1、教学对象教学对象:涉外护理3班选用教材选用教材:李乐之主编,外科护理学人民卫生出版社,第五版 授课时间授课时间:20分钟授课教师授课教师:王莉 (外科护理教研室)第三十二章第三十二章 胆道疾病病人的护理胆道疾病病人的护理 第三节第三节 “T T”型管引流的护理型管引流的护理外科护理学外科护理学 第五版第五版教学目标教学目标了解了解 :“T T”引流放置的目的引流放置的目的熟悉:熟悉:“T T”管引流期间护理评估管引流期间护理评估掌握:掌握:“T T”管引流的护理操作管引流的护理操作胆囊管胆囊管肝总管肝总管胆总管胆总管固定固定通畅通畅记录记录无菌无菌拔管拔管胆红素胆红素硬蛋白硬蛋白徐铭益,哪些情
2、况会出现皮肤黄染和眼黄肝博士2013年04期最大分泌压为最大分泌压为3.83kpa;总胆管内压力为总胆管内压力为1.18kpa胆道压力超过胆道压力超过1.96 kpa固定固定通畅通畅记录记录无菌无菌拔管拔管固定固定通畅通畅记录记录无菌无菌拔管拔管固定固定通畅通畅记录记录无菌无菌拔管拔管固定固定通畅通畅记录记录无菌无菌拔管拔管观察并记录观察并记录黄褐色黄褐色浑浊浑浊碎石及沉淀物碎石及沉淀物色色质质量量鲜血鲜血清亮,无沉渣清亮,无沉渣正常异常异常正常异常固定固定通畅通畅记录记录无菌无菌拔管拔管拔管指标:拔管指标:1.病人无腹胀、腹痛、发热、黄疸加重病人无腹胀、腹痛、发热、黄疸加重等;等;2.胆汁引流胆汁引流量日渐量日渐减少至减少至100ml以下;以下;3.粪便色正常;粪便色正常;4.经经T管逆行胆道造影证明胆道管逆行胆道造影证明胆道通畅;通畅;5.术后术后10-14天。天。精湛的手术精湛的手术精心得护理精心得护理思考题:1.1.为什么为什么T T管需要留置管需要留置10141014天呢?天呢?2.2.拔管后如何护理呢?拔管后如何护理呢?