1、下肢浅静脉曲张的防治下肢浅静脉曲张的防治下肢浅静脉系统 u 瓣膜功能不全或慢性阻塞u 下肢浅静脉回流障碍u 静脉迂曲、扩张下肢浅静脉曲张 遗传、久站瓣膜功能不全静脉血液倒流静脉 扭曲、扩张下肢浅静脉曲张 高危职业：教师售货员外科医生。下肢浅静脉曲张临床表现 酸胀沉重，腿“抽筋”晨起缓解，晚加重 蚓状突起伴水肿下肢浅静脉曲张临床表现 皮炎皮炎色素沉色素沉着着湿疹湿疹 色素沉着伴皮炎下肢浅静脉曲张临床表现大隐静脉曲张的临床表现：体征3 溃疡（“老烂脚”）皮肤破损伴溃烂 破裂出血 破裂出血可发炎血栓性静脉炎下肢浅静脉曲张临床表现 浅静脉血栓形成血栓形成及PE发生 血栓形成可致命下肢浅静脉曲张临床表现
2、 下肢浅静脉曲张临床分级 下肢浅静脉曲张诊断 下肢浅静脉曲张诊断静脉阻塞性疾病：先天性动静脉畸形：下肢浅静脉曲张鉴别诊断 物理治疗：促进回流、增强泵作用 药物治疗：改善静脉功能 手术治疗：消除返流，根治曲张 针对病因：促进回流，减少/消除返流下肢浅静脉曲张治疗 抬高患肢体 促进回流下肢浅静脉曲张治疗：物理治疗 压力治疗 增强肌肉泵下肢浅静脉曲张治疗：物理治疗 弹力袜压力泵 压力治疗 增强肌肉泵下肢浅静脉曲张治疗：物理治疗 改善静脉功能 降低通透性 减少渗出、水肿下肢浅静脉曲张治疗：药物治疗 迈之灵马栗树籽提取物 爱脉朗地奥司明 消脱止草木犀流浸液。高位结扎高位结扎+抽剥抽剥 腔内激光闭合治疗腔内激光闭合治疗 腔内硬化剂闭合治疗腔内硬化剂闭合治疗 点状剥脱点状剥脱 萎缩治疗萎缩治疗 内窥下穿支离断内窥下穿支离断 瓣膜修复瓣膜修复术前应了解是否有深静脉阻塞 下肢浅静脉曲张治疗：手术治疗 高位结扎高位结扎点状抽剥点状抽剥下肢浅静脉曲张治疗：手术治疗 泡沫硬化剂下肢浅静脉曲张治疗：手术治疗 激光闭合激光闭合下肢浅静脉曲张治疗：手术治疗 避免久站、久坐 经常抬高下肢 弹力袜支持 按摩下肢促进静脉回流下肢浅静脉曲张预防
