1、2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件1宫外孕手术配合2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件2宫外孕手术配合护理常规 适应症:宫外孕 麻醉体位:全麻或硬膜外;2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件3宫外孕手术配合护理常规 器械:器械包、碗 敷料:敷料包、洞巾、手术衣 一次性物品:导尿包、手套、刀片、吸引器、生理盐水、注射器、可吸收缝线、电刀、慕丝线、伤口敷料。仪器:电凝器2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件4 手术步骤及配合1、常规消毒铺单,选择腹部正中切口 递酒精棉球消毒,递22号刀片切开皮肤,电刀切开皮下组织,递血管钳止血,1号丝线结扎或电凝止血,干纱布拭血 20
2、20/12/15宫外孕手术配合PPT课件5 手术步骤及配合2、纵向切开腹白线,分离筋膜及肌肉至筋膜 递电刀切开;递血管钳分离,并钳夹出血点,4号线结扎或电凝止血,盐水纱布拭血。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件6 手术步骤及配合3、将腹膜切开一小口 递血管钳夹住腹膜,22刀片切开一小口,递吸引器插入腹腔吸引。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件7 手术步骤及配合4、扩大腹膜切口,探查病变 递皮肤拉钩牵开显露术野,组织剪扩大切口,递海绵钳(无齿)夹住输卵管出血部位,吸引器头吸净腹腔内积血,血块取出放入弯盘内。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件8 手术步骤及配合5、清除
3、病变部位 递腹腔拉钩牵开术野,弯血管钳夹病变部位组织、刀片切断,残端用圆针7号或4号线缝扎,递 长镊夹持圆韧带覆盖于表面,预防粘连。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件9 手术步骤及配合6、探查腹腔,检查对侧附件、卵巢有无病变 递长无齿镊,海绵钳(无齿)探查2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件10 手术步骤及配合7、冲洗腹腔,清除盆腔积血 递生理盐水,吸引器头。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件11 手术步骤及配合8、关腹,缝合腹膜 清点器械,纱布,缝针,递血管钳提起腹膜,递2-0可吸收缝线或4号丝线缝合腹膜。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件12 手术步骤及配合9、缝合筋膜、皮下组织 递2-0可吸收缝线或4号丝线缝合筋膜,酒精棉球消毒皮肤,1号丝线间断缝合筋膜缝合皮下组织。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件13 手术步骤及配合10、缝合皮肤、覆盖伤口 递3-0三角针可吸收缝线缝合皮肤,酒精棉球消毒皮肤,伤口敷料覆盖。2020/12/15宫外孕手术配合PPT课件142020/12/15宫外孕手术配合PPT课件152020/12/15宫外孕手术配合PPT课件162020/12/15宫外孕手术配合PPT课件172020/12/15宫外孕手术配合PPT课件18感谢您的聆听您的关注使我们更努力