草制品生产经营的控制 禁止吸烟的管理
7、及其宣传教育。禁止吸烟的管理及其宣传教育。第13页，共58页。2、合理制定戒烟计划、合理制定戒烟计划 戒烟倡导者戒烟倡导者 公共场所干预公共场所干预 收费治疗和自我帮助收费治疗和自我帮助3、生物学戒烟方法、生物学戒烟方法 尼古丁替代法尼古丁替代法 药物疗法药物疗法 第14页，共58页。4、多重干预方法多重干预方法 认知技术认知技术 行为技术行为技术 认知认知行为技术行为技术 社会支持和应急处理社会支持和应急处理第15页，共58页。5、危险治疗危险治疗 应激性应对技巧应激性应对技巧 订立戒烟合同订立戒烟合同 其他其他第16页，共58页。三、吸烟的预防三、吸烟的预防 制定公共政策制定公共政策 创造
8、支持环境创造支持环境 发展个人技能发展个人技能第17页，共58页。预防应是最可行的长期解决问题的方法。提预防应是最可行的长期解决问题的方法。提倡学校对倡学校对8年级以下的中小学生提供他们的同龄年级以下的中小学生提供他们的同龄人有关吸烟的短期的负性效果及不吸烟的正性效人有关吸烟的短期的负性效果及不吸烟的正性效果。果。第18页，共58页。第二节第二节 酗酒与健康酗酒与健康一、酗酒的概念一、酗酒的概念1、酗酒被定义为对饮酒失去控制，且反复发生、酗酒被定义为对饮酒失去控制，且反复发生以中毒为结局的严重饮酒。以中毒为结局的严重饮酒。2、酒依赖包括明显的寻酒行为，耐受性不断增、酒依赖包括明显的寻酒行为，耐
9、受性不断增加，反复的戒断症状和不顾不良后果继续饮用。加，反复的戒断症状和不顾不良后果继续饮用。第19页，共58页。3酒精中毒酒精中毒 是一次摄入过量含乙醇（酒精）饮料而引起是一次摄入过量含乙醇（酒精）饮料而引起中枢神经先兴奋后抑制的失常状态，出现共济失中枢神经先兴奋后抑制的失常状态，出现共济失调。调。BAC（血中酒精浓度）是在法律界使用的（血中酒精浓度）是在法律界使用的具有客观性的临床标准，通常具有客观性的临床标准，通常BAC为为010时在法律上被认为达到了中毒水平。时在法律上被认为达到了中毒水平。第20页，共58页。酗酒会有什么危害？酗酒会有什么危害？第21页，共58页。二、酗酒的危害二、酗
10、酒的危害1、对生理功能的影响、对生理功能的影响 神经系统、神经系统、消化系统、消化系统、营养不良营养不良 酒精改变食物代谢，以酒代食会引起营养不酒精改变食物代谢，以酒代食会引起营养不良，营养不良引起免疫力降低，从而增加饮酒者良，营养不良引起免疫力降低，从而增加饮酒者的健康危险性。的健康危险性。目前估计每年大约目前估计每年大约100，000人的死因与酒有关。人的死因与酒有关。酒精是中枢神经系统抑制剂，不是人们认为的酒精是中枢神经系统抑制剂，不是人们认为的兴奋剂，舒适感与酒精作为替代物作用于阿片受兴奋剂，舒适感与酒精作为替代物作用于阿片受体有关。体有关。第22页，共58页。酗酒在酗酒在1844岁的
11、人群中最多见，岁的人群中最多见，男性患男性患病率大约是女性的病率大约是女性的6倍。倍。酗酒对女性的健康危害性较大，是因为她们几酗酒对女性的健康危害性较大，是因为她们几乎不存在对酒精有过脱氧作用。乎不存在对酒精有过脱氧作用。不同文化影响酗酒的患病率和大部分饮酒方不同文化影响酗酒的患病率和大部分饮酒方式。式。酗酒的一个重要危害是肝硬化。酗酒的一个重要危害是肝硬化。胎儿酒精综合征使智能下降，反应迟钝，胎儿酒精综合征使智能下降，反应迟钝，引引起多动、精细和粗动作的控制异常。起多动、精细和粗动作的控制异常。第23页，共58页。2、对心理的影响、对心理的影响3、对社会性行为的影响、对社会性行为的影响 酒可
