1、给药医学给药医学讲座讲座第十二章 给药第一节第一节 给药的基本知识给药的基本知识 一、药物的种类、领取和保管一、药物的种类、领取和保管(一一)药物的种类药物的种类(二二)药物的领取药物的领取(三三)病区内药物的保管病区内药物的保管临床目的诊断药物治疗用药预防用药给药途径内服外用注射舌下含化新颖药剂药物剂型片剂针剂粉剂结晶v药物的领取方法 住院药房 病区药柜 常用药 贵重药 备用药v病区内药物的保管1、取用方便、避免错误药柜放置药物放置光线充足分类保管麻醉药、剧毒药单独放急救药品集中固定放分类放置2、药物标签 一目了然 内服药 蓝色边 外用药 红色边 剧毒药 黑色边3、定期检查药物质量4、妥善保
2、存易挥发、潮解、风化的药物易燃、易爆的药物易氧化和遇光变质的药物遇热易破坏的药物易过期的药物患者个人专用的贵重和特殊药物单独存放、注明床号姓名 5、保持药柜清洁整齐专人保管班班清点交接检查药物数量质量二二给药的原则 1、根据医嘱准确给药2、严格执行查对制度 三查三查 操作前、中、后查 七对七对w准确的药物(right drug)w准确的剂量(right dose)w准确的途径(right route)w准确的时间(right time)w准确的患者(right client)用药做到五个准确3、安全正确用药 严格遵守操作规程按要求做过敏试验4、密切观察用药反应5、其他心理护理临床试验用药药物方
3、面 机体方面 食物方面 药物方面药物方面药物用量药物用量指导正确给药方法指导正确给药方法药物剂型药物剂型 给药途径-吸收顺序依次为:A、V注射 吸入 舌下含服直肠 肌内注射 皮下注射口服 皮肤给药 给药次数和时间给药次数和时间年龄体重男女性别病理状态 心理行为个体差异机体因素促进吸收、增加疗效干扰吸收、降低疗效改变尿液PH、影响疗效 第二节第二节 口服给药法口服给药法(oral administration)概念概念 药物经口服后被胃肠道吸收进入血药物经口服后被胃肠道吸收进入血液循环,起到局部治疗或全身治疗液循环,起到局部治疗或全身治疗疾病作用的方法疾病作用的方法 。口服给药的优点及缺点口服给
4、药的优点及缺点优点:它既方便又经济且较安全,优点:它既方便又经济且较安全,缺点:缺点:1 1、吸收慢而不规则、吸收慢而不规则2 2、到达全身循环前要经过肝脏,使药效降低、到达全身循环前要经过肝脏,使药效降低3 3、药物在胃肠内不吸收或具有刺激性不能口服、药物在胃肠内不吸收或具有刺激性不能口服4 4、病危、昏迷或呕吐不止的病人不宜应用、病危、昏迷或呕吐不止的病人不宜应用 实施自身准备用物准备备药取药配药查对洗手、戴口罩、携带用物固体药 药匙取 液体药 量杯取药液不足1ml 滴管吸取计量油剂 按滴计算个人专用药 注明 单独存放重新核对 固体 液体油剂发药洗手、备物核对分发发药到口重病人喂服昏迷 鼻
5、饲病人不在取回保管再次查对发药无误观察病人用药后反应发药后处理药杯药杯 一般药杯、盛油剂的药杯一般药杯、盛油剂的药杯擦药杯的小毛巾擦药杯的小毛巾药车、药柜药车、药柜观察与记录,洗手观察与记录,洗手健康教育健康教育给药对象 慢性病人和出院后需继续服药的病人让病人了解用药的有关知识教会病人一些用药常识特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的重要性注意-药物的特性-安全正确有效准时给药饭前服饭后服不宜饮水多饮水吸管吸服特殊药物 强心甙 镇静药 驱虫药 酶制剂 铁剂思考题1.给药时如何避免差错事故的发生?2.在给患者服时下列药物,你如何对患者进行指导?SMZ 地高辛 稀盐酸 复方止咳糖浆 3.你能说出下列药物的正确保管方法吗?V-C 多酶片 胰岛素注射液 95%乙醇4.给药过程要执行哪些的原则?