卵巢病变的CTMRI诊断课件.ppt

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1、整理ppt17浆液性囊腺瘤。女性,浆液性囊腺瘤。女性,49岁,右下腹单囊性肿块,囊壁光滑,岁,右下腹单囊性肿块,囊壁光滑,囊壁无结节。囊壁无结节。黏液性囊腺瘤。女性,26岁。盆腔多房囊性肿块,边缘光滑,肿块内呈蜂窝样分房,囊液密度不均。浆液性囊腺癌腹膜转移。女性,浆液性囊腺癌腹膜转移。女性,60岁。腹腔大量腹水,肝包膜下转移,扇岁。腹腔大量腹水,肝包膜下转移,扇贝样改变;大网膜、胃脾韧带、小网膜多房囊性种植;胃脾韧带钙化转移。贝样改变;大网膜、胃脾韧带、小网膜多房囊性种植;胃脾韧带钙化转移。双侧浆液性囊腺癌。女性,双侧浆液性囊腺癌。女性,50岁。双侧卵巢肿瘤,分隔增厚,壁结节。岁。双侧卵巢肿瘤

2、,分隔增厚,壁结节。交界性乳头状浆液性囊腺瘤。女性,交界性乳头状浆液性囊腺瘤。女性,48岁,岁,CA125升高。升高。T1脂肪抑制像囊壁赘脂肪抑制像囊壁赘生物信号较囊液低;生物信号较囊液低;T2WI显示高信号显示高信号的乳头样突起及低信号核;光镜下的乳头样突起及低信号核;光镜下(400倍,倍,HE染色)乳头状突起,低信染色)乳头状突起,低信号核(号核(Cr)和水肿的乳头()和水肿的乳头(P)黏液性囊腺癌。女性,黏液性囊腺癌。女性,36岁。岁。T1WI巨巨大多房囊性肿块,囊液不均匀高信号;大多房囊性肿块,囊液不均匀高信号;T2WI肿块呈蜂窝样分房,囊液高信号,肿块呈蜂窝样分房,囊液高信号,肿瘤壁

3、破裂,黏液溢出;增强扫描囊壁肿瘤壁破裂,黏液溢出;增强扫描囊壁和分隔明显强化。和分隔明显强化。乳头状浆液性囊腺癌。女性,乳头状浆液性囊腺癌。女性,53岁。岁。T2WI显示围绕子宫生长的多房肿块,其内见不显示围绕子宫生长的多房肿块,其内见不规则实性成分及乳头状突起;规则实性成分及乳头状突起;T2脂肪抑制脂肪抑制像见高信号的水肿性乳头突起;增强扫描像见高信号的水肿性乳头突起;增强扫描乳头状突起和实性成分明显强化。乳头状突起和实性成分明显强化。例3Brenner瘤。女性,瘤。女性,68岁,偶然发现。卵巢实性小岁,偶然发现。卵巢实性小肿块,增强后均匀强化。肿块,增强后均匀强化。成人型成人型GCT。女性

4、,。女性,71岁。岁。T2WI分叶状多房囊性肿块,类似分叶状多房囊性肿块,类似囊腺癌,但没有乳头状突起;内膜增厚。囊腺癌,但没有乳头状突起;内膜增厚。T1WI增强扫描分隔强化。增强扫描分隔强化。幼年型幼年型GCT。女性,。女性,2岁,乳房发育,不规则阴道流血。岁,乳房发育,不规则阴道流血。T2WI高信号的实性肿高信号的实性肿块,子宫增大,内膜增厚伴盆腔积液;块,子宫增大,内膜增厚伴盆腔积液;T1WI增强肿块均匀强化。术前血雌激素增强肿块均匀强化。术前血雌激素升高升高(33.7 pg/mL 123.7 pmol/L),输卵管,输卵管-卵巢切除术后明显降低卵巢切除术后明显降低(10 pg/mL 3

5、6.7 pmol/L)纤维卵泡膜细胞瘤。女性,纤维卵泡膜细胞瘤。女性,46岁。岁。T1WI右侧附件类圆形低信号肿块;右侧附件类圆形低信号肿块;T2WI肿块仍为低信号,中心高信号代肿块仍为低信号,中心高信号代表水肿;增强扫描肿瘤边缘强化,中心表水肿;增强扫描肿瘤边缘强化,中心水肿区轻度强化。水肿区轻度强化。纤维瘤。纤维瘤。53岁,平片盆腔不定型岁,平片盆腔不定型钙化;钙化;T1WI境界清晰的类圆形境界清晰的类圆形肿块,局灶性低信号钙化;肿块,局灶性低信号钙化;T2WI肿瘤仍为低信号,伴少量肿瘤仍为低信号,伴少量腹水腹水成熟畸胎瘤。女性,成熟畸胎瘤。女性,22岁。增强岁。增强CT示肿块内含有脂肪示

6、肿块内含有脂肪和钙化。和钙化。未成熟畸胎瘤。女性,未成熟畸胎瘤。女性,23岁。增强岁。增强CT示巨大囊实性肿块,示巨大囊实性肿块,小灶性脂肪和散在钙化。肾门水平腹膜后淋巴结肿大。小灶性脂肪和散在钙化。肾门水平腹膜后淋巴结肿大。18岁女性,分叶状实性肿块,纤维血岁女性,分叶状实性肿块,纤维血管分隔明显强化,病变中心囊变。管分隔明显强化,病变中心囊变。无性细胞瘤。女性,无性细胞瘤。女性,17岁。岁。T2WI示巨大分叶等信号肿块伴示巨大分叶等信号肿块伴低信号分隔和不规则高信号坏死区;增强低信号分隔和不规则高信号坏死区;增强T1WI肿块相对均肿块相对均匀强化,分隔仍为低信号,坏死区不强化。匀强化,分隔仍为低信号,坏死区不强化。内胚窦瘤。女性,内胚窦瘤。女性,29岁,岁,AFP升高。增强升高。增强CT示大囊实性示大囊实性盆腔肿块伴腹水。盆腔肿块伴腹水。双侧双侧Krukenberg瘤,胃癌。瘤,胃癌。38岁,岁,T2WI双侧囊性肿块,其内见低信号实双侧囊性肿块,其内见低信号实性结节。性结节。T1增强脂肪抑制像实性部分及分隔明显强化。增强脂肪抑制像实性部分及分隔明显强化。碰撞瘤:畸胎瘤和粘液性囊腺瘤。女性,碰撞瘤:畸胎瘤和粘液性囊腺瘤。女性,46岁。增强扫描中腹部典岁。增强扫描中腹部典型畸胎瘤;盆腔多房粘液囊腺瘤,子宫平滑肌瘤。型畸胎瘤;盆腔多房粘液囊腺瘤,子宫平滑肌瘤。

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