12、在交通中产生灾难性影响，每年酒可在交通中产生灾难性影响，每年20,000人人交通死亡和交通死亡和534,000人受伤与酒有关。人受伤与酒有关。4、严重的酒依赖者、严重的酒依赖者 戒断反应戒断反应 震颤谵妄震颤谵妄 记忆及智力障碍记忆及智力障碍 其他心理障碍其他心理障碍第24页，共58页。三、酒依赖形成的原因三、酒依赖形成的原因 1、生物学因素、生物学因素 遗传因素遗传因素 男性比女性有更高的生物学易感性男性比女性有更高的生物学易感性 12-21岁和中年期是酒依赖形成的两个易感年岁和中年期是酒依赖形成的两个易感年龄阶段。龄阶段。第25页，共58页。酗酒的遗传模型基于酗酒有家族聚集性的观酗酒的遗传
13、模型基于酗酒有家族聚集性的观察，单卵双胎酗酒同病率是双卵双胎的察，单卵双胎酗酒同病率是双卵双胎的2倍，不倍，不管孩子是由亲生父母，还是养父母养大，这种差管孩子是由亲生父母，还是养父母养大，这种差别都存在。别都存在。根据根据Cloninger的研究，遗传在的研究，遗传在2型酗酒即男性型酗酒即男性限制早发型中作用最强。限制早发型中作用最强。Blum的研究显示酗酒与多巴胺的研究显示酗酒与多巴胺2受体有关受体有关(A1等等位基因位基因)。后来的研究表明该受体调节酗酒表现，。后来的研究表明该受体调节酗酒表现，对形成酗酒并非必要也非充分条件。对形成酗酒并非必要也非充分条件。第26页，共58页。2、心理社会
14、因素、心理社会因素 负性生活事件负性生活事件 低收入者低收入者 人际关系紧张人际关系紧张 抑郁者抑郁者 不确定感不确定感 某些人格特征某些人格特征社会文化因素：社会文化因素：“酒文化酒文化”、角色示范、角色示范、聚会活动聚会活动第27页，共58页。酗酒的心理社会因素解释指出存在遗传的易感性，酗酒的心理社会因素解释指出存在遗传的易感性，包括儿童期行为障碍，家庭动力的混乱，家庭心理包括儿童期行为障碍，家庭动力的混乱，家庭心理病理和慢性应激伴有心理社会病理和慢性应激伴有心理社会(包括应对包括应对)技能差。技能差。第28页，共58页。四、酒依赖的干预方法四、酒依赖的干预方法 1、脱瘾治疗、脱瘾治疗 脱
15、瘾方案用药物干预，如用舒宁以便机体自行脱瘾方案用药物干预，如用舒宁以便机体自行清除酒精，减轻戒断伴发的疼痛和不适感。清除酒精，减轻戒断伴发的疼痛和不适感。2、匿名者戒酒协会、匿名者戒酒协会 嗜酒者匿名嗜酒者匿名(AA)协会用著名的协会用著名的12步方案，步方案，单就数字来说可能是最成功的治疗方案，单就数字来说可能是最成功的治疗方案，AA一般一般为了达到完全戒除。为了达到完全戒除。第29页，共58页。3、行为疗法、行为疗法 厌恶疗法厌恶疗法戒酒硫治疗在饮酒时产生不适刺激，恶心，戒酒硫治疗在饮酒时产生不适刺激，恶心，这可能导致对酒的条件反射性厌恶，尽管戒这可能导致对酒的条件反射性厌恶，尽管戒酒硫应
16、用存在些问题，但是该方法仍被认为酒硫应用存在些问题，但是该方法仍被认为是配合其它治疗方法的可行治疗手段。是配合其它治疗方法的可行治疗手段。行为替代疗法行为替代疗法 系统脱敏法系统脱敏法4、认知行为疗法、认知行为疗法第30页，共58页。治疗方案可将目标设为完全戒除或节制饮治疗方案可将目标设为完全戒除或节制饮酒，完全戒除方式有史以来受欢迎，尤其是酒，完全戒除方式有史以来受欢迎，尤其是一些群体如一些群体如AA协会。对于较轻病人节制饮酒可协会。对于较轻病人节制饮酒可能会成功而且更现实，选用任何一种方法都要能会成功而且更现实，选用任何一种方法都要考虑病人的特殊历史与现状。考虑病人的特殊历史与现状。一些心
