1、 作者 : 步宏 李一雷 单位 : 四川大学华西医院 吉林大学白求恩医学部 绪 论 目录 一、病理学的内容和任务 二、病理学在医学中的地位 三、病理学诊断和研究的方法 四、病理学的发展 重点难点 熟悉 了解 病理学的概念、病理学诊断和研究的方法； 病理学的内容和任务、病理学在医学中的地位。 病理学的历史和发展。 病理学（第9版） 病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基 础学科。 病理学的学习目的是认识和掌握疾病本质和发生发展规律，为疾病诊治和预防提供理 论基础。 病理学是临床医学的重要学科之一，是许多疾病诊断最可靠的方法。 病理学的概念 一、病理学
2、的内容和任务 病理学（第9版） 总论的细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等是 探讨各种不同疾病发生发展的共同规律。 各论是在总论基础上，研究和阐述各种疾病的特殊规律，如肝炎、肾炎、肺炎等。 研究疾病的病理变化，探讨疾病的病因、发病机制、结局和转归及其相应的临床病理 联系是病理学的重要内容。 二、病理学在医学中的地位 病理学（第9版） 医学教育中，病理学是基础医学和临床医学的桥梁。医学生应特别注意病理形态与功 能、局部与整体、病理变化与临床表现之间的有机联系。 医疗工作中，病理诊断是疾病诊断最可靠的方法之一。 科学研究中，病理学是重要的研究领域。 三、病理学诊断和研
3、究的方法 病理学（第9版） 病理学分为人体病理学和实验病理学两部分。 前者通过尸体解剖、活体组织检查/外科病理学（surgical pathology）和细胞学检查 所获得的材料对疾病做出最后诊断。 后者以疾病的动物模型或在体外培养的细胞、组织或器官为材料进行医学研究。 （一） 人体病理学的诊断和研究方法 病理学（第9版） 1. 尸体剖检（autopsy） 对死者的遗体进行病理解剖和后续病理学检查，是病理学的基本研究方法。 作用： 确定诊断，查明死因，协助临床总结在诊断和治疗过程中的经验和教训。 发现和确诊某些新的疾病、传染病、流行病等，为卫生防疫部门采取措施提供依据。 为病理学教学收集各种疾
4、病的病理标本。 病理学（第9版） 2. 活体组织检查（biopsy） 用局部切取、钳取、粗针穿刺和搔刮等方法，从活体内获取病变组织进行病理诊断。 意义： 有利于及时准确地对疾病做出病理诊断，作为指导治疗和判断预后的依据。 术中冷冻切片快速诊断可以协助临床医生选择最佳的手术方案。 疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效。 可采用免疫组织化学、基因检测等方法对疾病进行更深入的认识和诊断。 （一） 人体病理学的诊断和研究方法 病理学（第9版） 3. 细胞学检查 细胞来源：采集器在病变部位直接采集脱落细胞，自然分泌物、体液及排泄物中的细 胞，内镜或细针穿刺（FNA）病变部位采集的细胞。
5、 用于疾病诊断、体检普查，激素水平测定，为细胞培养和分子诊断学提供标本。 设备简单、操作简便，患者痛苦少而易于接受。 诊断可靠性不能等同于活体组织检查。 （一） 人体病理学的诊断和研究方法 （二） 实验病理学研究方法 病理学（第9版） 1. 动物实验（animal experiment） 在适宜动物身上复制某些人类疾病的动物模型。 通过疾病复制过程可以研究疾病的病因、发病机制、病理改变和疾病转归等，弥补人 体病理学研究的制约。 动物和人体间存在物种上的差异，动物实验结果仅可作为研究人体疾病的参考。 病理学（第9版） 2. 组织和细胞培养（tissue and cell culture） 体外培
6、养组织或细胞，可研究病变的发生、发展及外来因素的影响。 建立人体和动物肿瘤的细胞系，对研究肿瘤细胞的分子生物学特性起重要作用。 周期短、见效快、节省开支，实验条件容易控制。 不能将体外研究结果与体内过程简单地等同看待。 （二） 实验病理学研究方法 四、病理学的发展 病理学（第9版） 器官病理学的提出奠定了医学及病理学发展的基础 细胞病理学的创立 病理学学科体系的形成 分子水平的研究 数字病理学的发展 本章小结 本章介绍了病理学的概念、内容和任务、研究方法及病理学的历史和发展等。重 点掌握病理学的概念、病理学诊断和研究常用的方法。熟悉病理学的内容和任务、病 理学在医学中的地位以及在临床工作中的作用。了解病理学的历史和发展。 谢 谢 观 看
