1、白内障患者的护理白内障患者的护理NORMALABNORMAL23l年龄相关性白内障又称老年性白内障,是指睡着年龄增长在中老年发生的晶状体浑浊。4病因病因 年龄相关年龄相关 外伤外伤 并发并发 代谢代谢 中毒中毒发病时间发病时间 先天先天 后天后天晶体形态晶体形态 点状点状 冠状冠状 板层板层 混浊部位混浊部位 皮质性皮质性 核性核性 囊膜下囊膜下 5l一、健康史l二、身体状况l单眼或双眼发病。渐进性无痛性视力减退为其特征。l按其开始形成的部分分为皮质性、核性、后囊膜下白内障。其中以皮质性白内障最为常见。6l1.皮质性白内障l 初发期晶状体皮质内出现空泡、水裂、板层分离;楔形浑浊轮辐状浑浊(赤道
2、部)或 融合成片状浑浊(某一象限);瞳孔区透明,一般不影响视力,也不易被发现。散瞳后才能见到浑浊的形态和部位。78l皮质性白内障皮质性白内障l l未成熟期(又称膨胀期未成熟期(又称膨胀期 )晶状体皮质吸收)晶状体皮质吸收 水分而肿胀水分而肿胀 ,体积增大将虹膜推向前,体积增大将虹膜推向前,使前房变,使前房变浅浅,视力明显减退。视力明显减退。9l皮质性白内障皮质性白内障 l成熟期成熟期l 晶状体完全混浊晶状体完全混浊,呈乳白色。呈乳白色。l 视力仅剩手动、光感。视力仅剩手动、光感。1011l 过熟期过熟期l 囊膜变性囊膜变性 体积缩小体积缩小l 钙化钙化 胆固醇结晶胆固醇结晶 l 虹膜震颤虹膜震
3、颤 液化液化 核下沉核下沉l 葡萄膜炎葡萄膜炎l 晶状体溶解性青光眼晶状体溶解性青光眼l 也可发生晶状体脱位也可发生晶状体脱位12过熟期过熟期13 发病年龄早发病年龄早 视力影响早视力影响早 进展缓慢进展缓慢 近视复视近视复视 胎儿核胎儿核 成人核成人核 黄色混浊黄色混浊 棕黄色棕黄色 棕黑色棕黑色 1415l后囊膜下浅层皮质后囊膜下浅层皮质l棕黄色混浊棕黄色混浊 l锅巴状锅巴状 (外观)(外观)l进展慢进展慢 l视力影响早视力影响早l成熟期成熟期1617l晶状体混浊晶状体混浊l无痛性视力下降无痛性视力下降1819l感知改变 与晶状体浑浊视力障碍有关l社交障碍 与视力下降,接受外部信息困难,导
4、致性格改变有关。l自理缺陷 日常生活能力下降l焦虑 l潜在并发症 继发性闭角型青光眼、晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼、晶状体脱位等。20l一般护理l病情观察l治疗配合l心理护理21l是指胎儿在发育过程中晶状体发育生长障碍或出生一年内发生的晶状体混浊。是指胎儿在发育过程中晶状体发育生长障碍或出生一年内发生的晶状体混浊。l病因病因l 遗传遗传l 病毒感染病毒感染 l 药物药物 l 怀孕怀孕22l前极白内障前极白内障 后极白内障后极白内障l冠状白内障冠状白内障 点状白内障点状白内障l绕核性白内障绕核性白内障 核性白内障核性白内障l全白内障全白内障23冠状白内障冠状白内障2425l眼部顿挫伤眼部顿挫伤l眼球穿通伤眼球穿通伤l眼球爆炸伤眼球爆炸伤l电击伤电击伤2627l代谢性白内障代谢性白内障l并发性白内障并发性白内障l药物集中毒性白内障药物集中毒性白内障l放射性白内障放射性白内障l后发性白内障后发性白内障282930l手术适应症手术适应症l 视力视力 0.3l 医疗原因医疗原因l 美容原因美容原因31l全身全身 l眼部眼部32 结结 语语