17、理因素影响治疗成功，个人动机越强，一些心理因素影响治疗成功，个人动机越强，自我效能越高，越果断，自我效能越高，越果断，治疗成功性就越大。治疗成功性就越大。第31页，共58页。五、影响酒依赖疗效的相关因素五、影响酒依赖疗效的相关因素1、社会经济地位、社会经济地位2、个人的动机和家人的关注程度、个人的动机和家人的关注程度3、治疗的时间、治疗的时间4、治疗的场所、治疗的场所第32页，共58页。五、酒依赖的预防五、酒依赖的预防二级预防方案是为了降低饮酒者但还不是问二级预防方案是为了降低饮酒者但还不是问题饮酒者的危害性，目前最成功的方法是题饮酒者的危害性，目前最成功的方法是 认认知行为方法，此方法主要是
18、改变维持饮酒的知行为方法，此方法主要是改变维持饮酒的态度和行为。态度和行为。一级预防方案常针对学校或明显高危人群，从最初一级预防方案常针对学校或明显高危人群，从最初防止饮酒问题的发展。防止饮酒问题的发展。第33页，共58页。1、宣传和健康教育、宣传和健康教育2、对高危人群提供关怀、对高危人群提供关怀3、良好的生活环境和健康的生活方式、良好的生活环境和健康的生活方式4、进行安全饮酒的指导、进行安全饮酒的指导第34页，共58页。第三节第三节 赌博行为与健康赌博行为与健康第35页，共58页。赌博的概念赌博的概念 赌博是以财物作注比输赢的活动。赌博由以下三要素赌博是以财物作注比输赢的活动。赌博由以下三
19、要素构成：构成：(一一)赌博者，即赌博的主体，包括直接参与者和赌博者，即赌博的主体，包括直接参与者和间接参与者；间接参与者；(二二)赌博用具；赌博用具；(三三)赌彩，即赌博的彩头。赌彩，即赌博的彩头。具备以上三项要素的，即构成赌博行为。具备以上三项要素的，即构成赌博行为。分为分为“狭义的狭义的”和和“广义的广义的”两种。两种。狭义的是指以营利为目的赌博，狭义的是指以营利为目的赌博，广义的则还包括不以营利为目的，但以赌注作为刺激广义的则还包括不以营利为目的，但以赌注作为刺激手段的手段的“不正当的娱乐活动不正当的娱乐活动”。第36页，共58页。赌博的概念赌博的概念 根据赌博行为的严重程度，有人把赌
20、博根据赌博行为的严重程度，有人把赌博行为分为普通赌博（社交赌博、正常赌行为分为普通赌博（社交赌博、正常赌博）和病理性赌博（强迫性赌博博）和病理性赌博（强迫性赌博）。）。第37页，共58页。赌博的源头赌博的源头赌博现象在原始社会末期就已出现，但作为一种赌博现象在原始社会末期就已出现，但作为一种概念，直到先秦时期才开始初步形成。概念，直到先秦时期才开始初步形成。有人考察了有人考察了“博博”与与“博戏博戏”等词义演变的过程，等词义演变的过程，结合具体史实，认为结合具体史实，认为“赌博一词最早出现于唐宋赌博一词最早出现于唐宋时期时期”，唐律疏议中的，唐律疏议中的“博戏赌财物博戏赌财物”等，等，“博博”
21、与与“赌赌”同时出现于一个法律条文中，可同时出现于一个法律条文中，可以说这是以说这是“赌博赌博”一词的雏形。一词的雏形。到了宋朝，到了宋朝，“赌赌”与与“博博”二字已联为一词频繁出二字已联为一词频繁出现，标志着现，标志着“赌博赌博”一词最终形成。一词最终形成。第38页，共58页。赌博对健康的影响赌博对健康的影响 现代医学研究认为，赌博不仅是灵现代医学研究认为，赌博不仅是灵魂的魂的“腐蚀剂腐蚀剂”，还是健康的大敌，与，还是健康的大敌，与一些疾病有密切的关系。一些疾病有密切的关系。第39页，共58页。赌博对健康的影响赌博对健康的影响 赌博行为对大脑所产生的刺激，与吸食毒品所引起的兴赌博行为对大脑所
