1、高血压健康教育计划梁禄娟概念 高血压病是指各种原因引起的体循环动脉血压升高，使收缩压140mmHg，舒张压90mmHg或两者均高。高血压发病危险因素高血压发病危险因素 1高钠、低钾膳食高钠、低钾膳食 人群中，钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明，膳食钠 盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素 高血压发病危险因素高血压发病危险因素 2.超重和超重和肥胖肥胖 身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群
2、中体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI每增加3kg/m2，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示，BMI24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的34倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。随着我国社会经济发展和生活水平提高，人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。高血压发病危险因素高血压发病危险因素 3.饮酒饮酒 过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降，但长期少量饮酒可使血压
3、轻度升高；过量饮酒则使血压明显升高。在我国饮酒的人数众多，部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯，应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。高血压发病危险因素高血压发病危险因素 4.精神紧张精神紧张 长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素，长期从事高度精神紧张工作的人群高血压发病率增加。5.其它危险因素其它危险因素高血压发病的其它危险因素包括缺乏体力活动、遗传因素、环境因素、心里社会因素等等。高血压患者饮食注意事项高血压患者饮食注意事项 1、食盐的限制食盐的限制：世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以6 g为宜。
4、因此，含盐份高的食物应尽量避免如：1.调味品食盐、酱油、味精、黑醋、蕃茄酱等。2.盐腌制品咸肉、咸菜、泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等。3.腊味香肠、火腿、腊肉等。4.罐头蔬菜罐、肉罐等，都添加盐制剂。5.其他方便面、咸面包等。2、一餐之进食量宜少，一天之总热量应限制一餐之进食量宜少，一天之总热量应限制。每餐求七分饱即可，一天之三餐饮食量，应求平均为宜。或少量多餐亦可。热量之摄取量，应以维持标准体重为准，不宜过量。3、油脂尤其是动物性脂肪之限制。油脂尤其是动物性脂肪之限制。肉类尽量用瘦肉部份，肥肉、猪蹄、鸡皮、鸭皮等含胆固醇很高，热量高，造成动脉硬化。避免麻花、油煎饼或油酥等油炸食物。烹调宜采用植物
5、油，避免动物油。4、摄取均衡的饮食。摄取均衡的饮食。如蔬菜、水果、油脂类植物油、五谷类、鱼肉瘦、蛋、奶、豆类。5、避免摄取过多的糖类及淀粉预防避免摄取过多的糖类及淀粉预防肥胖肥胖。如砂糖、糖果、馒头、面包、蕃薯、芋头、玉米等。6、多摄取含高纤维的食物以防多摄取含高纤维的食物以防便秘便秘。如新鲜水果、蔬菜、含乳酸菌的食物。7、避免摄取高胆固醇食物。避免摄取高胆固醇食物。如动物内脏脑、心、肝、肠、卵黄类蛋黄、鱼籽、海产类牡蛎、龙虾。8、经常食用降低血脂的食物、经常食用降低血脂的食物 如香菇、大蒜、豆角、芸豆、毛豆、黄豆、红小豆、淡菜、核桃仁、大葱、扇贝、对虾、甲鱼、豌豆、木耳、洋葱、海带、紫菜、蚕
6、豆等。研究表明，这些食物能降低血脂，改善血管功能。9、多吃鱼、大豆及其制品多吃鱼、大豆及其制品 鱼类蛋白可使高血压和脑卒中的发生率降低，鱼类油脂所含的多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇，改善血液凝固机制和血小板功能的作用，可预防血栓的形成。最近研究还发现，鱼体内（尤其是深海鱼）含有大量-3脂肪酸，在不限制脂肪食物时，其可降低低密度脂蛋白，进而降低高血压导致的脑血管意外的发生率。大豆中的谷固醇可抑制胆固醇的吸收，故高血压患者常食有益。10、多食富含钾镁碘锌的食物、多食富含钾镁碘锌的食物 这类无机盐具有降低血压和保护心脏的功能。钾含量较高的食物有柑橘、杏子、红枣、无花果、葡萄、花椰菜、大豆、菠菜、草头（
7、金花菜）、马铃薯等；此外，家禽、鱼类、瘦肉钾含量也较高。镁含量较高的食物有各种干豆、鲜豆、香菇、菠菜、桂圆、豆芽等；碘含量较高的食物多见于牡蛎、瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、海带、紫菜、花生、燕麦、杏仁、荔枝等，故高血压患者可适当摄 食上述食物。高血压患者服药注意点高血压患者服药注意点 1、忌擅自乱用药物、忌擅自乱用药物 降压药有许多种，作用也不完全一样。有高血压病人的药物治疗应在医生指导下 进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。2、忌降压操之过急、忌降压操之过急 有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20，血压降得太快或过低
8、都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。3、忌单一用药忌单一用药 除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。4、忌不测血压服药、忌不测血压服药 有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。5、忌间断服降压药、忌间断服降压药 有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。6、忌无症状
9、不服药、忌无症状不服药 有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压，危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平 。7、忌临睡前服降压药、忌临睡前服降压药 临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。常用高血压药物分类常用高血压药物分类 1.利尿药：利尿药：常用的有氢氯噻嗪 2.受体阻滞剂受体阻滞剂：常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔 3.钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂：又称钙拮抗剂，非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。4.血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利 5.血管紧张素血管紧张素受体阻滞剂受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦 总结总结 高血压患者的注意事项包括：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、自我管理、按时就医、遵嘱服药。谢谢！
