1、毫针针刺20132013年年4 4月月毫针针刺2 0 1 3 年4 月中医学：毫针针刺课件中医学：毫针针刺课件中医学：毫针针刺课件中医学：毫针针刺课件中医学：毫针针刺课件进针手法进针手法进针方向进针方向进针深度进针深度进针注意事项进针注意事项得气得气进针手法进针方向进针深度进针注意事项得气进针手法进针手法1.单手进针单手进针 用较短的毫针，如用较短的毫针，如11.5寸毫针，取寸毫针，取合谷穴，用右手拇、食指持针，中指端合谷穴，用右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体下段；当拇食紧靠穴位，指腹抵住针体下段；当拇食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，
2、直刺至所要求的深度。针刺入，直刺至所要求的深度。进针手法1.单手进针进针手法进针手法2.双手进针双手进针（1）爪切法）爪切法 ：又称指切法，临床最为：又称指切法，临床最为常用。即以左手拇指或食指之指甲掐切常用。即以左手拇指或食指之指甲掐切穴位上，右手持针将针紧靠左手指甲缘穴位上，右手持针将针紧靠左手指甲缘刺入皮下的手法。刺入皮下的手法。进针手法2.双手进针进针手法进针手法2.双手进针双手进针（2）夹持法）夹持法 ：即左手拇食两指用消毒：即左手拇食两指用消毒干棉球捏住针身下段，露出针尖，右手干棉球捏住针身下段，露出针尖，右手拇食指执持针柄，将针尖对准穴位，当拇食指执持针柄，将针尖对准穴位，当贴近
3、皮肤时，双手配合动作，用插入法贴近皮肤时，双手配合动作，用插入法或捻入法将针刺入皮下，直至所要求的或捻入法将针刺入皮下，直至所要求的深度。此法多用于长针进针。深度。此法多用于长针进针。进针手法2.双手进针进针手法进针手法2.双手进针双手进针（3）舒张法）舒张法 ：即左手五指平伸，食中：即左手五指平伸，食中两指分开置于穴位上，右手持针，针尖两指分开置于穴位上，右手持针，针尖从食中两指间刺入皮下。行针时，左手从食中两指间刺入皮下。行针时，左手食中两指可夹持针身，以免弯曲，在长食中两指可夹持针身，以免弯曲，在长针深刺时常用此法。对于皮肤松弛或有针深刺时常用此法。对于皮肤松弛或有皱纹的部位，可用拇食两
4、指或食中两指皱纹的部位，可用拇食两指或食中两指将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧，将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧，以便进针。此法多适用于腹部腧穴的进以便进针。此法多适用于腹部腧穴的进针。针。进针手法2.双手进针进针手法进针手法2.双手进针双手进针（4）提捏法）提捏法 ：即用左手拇食两指将腧：即用左手拇食两指将腧穴部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部穴部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入。此法主要用于皮肉浅薄的的上端刺入。此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针。穴位，特别是面部腧穴的进针。进针手法2.双手进针爪切法（短针）爪切法（短针）挟持法（长针）挟持法（长针）舒张法（皮肤舒张法（
5、皮肤松弛的地方）松弛的地方）提捏法（皮肉提捏法（皮肉浅薄的地方）浅薄的地方）双手进针总结双手进针总结爪切法（短针）挟持法（长针）舒张法（皮肤松弛的地方）提捏法（进针手法进针手法3.管针进针管针进针 用不锈钢、玻璃或塑料等材料制成用不锈钢、玻璃或塑料等材料制成针管。选毫针装入针管，上端露出针柄针管。选毫针装入针管，上端露出针柄2-3分，然后快速将针拍入穴位内，再将分，然后快速将针拍入穴位内，再将针管抽去。本法进针痛苦小，适用于疼针管抽去。本法进针痛苦小，适用于疼痛敏感者。痛敏感者。进针手法3.管针进针 1直刺 即针身与皮肤表面呈90，垂直刺入腧穴。直刺法适用于针刺大部分腧穴，尤其是肌肉丰厚部的腧
6、穴。2斜刺 即针身与皮肤表面呈45角左右，倾斜刺入腧穴。斜刺法适用于针刺皮肉较为浅薄处，或内有重要脏器，或不宜直刺深刺的腧穴和在关节部的腧穴，在施用某种行气、调气手法时，亦常用斜刺法。3平刺又称横刺、沿皮刺 ，即针身与皮肤表面呈15角左右，横向刺入腧穴，平刺法适用于皮薄肉少处的腧穴。如头皮部、颜面部、胸骨部腧穴，透穴刺法中的横透法和头皮针法、腕踝针法，都用平刺法。进针手法进针手法 1 直刺 即针身与皮肤表面呈9 0，垂直刺入腧穴中医学：毫针针刺课件进针深度进针深度 决定针刺深浅的原则包括：决定针刺深浅的原则包括：察形气定深浅：体强形胖者宜深刺，体弱形瘦者宜浅刺。察形气定深浅：体强形胖者宜深刺，
7、体弱形瘦者宜浅刺。观年龄定深浅：年老体弱和小儿娇嫩之体，宜浅刺；中青年身强体壮观年龄定深浅：年老体弱和小儿娇嫩之体，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。者，宜深刺。辨病情定深浅：凡表证、阳证、虚证、新病，宜浅刺；里证、阴证、辨病情定深浅：凡表证、阳证、虚证、新病，宜浅刺；里证、阴证、实证、久病，宜深刺。实证、久病，宜深刺。识部位定深浅：头面和胸背等皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、识部位定深浅：头面和胸背等皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹等肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。腹等肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。进针深度 决定针刺深浅的原则包括：得气的定义 得气指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应，又称针感。得气得气得气的定义 得气指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提针刺注意事项针刺注意事项1、晕针晕针2、滞针滞针3、弯针弯针4、断针断针5、血肿血肿6、气胸气胸针刺注意事项1、晕针谢谢