22、产生的刺激，与吸食毒品所引起的兴奋性很相似，美国科学家做过一个实验，他们给十余名奋性很相似，美国科学家做过一个实验，他们给十余名从未有赌博历史的志愿者发放赌资，让他们参与赌博。从未有赌博历史的志愿者发放赌资，让他们参与赌博。在这些志愿者等待输赢结果时，研究人员对他们的脑部在这些志愿者等待输赢结果时，研究人员对他们的脑部进行了扫描和分析。结果发现，他们脑中有进行了扫描和分析。结果发现，他们脑中有6个小区域表个小区域表现最为活跃，而且这些区域竟然与人体吸食了毒品之后现最为活跃，而且这些区域竟然与人体吸食了毒品之后最为活跃的区域完全相同。科学家认为，这一结果表明，最为活跃的区域完全相同。科学家认为，
23、这一结果表明，赌瘾和毒瘾产生的原理是一致的。赌瘾和毒瘾产生的原理是一致的。第40页，共58页。赌博对健康的影响赌博对健康的影响 参加赌博的人，多是怀着赢钱的目的和希望，参加赌博的人，多是怀着赢钱的目的和希望，但又往往事与愿违，于是一种受挫折的情绪就油但又往往事与愿违，于是一种受挫折的情绪就油然而生。消沉等极度的精神刺激，使他们出现行然而生。消沉等极度的精神刺激，使他们出现行为异常等精神症状。为异常等精神症状。赌博一旦成瘾，往往通宵达旦，日不思食，严赌博一旦成瘾，往往通宵达旦，日不思食，严重影响了人的正常生活规律，破坏了体内生物钟的重影响了人的正常生活规律，破坏了体内生物钟的运转。由于精力、体力
24、得不到补偿，必然导致过度运转。由于精力、体力得不到补偿，必然导致过度疲劳，机体的抗病能力低下，容易染上多种病症，疲劳，机体的抗病能力低下，容易染上多种病症，危害身体健康。危害身体健康。第41页，共58页。此外，赌博中整个神经系统一直处于高此外，赌博中整个神经系统一直处于高度紧张状态，体内儿茶酚胺类物质过度释放，度紧张状态，体内儿茶酚胺类物质过度释放，易引起血压升高、心血管动脉粥样硬化、心易引起血压升高、心血管动脉粥样硬化、心律失常和神经衰弱等症状。律失常和神经衰弱等症状。第42页，共58页。心理医生认为，从生理上分析，染上严重病态赌博症的病心理医生认为，从生理上分析，染上严重病态赌博症的病人，
25、也常受抑郁症的干扰。这类人大脑内的血清素、去甲肾人，也常受抑郁症的干扰。这类人大脑内的血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的分泌，都呈现不正常反应。反过来，不少上腺素和多巴胺的分泌，都呈现不正常反应。反过来，不少抑郁症病人也具有严重的赌瘾。病态赌博症虽然不会遗传给抑郁症病人也具有严重的赌瘾。病态赌博症虽然不会遗传给下一代，不过，也有调查显示，父母嗜赌，孩子患病的机率下一代，不过，也有调查显示，父母嗜赌，孩子患病的机率便比一般家庭要高。便比一般家庭要高。调查表明，青少年赌博，易出现行动刻板、睡眠不稳、调查表明，青少年赌博，易出现行动刻板、睡眠不稳、头晕脑胀、记忆力减退、注意力不集中、学习成绩下降，头晕脑
26、胀、记忆力减退、注意力不集中、学习成绩下降，还可使们们不能树立正确的人生观和远大理想。还可使们们不能树立正确的人生观和远大理想。第43页，共58页。影响赌博行为的心理社会因素影响赌博行为的心理社会因素（一（一)心理因素心理因素 很多心理因素如认知、注意、意志、很多心理因素如认知、注意、意志、情绪、动机等，都在一定程度上影响情绪、动机等，都在一定程度上影响着赌博行为的发生和持续，对赌博行着赌博行为的发生和持续，对赌博行为预期结果的良好愿望与动机，以及为预期结果的良好愿望与动机，以及对赌博问题的错误认识起主要作用。对赌博问题的错误认识起主要作用。第44页，共58页。影响赌博行为的心理社会因素影响赌
