1、心理应激和心身疾病第 四 章第一节心理应激与危机干预2心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预一、应激（一、应激（stress）：）：（一）概念：个体在察觉需求与满足需求的能力（一）概念：个体在察觉需求与满足需求的能力不平不平衡时衡时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程，所引起的结果可以是因素作用的适应过程，所引起的结果可以是适应或适适应或适应不良应不良。1、应激是引起机体发生应激反应的刺激物；、应激是引起机体发生应激反应的刺激物；2、应激是机体对有害刺激的反应；、应激是机体对有害刺激的反应
2、；3、应激是应激源和应激反应的中间变量。、应激是应激源和应激反应的中间变量。自变量因变量中间变量3心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预（二）过程：（二）过程：输 入 中 介 反 应 结 果环境需求应 激 源察觉与认知评价心理性生理性行为性适应不良适 应4心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预1、输入部分、输入部分应激源：是指向有机体提出适应和应激源：是指向有机体提出适应和应对的需求，并引起应激反应的各种刺激物。应对的需求，并引起应激反应的各种刺激物。（1）生理性应激源：指对躯体直接产生刺激作用的某些刺激物，包括）
3、生理性应激源：指对躯体直接产生刺激作用的某些刺激物，包括各种理化和生物学刺激；各种理化和生物学刺激；（2）心理性应激源：指来自人们头脑中的某些紧张信息、包括认知和）心理性应激源：指来自人们头脑中的某些紧张信息、包括认知和情绪波动等；情绪波动等；（3）社会性应激源：指个体在社会生活中遭遇到的不幸与出现的剧烈）社会性应激源：指个体在社会生活中遭遇到的不幸与出现的剧烈变化，又称社会生活事件；变化，又称社会生活事件；（4）文化性应激源：指因语言、风俗习惯、生活方式、宗教信仰等改）文化性应激源：指因语言、风俗习惯、生活方式、宗教信仰等改变所造成的刺激或情境。变所造成的刺激或情境。5心理应激和心身疾病第
4、四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预判断以下属于哪种应激源？1）一名女性怀疑自己得了乳腺癌；2）上述女性被确诊为乳腺癌；3）该女性远离家乡来到这个城市生活，常感到难以适应；4）在患病之前，该女性的丈夫患病去世。6心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预3、应激反应（、应激反应（stress reaction）：是指个体因为应）：是指个体因为应激源所致各种生物、心理、社会、行为方面的变化，激源所致各种生物、心理、社会、行为方面的变化，常称为应激的心身反应（常称为应激的心身反应（p
5、hychosomatic respons）.急性反应慢性反应8心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预应激的心理行为反应应激的心理行为反应情绪反应情绪反应行为反应行为反应焦虑焦虑（anxiety）恐惧恐惧（fear）抑郁抑郁（depression）愤怒愤怒（anger）逃避逃避（escape）与回避与回避（avoidance）退化退化（regression）与依赖与依赖（dependence）敌对敌对（hostility）与攻击与攻击（attack）无助无助（helplessness）与自怜与自怜（self-pity）物质滥用物质滥用9心理应激和心身疾病第
6、 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预10心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预（2）应激的生理反应：）应激的生理反应：11心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预（3）综合性的应激反应：）综合性的应激反应：1）亚健康状态）亚健康状态2）崩溃）崩溃3）延缓应急效应）延缓应急效应4、应激的适应、应激的适应12心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预（三）应激与健康：（三）应激与健康：积极影响消极影响13心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预
7、心理应激与危机干预二、应对（二、应对（coping）（一）概念：又称应对策略（一）概念：又称应对策略（coping strategies），），是指个体为消除或减轻应激源对自身造成的压力和影是指个体为消除或减轻应激源对自身造成的压力和影响，保持心理平衡所采取的各种策略或措施。响，保持心理平衡所采取的各种策略或措施。（二）分类：（二）分类：1、情绪集中性应对、情绪集中性应对（1）心理防御机制）心理防御机制（2）重新评价情境）重新评价情境（3）减轻紧张）减轻紧张14心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预2、问题集中性应对、问题集中性应对（1）事先应对）事先应
8、对（2）寻求社会支持）寻求社会支持15心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预三、危机干预三、危机干预（一）心理危机（一）心理危机（psychological crisis）概念：是）概念：是指个体面临突然的、重大的事件或境遇，既不能回避，指个体面临突然的、重大的事件或境遇，既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来解决时，所产生的认又无法用通常解决问题的方法来解决时，所产生的认知失调、情绪失控和行为错乱的特殊紧张状态。知失调、情绪失控和行为错乱的特殊紧张状态。（二）特征：四个阶段。（二）特征：四个阶段。（三）干预：（三）干预：16心理应激和心身疾病第 四
9、章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预第二节心 身 疾 病17心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预一、概述一、概述（一）概念（一）概念心身疾病（心身疾病（psychosomatic diseasespsychosomatic diseases）:是介是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。狭义：密切相关狭义：密切相关广义：起重要作用广义：起重要作用18心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预（二）范围（二）范围1 1、血管系统、血管系统2 2、消化系统、消化系统3 3、
10、呼吸系统、呼吸系统4 4、内分泌系统、内分泌系统5 5、神经系统、神经系统6 6、泌尿生殖系统、泌尿生殖系统7 7、皮肤科、皮肤科8 8、眼科、眼科9 9、耳鼻喉科、耳鼻喉科1010、口腔科、口腔科19心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预（三）防治原则（三）防治原则1 1、治疗原则、治疗原则（1 1）心理干预目标）心理干预目标1 1）消除心理社会刺激因素）消除心理社会刺激因素2 2）消除心理学病因）消除心理学病因3 3）消除生物学症状）消除生物学症状（2 2）心身同治原则）心身同治原则1 1）急性发病、生理疾病严重）急性发病、生理疾病严重2 2）心理症状为主）心理症状为主2 2、预防、预防20心理应激和心身疾病第 四 章第一节第一节 心理应激与危机干预心理应激与危机干预二、常见的心身疾病二、常见的心身疾病疾病名称心理社会因素防治措施原发性高血压原发性高血压冠心病冠心病消化性溃疡消化性溃疡支气管哮喘支气管哮喘糖尿病糖尿病恶性肿瘤恶性肿瘤21心理应激和心身疾病