27、博行为的心理社会因素（一（一)心理因素心理因素1、一夜暴富的侥幸心理、一夜暴富的侥幸心理参赌者的预期结果都是能够获得巨大财富。侥幸参赌者的预期结果都是能够获得巨大财富。侥幸心理的存在，促使参赌者继续赌博、翻本、获胜。心理的存在，促使参赌者继续赌博、翻本、获胜。赌博的吸引力与其自身的魅力有关，赌博的吸引力与其自身的魅力有关，“三分技能，三分技能，七分运气七分运气”满足了参赌者的竞争心理，给参赌者满足了参赌者的竞争心理，给参赌者带来前所未有的公平感和快感。带来前所未有的公平感和快感。第45页，共58页。2、错误的认识、错误的认识 参赌者认为赌博虽然不好，但对社会危害远远不如杀参赌者认为赌博虽然不好
28、，但对社会危害远远不如杀人、放火、偷盗等行为严重。特别是受西方诸多国家人、放火、偷盗等行为严重。特别是受西方诸多国家赌博出现合法化的趋势的影响，有相当多的人对赌博赌博出现合法化的趋势的影响，有相当多的人对赌博的性质持有错误的认识。代表性的观点有以下几点：的性质持有错误的认识。代表性的观点有以下几点：公平竞争论。公平竞争论。娱乐调节论娱乐调节论 正常代价论正常代价论 并非犯罪论并非犯罪论第46页，共58页。3、赌博的动机、赌博的动机 动机是驱使行为发生的最直接因素。动机是驱使行为发生的最直接因素。赌博行为的发生主要受以下动机的支赌博行为的发生主要受以下动机的支配。配。（1）经济利益。）经济利益。
29、（2）内部需要）内部需要（3）娱乐的需要）娱乐的需要（4）人格因素）人格因素第47页，共58页。4、赌博经济因素、赌博经济因素 （1）经济的富裕）经济的富裕（2）经济利益的驱动）经济利益的驱动5、社会环境因素、社会环境因素第48页，共58页。三、病理性赌博三、病理性赌博 病理性赌博又称强迫性赌博，是指赌博者已达病理性赌博又称强迫性赌博，是指赌博者已达到了难以控制非赌不可的程度，严重干扰其职业与到了难以控制非赌不可的程度，严重干扰其职业与家庭生活，并造成对社会功能的损坏。家庭生活，并造成对社会功能的损坏。在美国病理性赌博被认为是一种需要治疗的精在美国病理性赌博被认为是一种需要治疗的精神障碍。神障
30、碍。我国目前虽未将它列入精神疾病的诊断之下，我国目前虽未将它列入精神疾病的诊断之下，但赌博行为作为一种不良行为被禁止和取缔。但赌博行为作为一种不良行为被禁止和取缔。第49页，共58页。病理性赌博的诊断标准病理性赌博的诊断标准 DSM-IV第50页，共58页。造成病理性赌博的原因造成病理性赌博的原因 造成病理性赌博的原因很多。心理学认为它是由于造成病理性赌博的原因很多。心理学认为它是由于经济利益不断强化以及认知扭曲的结果。经济利益不断强化以及认知扭曲的结果。据统计据统计34的赌徒以赢钱为其参赌的目的，其间歇性的的赌徒以赢钱为其参赌的目的，其间歇性的取胜使这种行为难以戒断。取胜使这种行为难以戒断。
31、心身医学认为它是一种唤醒方式，赌博会使人心心身医学认为它是一种唤醒方式，赌博会使人心跳加快，一旦赌赢更会产生一种欣快感。跳加快，一旦赌赢更会产生一种欣快感。所以，一些赌徒为了寻求刺激，提高情绪或为了忘记所以，一些赌徒为了寻求刺激，提高情绪或为了忘记烦恼等，其赌博行为不断得到强化。烦恼等，其赌博行为不断得到强化。第51页，共58页。造成病理性赌博的原因造成病理性赌博的原因 赌博还与社会因素有密切关系。虽然赌博是单个个体赌博还与社会因素有密切关系。虽然赌博是单个个体行为，但多数赌徒开始时都是由朋友、家人或众人聚赌引行为，但多数赌徒开始时都是由朋友、家人或众人聚赌引起的，赌博的频率与其熟悉人群中嗜赌
32、的人数多少有关。起的，赌博的频率与其熟悉人群中嗜赌的人数多少有关。此外，赌徒又有其人格特征和生理特征，嗜赌者常此外，赌徒又有其人格特征和生理特征，嗜赌者常常是社会适应不良者，有认知缺陷，富有冒险性，其脑常是社会适应不良者，有认知缺陷，富有冒险性，其脑电图与多动症儿童相似。电图与多动症儿童相似。一般认为，个体参赌契机与社会因素有关，而后来行为的一般认为，个体参赌契机与社会因素有关，而后来行为的发展则是人格特征、生理特征、生活境遇、赌博种类及行为强发展则是人格特征、生理特征、生活境遇、赌博种类及行为强化物多种因素共同作用的结果。化物多种因素共同作用的结果。第52页，共58页。四、赌博的控制与干预四
33、、赌博的控制与干预（一）普通赌博（一）普通赌博 普通赌博行为可分两个层次，一是面广普通赌博行为可分两个层次，一是面广量大的娱乐性赌博，二是少数职业性赌博，量大的娱乐性赌博，二是少数职业性赌博，要分别对待。娱乐性赌博虽对社会危害较要分别对待。娱乐性赌博虽对社会危害较小，但有可能是犯罪的土壤，侵蚀社会精小，但有可能是犯罪的土壤，侵蚀社会精神文明。神文明。第53页，共58页。（二）病理性赌博（二）病理性赌博 可供病理性赌博治疗选择的办法主要有精神分析可供病理性赌博治疗选择的办法主要有精神分析疗法、认知疗法、厌恶疗法、药物疗法，但疗效疗法、认知疗法、厌恶疗法、药物疗法，但疗效不理想。由于赌博行为带有成
34、瘾性质，所以，只不理想。由于赌博行为带有成瘾性质，所以，只有在法律、社会和家庭等方面共同配合下，心理有在法律、社会和家庭等方面共同配合下，心理治疗才能产生更好的效果。治疗才能产生更好的效果。治疗方法：认知疗法、厌恶疗法、改变内心状治疗方法：认知疗法、厌恶疗法、改变内心状态的调控方法、撤除赌博的条件性刺激、减少态的调控方法、撤除赌博的条件性刺激、减少经济需要、赌博者匿名协会、药物疗法经济需要、赌博者匿名协会、药物疗法第54页，共58页。戒除赌瘾的对策戒除赌瘾的对策 戒瘾的一个办法是转移注意力，将自己的戒瘾的一个办法是转移注意力，将自己的时间、精力集中到学习、工作上，并用健时间、精力集中到学习、工
35、作上，并用健康、有益的娱乐方式来取代这一不良嗜好。康、有益的娱乐方式来取代这一不良嗜好。但最关键的是要能痛下决心，要依靠顽强但最关键的是要能痛下决心，要依靠顽强的意志、毅力，才能从赌博迷魂阵中脱身的意志、毅力，才能从赌博迷魂阵中脱身出来。出来。第55页，共58页。戒除赌瘾的对策戒除赌瘾的对策 有四个因素让人嗜赌：有四个因素让人嗜赌：心理因素、寻求刺激、冲动性格及反社会行心理因素、寻求刺激、冲动性格及反社会行为。为。要戒除赌瘾，四大心理疗法可以借鉴。要戒除赌瘾，四大心理疗法可以借鉴。第56页，共58页。戒除赌瘾的对策戒除赌瘾的对策 A、认识到赌瘾是一种不能强行控制的病认识到赌瘾是一种不能强行控制的病态，给嗜赌人士戒赌适当的支持。态，给嗜赌人士戒赌适当的支持。B、对嗜赌人士要有耐心，让其感受更多的对嗜赌人士要有耐心，让其感受更多的关怀。关怀。C、应该鼓励嗜赌人士参与有益身心的活应该鼓励嗜赌人士参与有益身心的活动。动。D、在亲情和友情等多方面给予嗜赌人士在亲情和友情等多方面给予嗜赌人士更多的支持。更多的支持。第57页，共58页。谢谢谢谢第58页，共58页。
